“王主任，我最近總是早上起床，肚子咕咕響，有點(diǎn)腹痛，于是急忙忙地去上廁所，上了廁所之后，一天就沒事”。

其實(shí)，中醫(yī)上認(rèn)為這與“陽氣不足”有關(guān)，也就是“脾陽不足，腎陽不足”等，均可以引起腹瀉。

之前，我也接診過這樣一位患者，是一位女性，年紀(jì)50多歲，找我就診前的2個(gè)月，也是每天早上起床后，腸鳴、拉肚子。

期間也吃了藥，效果不是很好，后來，就想起來吃中藥。

刻診，脈沉細(xì)，舌紅苔少，舌面干。

主訴：便溏，食欲不好，噯氣，口唇干裂，口渴總是想喝水，頭暈心煩。

但見——

石斛，山藥，生地，麥冬，竹茹，懷牛膝，陳皮，丹皮，梔子。水煎服即可，共三劑。

此時(shí)，有人會(huì)說了，這個(gè)方子也沒有補(bǔ)陽的效果啊，絕大部分都是”滋陰清熱“的藥，這樣會(huì)有效果嗎？

為何這樣開方？其實(shí)，是因?yàn)樵摶颊咧胺眠^四神丸等補(bǔ)陽固澀的中成藥，但是效果不好。

而該方子患者在服用3劑后，早上的大便已經(jīng)推移到飯后，并且，大便開始成型，噯氣的現(xiàn)象也消失。

接下來繼續(xù)投用5劑，最后諸癥悉平。

這又是為什么呢？

首先，我們來看該患者的主要問題在于胃陰不足，脾胃陰虛，水不運(yùn)化，導(dǎo)致嘴唇干裂，想喝水。

又因虛熱擾神，患者就會(huì)出現(xiàn)心煩不寐的現(xiàn)象。

胃陰不足，胃氣不降，受納失常，所以吃不下飯。

既然是胃陰不足，為何會(huì)引起早上拉肚子呢？這不是和脾腎陽虛引起的腹瀉，互相矛盾嗎？

因?yàn)樵缟先似鸫仓螅枤庵饾u旺盛，陰氣逐漸地減弱。

陽氣由下焦的腎升起，而想要升就離不開陰氣，陰陽本為一體，正常情況下，脾陰充足，脾陽自然就會(huì)得到滋養(yǎng)。

可是，一旦胃陰不足，陽氣不能順利地化生，就會(huì)影響到脾的運(yùn)化，從而導(dǎo)致腹瀉的出現(xiàn)。

此時(shí)，如果再去溫陽意義并不大，只會(huì)進(jìn)一步傷陰。

而該方子中的石膏清胃熱，生地，石斛，麥冬滋陰清熱，牛膝引熱下行，丹皮涼血，梔子和竹茹清熱除煩，山藥健脾固攝，陳皮行氣。

這樣一番下來，問題也就能得到解決。

其實(shí)，生活中，很多人都存在此類的問題，但，一定要找對(duì)方向，經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師的辯證，切不可自行用藥。

我是@消化科王主任，您身邊的消化內(nèi)科專家！