葛根

《神農(nóng)本草經(jīng)》原文：“”味甘平，主消渴，身大熱，嘔吐，諸痹，起陰氣，解諸毒。葛谷，主下利，十歲以上。

倪師解讀：

葛根用在臨床上用的就多了。幾乎所有經(jīng)方的藥在上經(jīng)，中經(jīng)，下經(jīng)可以找到。

葛根是葛藤的根，這個葛藤，蔓藤攀的，攀繞在樹上，葛根的根伸在樹底下，它必須要攀著樹木往上升，才能升的很高，樹有多高它就能攀繞多高，一直攀繞到樹梢，所以，他的根的力量很強，能把水吸吸到樹頂上去，因此，葛根的性，能夠生津，生它的津液。

葛根，我們經(jīng)方使用最多了，把葛根切片，風干，曬干以后，就可以了。

臨床上什么時候會使用到葛根，病人告訴你，我脖子好硬，好難過，項強，強硬的時候，就是葛根，就已經(jīng)是葛根，因為項強，脊椎骨，一根這樣的脊椎骨，到了項這邊，膀胱經(jīng)這邊兩條經(jīng)下來的時候，這樣很多經(jīng)絡(luò)纏繞在這，督脈一直上來，到頂這個地方，所以項強是葛根的主要癥狀。

葛根，切片起來，經(jīng)方家用的非常多，很著名的方劑叫葛根湯。葛根第一個主治的就是項強，脖子硬。

《傷寒論》的六經(jīng)辨證，分太陽，少陽，陽明，太陰，少陰，厥陰。葛根湯治項強，它是屬于太陽。張仲景特別說，太陽是溫病，冬傷于寒。冬天的時候你沒有把身體固的很好，受到風寒，春天的時候就得到溫病。實際上不單單是指冬天，不能老是想冬天傷于寒。

一般小孩子，活蹦亂跳，他在運動之下傷了津液之后得到了寒就是傷于冬，然后，一發(fā)起來就是因為津液喪失而得到的風寒，簡單講就是這樣子的。所以，葛根湯常常用在小兒科，小孩子一發(fā)燒，葛根湯證，因為小孩子冷氣下面活蹦亂跳，流汗，流汗以后吹冷氣，這就是傷于寒，早上傷于寒，下午得病，早上是冬天傷寒，下午是春天得，春病必溫，這樣子想就好了，不要說一定要去年的冬天傷于寒，今年的春天得溫病。所以，中醫(yī)是很靈活的。

葛根發(fā)汗解肌升陽，散火的要藥。發(fā)陽解肌升陽，升發(fā)的力量很強，小孩發(fā)水痘的時候也可以用，麻疹的時候，也可以發(fā)，統(tǒng)統(tǒng)可以用葛根。

葛根主消渴，大熱，因為它是升提津液的，上焦津液太干枯的時候，我們使用葛根。還有一種痙病，突然昏厥，全身繃緊角弓反張，這是因為腦部的津液沒有了，腦部里頭沒有水，摸到頭是涼的，津液不足的時候，人會抽筋，抽搐起來的時候角弓反張，好像癲癇一樣。

本來手腳在前面，手往后翻，中醫(yī)稱之為剛痙，這個時候也是要靠葛根，唯一的藥，葛根把津液提升起來，從腎臟提升起來，直接把那個水提到腦部去，讓腦部得到充足的水分，痙的現(xiàn)象抽筋的現(xiàn)象就會解除掉。

一般使用的劑量，五錢，六錢，津液不怕多，只怕少，人體是平衡的，就怕少。既然已經(jīng)剛痙了，一劑五錢，六錢，多點沒有關(guān)系，不可能吃下去，“老師變成腦積水”，不可能的啊，怎么那么厲害啊，對不對，不可能的，水一夠，它就往下走，人馬上，水一足，抽筋的現(xiàn)象就去掉了。

所以，在《金匱》太陽痙病篇有剛痙，柔痙，葛根是跟其它的配藥在一起使用，不是說開一味的葛根，經(jīng)方是絕對處方，葛根是加在絕對處方的上頭的。

單味可以使用，像生鐵落，生硫磺，這些單味使用，葛根光一味藥不夠，葛根能夠升提津液，可以治消渴，大熱。

【藏器】就是陳藏器，一位經(jīng)方家。他說生用葛根可以墮胎，蒸食消酒毒，可以去酒的毒，可以斷谷不饑，把葛根做成粉來炒。

【蘇敬】猘狗傷搗汁飲，并末傅之。治瘋狗咬傷，狂犬病，都可以用葛根，新鮮的葛根搗汁，敷在外面。

唐容川講葛根的藥性，葛根的升，他說葛根的根比較實，里面很扎實，所以，升津，津液會往上升，不升氣，所以葛根很密，升津液不升氣，像升麻，升提的藥物很多，升麻也是，那里面是空的，所以升麻的孔道能行氣，升麻是升氣不升津，也就是說，一個升氣，一個升津。

【藥征】，日本的經(jīng)方家，他說主治項背強，旁治喘而汗出。只要聽到一個人說，項強，就可以用葛根。這是第一個。那第二個，有汗無汗，感冒，有汗，已經(jīng)可以用葛根了，無汗則是麻黃之類的，為什么？因為它是得自于表虛，所謂的“得自于表虛”，小孩子在運動在玩樂，流汗，表是空的，表是張開的，這個時候中的風寒，得自于表虛的病，葛根湯就是這個病。

【吳克潛】，吳克潛是經(jīng)方家，他認為葛根為解熱之劑，麻黃，解太陽表邪，桂枝解營衛(wèi)，這個所謂表實，就是毛孔閉鎖，整個毛孔閉塞住，我們會用到麻黃，就是表實，表怎么實，桂枝的時候解營衛(wèi)，就是肌肉之間的問題，太陽證桂枝湯證治表虛，葛根是主發(fā)汗，太陽入陽明的階段，三個有不一樣的地方，在《傷寒論》一開始就在講這三個處方，桂枝湯，麻黃湯，葛根湯。

葛根湯，就是溫病的第一方。

【產(chǎn)地】處處有之，江浙尤多，花名葛花，子名葛谷，根制粉名葛粉，搗汁名葛汁，均入藥。

【性味】味甘，性平，無毒。

【主治】葛根為發(fā)汗解肌升陽散火要藥，主消渴大熱，傷寒中風，治頭痛，泄瀉，開胃氣，解酒毒。

【別錄】療傷寒中風頭痛，解肌發(fā)表出汗，開腠理，療金瘡，止脅風痛。

【甄權(quán)】治天行上氣嘔逆，開胃下食，解酒毒。

【大明】治胸膈煩熱發(fā)狂，止血痢，通小便，排膿破血，傅蛇蟲毒，毒箭傷。

【之材】殺野葛巴豆百藥毒。

【藏器】生者墮胎，蒸食消酒毒，可斷谷不饑，作粉尤妙。

【開寶】作粉止渴，利大小便，解酒去煩熱，壓丹石，傅小兒熱瘡，搗汁飲治小兒熱痞。

【蘇敬】猘狗傷搗汁飲，并末傅之。

【容川】葛根其根深，能以地中水氣，上達于苗葉，其苗極長，象人身之太陽經(jīng)，從膀胱水中，達陽氣于經(jīng)脈，以衛(wèi)周身，故入太陽經(jīng)。葛根氣味較平，故發(fā)散而不傷血，根深能引水氣，上達苗葉，故兼能升津液以治太陽之痙。其根色純白，屬金，又能吸水氣上升，是金水相生之物，故又能引津氣治陽明之燥，故入太陽陽明二經(jīng)。與升麻不同，葛根根實，故升津不升氣，升麻根空，有孔道以行氣，故升氣而不升津。

【藥征】主治項背強也，旁治喘而汗出。

【用量】普通二錢至六錢。

【禁忌】多用反傷胃氣，升散太過也，丹溪曰已見紅密點，不可服葛根升麻，恐表虛反增斑爛。

【吳克潛】認為葛根為解熱之劑，與麻黃桂枝同為傷寒要藥，然麻黃發(fā)汗解表，乃解太陽皮表之邪以退熱，桂枝發(fā)汗解肌，乃調(diào)2和營衛(wèi)解肌腠之邪以退熱，麻黃治表實（汗不得出），桂枝治表虛（汗出惡風），而葛根發(fā)汗，主治則在病將由太陽而入陽明，熱甚或嘔或痢，必須汗出以解之，此三藥之發(fā)汗不同之處。

【倪注】葛根為升津之要藥，故仲景使用于太陽痙病，與下熱痢，因能升津也，口噤用之也因其升津之性也，故傷寒論中之葛根湯實為仲景先師為溫病立下之處方，今之溫病學家誤解仲景先師無溫病之識，故曰北方無溫病，為南方有之，因此分出溫病學，殊不知傷寒論中的葛根湯就是治療溫病的第一優(yōu)先方。

【炮制】撿去雜質(zhì)，劈成 0.6—1 厘米厚長條塊，去灰屑即得。