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111、葛根(甘平,解肌退熱,生津止渴)

 仲景中醫(yī)交流 2021-11-24

原文:

味甘平,主消渴,身大熱,嘔吐,諸痹,起陰氣,解諸毒。葛谷,主下利,十歲以上。一名雞齊根。生種谷。

注解:

1、葛根:甘平,發(fā)汗解肌,升陽散火,升津項(xiàng)強(qiáng)。

2、葛樹的根,能夠生津,項(xiàng)強(qiáng)(脖子很硬)。在津液喪失的情況下得到的風(fēng)寒,就會用到葛根,發(fā)汗解肌,升陽散火之藥,升津不升氣(升麻,升氣不升津),表虛有汗時(shí)主發(fā)汗,小兒水痘,麻疹,消渴大熱,氣喘,痙?。ń枪磸?,剛痙),太陽陽明階段用。

3、味甘、辛,性涼。歸脾、胃經(jīng)。功效解肌退熱、生津止渴、升陽透疹、止瀉、解酒。臨床用名有葛根、煨葛根、葛粉。 

入經(jīng)絡(luò)足陽明胃經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)

應(yīng)用方劑:

桂枝加葛根湯、葛根湯、葛根加半夏湯、葛根黃芩黃連湯、竹葉湯、奔豚湯

主治:

葛根為發(fā)汗解肌升陽散火要藥,主消渴大熱,傷寒中風(fēng),治頭痛,泄瀉,開胃氣,解酒毒。

藥性:味甘性平

禁忌:

多用反傷胃氣,升散太過也,丹溪曰已見紅密點(diǎn),不可服葛根升麻,恐表虛反增斑爛。

應(yīng)用:

1、葛根可以升水,除了把肌肉的水提升到表面上,最重要的是葛根可以從腸胃里面一路通出來

2、喉嚨很干燥的時(shí)候,葛根也可以生津,讓下面的津液往上走,上到喉部來。

3、葛根可以通痹。肌肉麻痹沒有感覺,用葛根。面部中風(fēng)、口歪眼斜、肌膚麻木不仁,處方里面一定加葛根,因?yàn)楦鸶梢酝ū?,讓肌膚活絡(luò)起來,把肌肉抒解開來

4、葛根可以發(fā)癰、發(fā)癇疽??赡苁情L腫瘤在里面,可能只是發(fā)炎在里面很深的地方,不在皮膚表面上,葛根可以把它推出來

5、化膿、有膿瘍的時(shí)候用葛根來發(fā)。

6、葛根功能是往上升,在頭、面、頸、脖子的部份。葛根有升引水氣,解散凝滯之力,故葛根有通痹、解毒、排膿、破血諸功。

7、葛根有改善腦循環(huán)及外周循環(huán)的作用

引述:

別錄】療傷寒中風(fēng)頭痛,解肌發(fā)表出汗,開腠理,療金瘡,止脅風(fēng)痛。

甄權(quán)】治天行上氣嘔逆,開胃下食,解酒毒。

大明】治胸膈煩熱發(fā)狂,止血痢,通小便,排膿破血,傅蛇蟲毒,毒箭傷。

之材】殺野葛巴豆百藥毒。

藏器】生者墮胎,蒸食消酒毒,可斷谷不饑,作粉尤妙。

開寶】作粉止渴,利大小便,解酒去煩熱,壓丹石,傅小兒熱瘡,搗汁飲治小兒熱痞。

蘇敬】猘狗傷搗汁飲,并末傅之。

容川】葛根其根深,能以地中水氣,上達(dá)于苗葉,其苗極長,象人身之太陽經(jīng),從膀胱水中,達(dá)陽氣于經(jīng)脈,以衛(wèi)周身,故入太陽經(jīng)。葛根氣味較平,故發(fā)散而不傷血,根深能引水氣,上達(dá)苗葉,故兼能升津液以治太陽之痙。其根色純白,屬金,又能吸水氣上升,是金水相生之物,故又能引津氣治陽明之燥,故入太陽陽明二經(jīng)。與升麻不同,葛根根實(shí),故升津不升氣,升麻根空,有孔道以行氣,故升氣而不升津。

藥征】主治項(xiàng)背強(qiáng)也,旁治喘而汗出。

吳克潛】認(rèn)為葛根為解熱之劑,與麻黃桂枝同為傷寒要藥,然麻黃發(fā)汗解表,乃解太陽皮 表之邪以退熱,桂枝發(fā)汗解肌,乃調(diào)和營衛(wèi)解肌腠之邪以退熱,麻黃治表實(shí)(汗不得出), 桂枝治表虛(汗出惡風(fēng)),而葛根發(fā)汗,主治則在病將由太陽而入陽明,熱甚或嘔或痢,必須汗出以解之,此三藥之發(fā)汗不同之處。

東垣】葛根甘平,治脾胃虛弱而渴,除胃熱,善解酒毒,通行足陽明經(jīng)之藥。

倪注】葛根為升津之要藥,故仲景使用于太陽痙病,與下熱痢,因能升津也,口噤用之也,因其升津之性也,故傷寒論中之葛根湯實(shí)為仲景先師為溫病立下之處方,今之溫病學(xué)家誤解仲景先師無溫病之識,故曰北方無溫病,為南方有之,因此分出溫病學(xué),殊不知傷寒論中的葛根湯就是治療溫病的第一優(yōu)先方。

應(yīng)用與比較:

1、周嚴(yán):栝蔞根與葛根同主消渴身熱,而仲圣治痙,則一用葛根,一用栝蔞根何故?蓋無汗而小便反少,氣沖口襟,是風(fēng)寒濕之邪相搏于太陽陽明之交而不解,用葛根則能隨麻黃輩散之于外。栝蔞根無解表之長,而證是身體強(qiáng)幾幾然,俾與桂芍諸物養(yǎng)筋脈則適相當(dāng),此其所以攸異也。

2、自汗、惡風(fēng),有點(diǎn)怕冷,脖子、后背強(qiáng)硬,如果脈浮數(shù),這是表癥,桂枝加葛根湯,如果脈沉遲,為風(fēng)淫于外,而津傷于內(nèi),屬柔痙,栝蔞桂枝湯。

3、葛根升大腸金氣性涼,薤白降肺金性溫,合并用之,能將整個(gè)金氣的升降,活動起來。如膀臂酸痛,二便不通,均有特效。

4臨床上看到扁桃腺發(fā)炎,針灸用少商、商陽放血,扁桃腺點(diǎn)刺放血;配合列缺、照海。

湯藥可以用桂枝加葛根湯,加上連翹、金銀花、浮萍、蟬蛻。葛根用到四錢就好。

5、豐胸可用葛根湯,抑制乳腺增生用陽和湯。

6、面部中風(fēng)、口歪眼邪:在對側(cè)「合谷」下針先麻醉,再「地倉」透「頰車」,矯正后,針「人中」、「承漿」定位,再服用桂枝加葛根湯,葛根重用至桂枝兩倍,第二天全部回正,麻感會全去掉的。一劑知二劑已。

7、確定外感癥狀時(shí),加葛根去頸椎酸痛。葛根的量相對要大才能作用到頸椎的地方。參考桂枝加葛根湯、葛根湯的用法。

8手膀不能舉,用葛根薤白各三錢炙甘草二三錢紅棗三五枚,疏通手陽明經(jīng)氣即愈。

9、絕大部分肩臂痛都是寒濕引起的。桂枝湯+葛根是基本方。

10、腿痛、連同胯部疼痛、雙側(cè)腰痛,脈有浮像,西醫(yī)常診斷為坐骨神經(jīng)痛,可用桂枝湯加葛根、牛膝。

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