冠心病人類健康“第一殺手”,冠心病就在我們身邊。 目前,我國(guó)心血管疾病患者有2.9億,其中:冠心病患者>1000萬,心肌梗死患者有250萬。每1000人中就有7.7人患有冠心病,每10萬人中就有98.68人死于冠心病。 1 什么是冠心?。?/strong> 冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,是指供應(yīng)心臟營(yíng)養(yǎng)的血管(冠狀動(dòng)脈)被動(dòng)脈粥樣硬化斑塊(或血栓)阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。 2 冠心病有哪些類型? ①心絞痛:胸痛-常為壓迫性、胸悶或燒灼感,疼痛可延伸至頸部及手臂 。 ②心肌梗死:胸痛;氣促,出汗;頭暈、惡心、嘔吐;心律失常、心悸。 ③猝死:未能預(yù)期到的突然死亡。 ④無癥狀性心肌缺血:有冠脈狹窄,但沒有癥狀,部分人群在發(fā)生心臟性猝死才發(fā)現(xiàn)。 ⑤心力衰竭和心律失常型:心肌缺血導(dǎo)致廣泛性心肌纖維化,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,心率衰竭和心跳異常。 3 冠心病的常見癥狀 ①胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)疼痛,疼痛有時(shí)會(huì)牽扯到肩部、左臂內(nèi)側(cè)、手指及咽部 ②疼痛可表現(xiàn)為燒灼、酸脹、緊縮或憋悶感 ③疼痛因情緒劇烈波動(dòng)、較強(qiáng)體力活動(dòng)、飽餐和寒冷等誘發(fā) ④疼痛一般3-5分鐘可緩解 如果發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需要警惕“急性心肌梗死”,應(yīng)盡快就醫(yī) ⑤有些患者無明顯的不舒服 4 冠心病的危險(xiǎn)因素有哪些? 可控的危險(xiǎn)因素:高血壓,高血脂,糖尿病,缺乏運(yùn)動(dòng),吸煙,請(qǐng)及時(shí)糾正! 高血脂導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的“罪魁禍?zhǔn)住?,血液中的膽固醇,尤其是“壞膽固醇?(LDL-C)過多時(shí),會(huì)沉積在動(dòng)脈壁上,再結(jié)合其他物質(zhì),就形成了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊使血管腔變得狹窄或堵塞,進(jìn)而導(dǎo)致心血管疾病。 5 冠心病的防治措施! 生活方式干預(yù)是降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ) 食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配 多吃新鮮蔬菜、水果和薯類 減少烹調(diào)用油量,吃清淡少鹽膳食 ② 戒煙限酒 吸煙越多,得心血管疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)越高 無論什么年齡戒煙,都是有好處的 飲酒不應(yīng)過量 ③ 適度運(yùn)動(dòng) 在確保安全的前提下,保證一定的運(yùn)動(dòng)量 可進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng) 每周運(yùn)動(dòng)3-5次,最好每周7次 ④ 控制體重 超重和肥胖者6-12個(gè)月減輕體重的5%-10%\腰圍控制在男性≤90厘米、女性≤85厘米 藥物治療: 只要堅(jiān)持雙“管”齊下,保證合理用藥和生活方式調(diào)整,就可以大大降低心梗再發(fā)和猝死的風(fēng)險(xiǎn)。 1 穩(wěn)定型冠心病 ≠ 穩(wěn)定的冠心病 根據(jù)病情是否穩(wěn)定,冠心病可分為 沒有癥狀,如隱匿型冠心病 ②急性冠脈綜合征 2 什么是急性冠脈綜合征? 急性冠脈綜合征可分為不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死 供應(yīng)心臟的冠脈在正常情況下,動(dòng)脈管腔內(nèi)壁光滑,血流通暢 冠脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,并且斑塊破裂,導(dǎo)致血栓形成,阻塞血管 血流急劇減少/中斷,引起心肌急性缺血缺氧,導(dǎo)致急性冠脈綜合征 3 什么是冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(CAG)? 是將冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管經(jīng)不同部位動(dòng)脈送至左、右冠狀動(dòng)脈開口部進(jìn)行造影的方法,可以提供冠狀動(dòng)脈病變的部位、性質(zhì)、范圍、側(cè)支循環(huán)狀況等的準(zhǔn)確資料,有助于選擇最佳治療方案,是診斷冠心病最可靠的方法。 4 什么是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)(PCI) ? 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)是用心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔,從而改善心肌血流灌注的治療方法。 5 支架的作用是什么呢? 支架植入術(shù)是治療冠心病的有效方法,它的作用是: ②改善心肌缺血 ③有效緩解癥狀 6 支架植入術(shù)能根治冠心病嗎? 支架植入術(shù)只是開通血管的一種方式,但無法根治冠心病。 冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,引起管腔狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致心肌缺血甚至壞死。 支架植入只是擴(kuò)張嚴(yán)重病變的血管,改善心肌缺血癥狀,不會(huì)改變患者本身血管的粥樣硬化進(jìn)程,可謂“治標(biāo)不治本”。 7 放了支架不等于進(jìn)了保險(xiǎn)箱, 該怎么做才能保護(hù)我們的心臟呢? ①冠心病患者接受支架植入術(shù)后并非一勞永逸,容易發(fā)生再狹窄,建議患者在術(shù)后半年左右遵醫(yī)囑復(fù)查冠脈造影。 ②如果出現(xiàn)心絞痛癥狀,需遵醫(yī)囑隨時(shí)復(fù)查冠脈造影。 ③支架植入術(shù)后患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范用藥和健康的生活方 式,綜合控制多重危險(xiǎn)因素。 科普健康知識(shí),促進(jìn)全民健康,助力健康強(qiáng)國(guó)! |
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