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重用杏仁+麻黃，解決患者的肺結(jié)節(jié)后，我想說：中醫(yī)正在慢慢的走向衰亡，原因就在中醫(yī)人本身！ 剛從學(xué)校畢業(yè)的時候，我去過不少地方，也見過不少一輩子治病救人的中醫(yī)，這讓我對中醫(yī)的見解有了不少的提升。在那個年代，各個地方的醫(yī)療條件還是比較差勁的，一個小地方可能就只有一個大夫會看病。 當(dāng)時我就碰到了一個老郎中，我對他的印象很深。有一次，來了一位肺結(jié)節(jié)患者，踏進(jìn)門就說只找這位老郎中看，老郎中很驕傲，直接拿出了自己壓箱底的方子，給患者抓了藥。 剛開始患者用藥后的效果還是不錯的，可是沒過多久，病情反而加重了，患者的家屬跑來大鬧一場，老郎中是有口難辯，一氣之下就把那張方子扔到了一邊。 我好奇這里邊的緣由，就把方子撿了回去，仔細(xì)鉆研后發(fā)現(xiàn)用藥并沒有出錯啊?？墒钱?dāng)我看了那位患者的醫(yī)案后，才明白這到底是怎么回事。 原來，老郎中從一診之后就沒有再調(diào)整過方子，連藥的用量都沒有改變，如此一來，患者的病癥當(dāng)然得不到解決。 之后，隨著我的臨床經(jīng)驗的增加，我在這張方子上不斷地研究運用，沒想到治好了不少的肺結(jié)節(jié)患者。 前不久，我接診了一位肺結(jié)節(jié)5年的患者，期間嘗試過西藥的治療，錢沒少花，但是未能有效改善癥狀，后聽病友的介紹，開始尋求中醫(yī)治療。 患者自述一直咳嗽，咳痰粘稠色白，非常怕冷，常年手足都是涼的，盜汗，胸痛，總是倦怠乏力，沒有胃口，口渴想喝水。 看了患者的舌脈后，發(fā)現(xiàn)其舌紅、少苔，脈沉弱。 于是開出方子：麻黃、杏仁、麥冬、紅參、粳米、制附子、海藻、生姜、大棗、炙甘草、陳皮。 患者情況怎么樣了呢？ 服藥一個半月后，患者咳嗽、胸悶減輕，咳痰明顯減少，手足也慢慢變暖。于是在原方的基礎(chǔ)上，稍作加減，叮囑患者繼續(xù)用藥。前后共服藥兩個半月后，醫(yī)院檢查結(jié)果顯示肺結(jié)節(jié)已經(jīng)消除，其它不適癥狀也都好轉(zhuǎn)。 這其中是怎么回事呢？ 根據(jù)患者咳嗽、盜汗、舌紅、少苔辨為陰虛；再根據(jù)咳嗽、痰稠色白辨為寒痰；因倦怠乏力辨為氣虛；又因怕冷、脈沉弱辨為陽虛。辯證診斷為肺寒陰虛，氣虛夾痰之證。治療上以溫肺益陰，益氣化痰為主。 方中麻黃能夠發(fā)汗解表、宣肺平喘。杏仁味苦微溫，以苦泄?jié)櫧禐橹?，善肅降兼宣發(fā)肺氣而能止咳平喘。麥冬可以養(yǎng)陰潤肺、益胃生津。生姜辛溫發(fā)散，能溫肺散寒、化痰止咳。炙甘草性平，藥力和緩，能夠祛痰止咳、益氣潤肺。 紅參可以大補元氣、補脾益肺、生津。粳米能夠補氣健脾、除煩渴。制附子能回陽救逆、補火助陽。海藻可以消痰軟堅，大棗能夠補中益氣、養(yǎng)血安神。 二診時，患者自述仍然不思飲食，于是在原方的基礎(chǔ)上加入一味陳皮。陳皮辛行溫通，有行氣、健脾和中之功，因其苦溫而燥，故寒濕阻中之氣滯最宜。 這幾年，我嘗試著搭上這時代的順風(fēng)車——網(wǎng)絡(luò)，在這上邊將我的一些經(jīng)驗分享給大家，目的是讓大家對中醫(yī)的認(rèn)識多一點。 經(jīng)常會有人問我：大夫，我的癥狀和這位患者差不多，我是不是能直接按照這張方子抓藥??？ 我的回答當(dāng)然是不可以。方藥，都是有它的特殊性的，一人一方，就算是癥狀完全一樣，開方也會不一樣。不同人按照同一張方子治病，可能病沒治好，還會對身體有害。 因此，我的分享只為了科普，讓你對中醫(yī)有更多的了解。治病，還應(yīng)在辯證診斷后再給出具體的治療方案。  |
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