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用一張15塊錢的方子，消除患者多年的肺結(jié)節(jié)之后，我突然明白：如今的中醫(yī)，就像凍在外面的白菜，放進(jìn)溫室，撐不了幾天就爛了。 經(jīng)常會(huì)聽到這樣一種聲音：搞中醫(yī)的這些人就是在瞎整，說的好聽點(diǎn)，他們叫倔，難聽點(diǎn)，就是閑出屁了。治病不怎么樣，收起費(fèi)來，喝醫(yī)院一個(gè)德性。 我記得很久之前，我在山東義診的時(shí)候，有一個(gè)前輩告訴過我：要想做好中醫(yī)，就要戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，如履薄冰。否則，你就不要當(dāng)中醫(yī)！ 我當(dāng)時(shí)覺得，這道理誰不懂呢。用現(xiàn)在的話講，這就是底層邏輯，可是，人人都做好這最底層的邏輯?，F(xiàn)在的中醫(yī)很多都從根上“西化”了，用西醫(yī)的對(duì)抗思維治病，更有甚者建議患者去吃西藥，做手術(shù)。 不得不說，如今的中醫(yī)，就像凍在外面的白菜，放進(jìn)溫室，撐不了幾天就爛了。 我說一張醫(yī)案吧，這個(gè)患者是我半年前接診的。見他時(shí)，我發(fā)現(xiàn)他主要情況為咳嗽不斷，去看病，醫(yī)生也是習(xí)慣成自然的開了些藥吃，后來做檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肺部有一小塊陰影。 醫(yī)生更改了藥的品種。也就是從這之后，他的病情開始肆虐，每一次去醫(yī)院檢查的時(shí)候可以很形象的說，就是眼睜睜看著這個(gè)“陰影”變大，醫(yī)生告知他做手術(shù)吧?；颊卟铧c(diǎn)就要罵娘了。 后來經(jīng)人介紹，找到了我這里。就診時(shí)，患者舌紅苔黃，胃口也不好，還有腹脹腹瀉，渾身乏力的癥狀。 我辨證后告訴他：別擔(dān)心也別著急，中藥不像手術(shù)刀，咱們調(diào)一段時(shí)間等著，你就知道了。 隨后我擬了一個(gè)方子：牡蠣、玄參、海藻、桃仁、紅花、法半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)、黨參、麻黃、苦杏仁、甘草。 這個(gè)方子呢，患者用了7劑之后，氣喘咳嗽的癥狀大有緩解，效不更方，在調(diào)整用量之后一月。后來在醫(yī)生所說的“復(fù)查”期檢查時(shí)，沒有發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。 關(guān)于肺結(jié)節(jié)，其實(shí)大家完全不用擔(dān)心，不用想得那么復(fù)雜，簡(jiǎn)單來說，這是由“痰濕”所引起的，發(fā)生在肺部。 結(jié)節(jié)，就相當(dāng)于敵人找一個(gè)根據(jù)地安營(yíng)扎寨了，隨著敵人越聚越多，逐漸形成一股強(qiáng)大的力量，而面對(duì)這種情況，中醫(yī)稱之為“痰核”或者“痰柱”。 既然已經(jīng)成為結(jié)節(jié)，所以我們的治療思路首先就要把結(jié)節(jié)消掉。 第一步，軟堅(jiān)散結(jié)——牡蠣、玄參、海藻 這三味藥中，牡蠣是個(gè)一等一的消結(jié)“高手”。但是工作量大時(shí)，還是需要有“副手”玄參來幫助，玄參不僅可以軟堅(jiān)散結(jié)還能引藥入肺，最后再用一個(gè)“下手”海藻，軟堅(jiān)散結(jié)。這一步就把這個(gè)痰濕的堡壘攻克了。 第二步，活血化瘀——桃仁，紅花 結(jié)節(jié)把肺的位置堵塞了，經(jīng)絡(luò)不通，氣血進(jìn)不來，結(jié)節(jié)就會(huì)越長(zhǎng)越大。 用桃仁，紅花活血化瘀，氣血進(jìn)來，正氣就占據(jù)了位置，正所謂邪不干正，這樣就把邪氣打出去，正氣得以進(jìn)來。 第三步，清楚頑固結(jié)節(jié)——半夏，陳皮，茯苓。 肺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)位置（肺，貯痰之器）注定了這是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，因此“祛濕”同樣尤為重要。這個(gè)怕冷怕熱也怕燥的臟腑，我們就要進(jìn)行二次清潔，把這些看不見的黏黏糊糊的痰涎都清理一遍。 半夏是化痰最好的藥，和陳皮搭檔，既能化痰，又能祛濕。濕氣才是根源，這個(gè)位置也是非茯苓莫屬，平和的力道，卻又能濕氣走得徹底。 第四步，健脾，穩(wěn)固家園——白術(shù)，黨參，甘草。 脾胃出現(xiàn)問題了，才會(huì)源源不斷產(chǎn)生痰濕。而這也就印證了中醫(yī)所講“肺是貯痰之器，脾是生痰之源”。 所以用白術(shù)、黨參、甘草健脾養(yǎng)胃，增強(qiáng)脾的運(yùn)化能力，提高脾胃的升清降濁才是徹底解決痰濕的辦法。 最后，可不能忽視一點(diǎn)。增強(qiáng)肺的宣發(fā)能力，重振旗鼓——麻黃，杏仁。 肺的宣發(fā)能力不行，邪氣就不容易排出去，增強(qiáng)后，結(jié)節(jié)才更容易散掉。麻黃就和針孔一樣，能夠把皮膚毛孔的經(jīng)絡(luò)打開，辛溫解表，將肺里面的邪氣從毛孔散出來。 杏仁可以制約麻黃的燥烈，既能化痰又能降肺氣，還可以止咳。麻黃開肺氣，杏仁降肺氣，可謂最佳搭檔了。 這樣下來，不用說肺結(jié)節(jié)，即便是甲狀腺結(jié)節(jié)，息肉，肌瘤，包塊，結(jié)石之類的疾病其實(shí)都是通用的。 治病這么多年，寫筆記這么久學(xué)生經(jīng)常問我：為什么要回家熬夜還寫?。康饶翘扉e下來寫不也是一樣呢？ 我說，當(dāng)日事當(dāng)日畢，尤其是醫(yī)者對(duì)于患者，我在治病時(shí)候的細(xì)節(jié)，只有當(dāng)下記得是最清楚的，思路是最清晰的。如果拖上幾天去寫，這里的一些細(xì)節(jié)肯定就會(huì)有差錯(cuò)。 我這一把年紀(jì)，腦子是沒有年輕人好使了，所以我盡可能的把我的筆記寫得更詳細(xì)，更清楚一些，讓更多的人看懂，病，不可怕。怕的是人心，變了心就很難在恢復(fù)了。 同樣也是讓更多的人知道，方劑，是用來治病的，醫(yī)生，就是治病路上的明燈。   |
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