最近這段時(shí)間老看到一公眾號所發(fā)的中醫(yī)文章，內(nèi)容簡練精辟，既沒有脫離典籍又以臨床常見病癥為例：分析病癥因果、病情診斷、處方配伍、醫(yī)囑告誡等無所巨細(xì)。

對于中醫(yī)初學(xué)者來講這樣的文章可以說恰到好處，感覺以聊天的方式打開中醫(yī)學(xué)習(xí)之門，下面就給談?wù)勛x到關(guān)于“肝囊腫”的文章的感受。

他對“肝囊腫”的描述，初次讀來感覺就像看諜戰(zhàn)劇一樣，囊腫就像是“敵特”善于隱藏（但是因?yàn)楦闻K較剛，忍耐力極強(qiáng)，所以囊腫不會有明顯的癥狀）又伺機(jī)搞事，稍不留神就會搞破壞。

在文章中也提到隨著科技的進(jìn)步，大多數(shù)的囊腫都會通過影像學(xué)凸顯出來。我在想以前在沒有這些科技手段的情況下，我們的老祖宗是怎樣診斷的呢，我查了一下囊腫在醫(yī)學(xué)典籍中屬于“瘕癥”范疇，大家也可以查查典籍看是怎么稱呼此癥的。

當(dāng)然當(dāng)囊腫較大的時(shí)候就會自然就顯現(xiàn)出來了，一般表現(xiàn)為：口苦、惡心、嘔吐、脅肋脹痛、食欲不振等一系列不適癥狀。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝囊腫大多屬于：肝郁氣滯（肝的疏泄功能異常、疏泄不及而致氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的癥候），濕濁蟲積日久，導(dǎo)致氣滯血瘀。

文中介紹了一方，此方是名老中醫(yī)王文友治療肝囊腫的處方：

組成是：柴胡10克、娑羅子10克、赤芍10克、生牡蠣15克、香附20克、法半夏10克、劉寄奴10克、當(dāng)歸10克、路路通10克、合歡花15克、炒白術(shù)10克。

肝主怒，肝的很多問題都是氣上得來，柴胡和香附疏肝理氣，肝氣通暢，肝臟的各項(xiàng)工作才能正常開展。

娑羅子長得像板栗，娑羅子也是一種理氣藥，幫助梳理肝氣，且不失力度。

都說中醫(yī)治病要透過現(xiàn)象看本質(zhì)，囊腫的本質(zhì)是什么？是痰瘀。而痰瘀的形成正是因?yàn)楦螝獠皇妫瑲庋蛞哼\(yùn)行起來，缺乏動力，進(jìn)而凝聚成病理產(chǎn)物。

半夏之功就是化痰，半夏挑起重?fù)?dān)的同時(shí)環(huán)顧四周（君藥），又向牡蠣（平肝潛陽;重鎮(zhèn)安神;軟堅(jiān)散結(jié)）伸出了橄欖枝，二者一拍即合。赤芍、當(dāng)歸結(jié)伴而行，負(fù)責(zé)把瘀滯的血液疏散。而劉寄奴（破血通經(jīng)，療傷止血、消食化積、散瘀止痛），把瘀血下行的通道打開。

路路通，路路通善于通行，能把身體大大小小的經(jīng)絡(luò)都打通（祛風(fēng)活絡(luò)，利水通經(jīng)）。另一味藥和它的性子很像，就是王不留行，此2味藥都具有使藥之功。

白術(shù)健脾，肝氣郁結(jié)對脾胃也有影響，專業(yè)術(shù)語叫肝郁脾虛。合歡解郁安神，簡單來說就是讓人心情好，睡眠好。睡眠本身就是一味良藥，好的睡眠有助于疾病恢復(fù)。

此方子水煎后分兩次服用。

再給大家推薦一方：桂枝茯苓丸加味

此方組成是：郁金10克，川楝子10克，皂角刺10克，大腹皮10克，茯苓15克、桃仁15克，丹皮15克，赤芍15克，甘草4克。加減法：脅肋脹滿者，加柴胡、香附各10克；肝區(qū)疼痛者，加延胡索10克、白芍15克；囊腫偏大或肝臟腫大、或捫及無痛性包塊者，加浙貝母、莪術(shù)各10克；脘腹脹滿者，加蘇梗、焦白術(shù)各10克；脘腹疼痛者，加木香、荔枝核各10 克，水煎服日一劑，4周為1療程。

此方意在活血化瘀，消癰散結(jié)的同時(shí)加強(qiáng)疏肝理氣，化濕導(dǎo)滯之功。

方中桂枝通血脈而消淤血，助氣化而性津液，為君藥；桃仁活血，茯苓滲濕，川楝子行氣，皂角刺散結(jié)，共為臣藥；丹皮、赤芍、郁金、大腹皮涼血消瘀，行氣止痛，利水消腫，共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，共奏活血化瘀、化濕導(dǎo)滯、消癰散結(jié)。

而且現(xiàn)代藥理研究證實(shí)：桂枝茯苓丸能改善微循環(huán)狀態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，抑制慢性增生性炎癥。臨床療效證實(shí)：桂枝茯苓丸加味治療肝囊腫，具有較好的治療效果，未見毒副反應(yīng)。

肝喜豁達(dá)而惡抑郁，所以保持良好的心態(tài)很重要。

以上處方請?jiān)趯I(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用