慢性支氣管炎一般都是由急性支氣管炎反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時間長而形成的。臨床上凡咳嗽、咯痰或喘息每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上可診斷為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎其本質(zhì)是支氣管的損傷、破壞甚至重構(gòu)，是一個需要長期保養(yǎng)和治療的疾病。

　　影響慢性支氣管炎發(fā)病的原因一是感染，與感冒的關(guān)系極為密切，其中流感病毒、鼻病毒是引起流感和慢支反復(fù)發(fā)作的主要病毒。二是氣象因素，秋末冬初（10～11月）或冬末春初（3～4月）氣溫變化大，尤其是氣溫驟降使呼吸道局部小血管痙攣、缺血，呼吸道上皮的纖毛變短、粘連、倒伏，故防御能力下降，而病毒、細(xì)菌容易停留繁殖。三是煙霧、粉塵、大氣污染。四是吸煙，吸煙者比不吸煙者患慢性支氣管炎的概率高2～8倍，每日吸煙25支以上的慢支患者的死亡率較不吸煙者高20倍。五是過敏，喘息型慢性支氣管炎與過敏的關(guān)系尤為密切。

　　慢性支氣管炎的主要臨床癥狀是咳嗽、咯痰，持續(xù)時間較長，每年3～4月及10～11月為好發(fā)季節(jié)?？人?、咯痰在晨起時較為明顯，痰多色白，質(zhì)地較清稀，易于咯出。如出現(xiàn)痰色變黃，質(zhì)黏稠或呈膿痰則提示合并細(xì)菌感染。

　　慢性支氣管炎多歸屬于中醫(yī)學(xué)“咳嗽”“痰飲”的范疇。痰濁是其主要的病理因素，而痰的產(chǎn)生由于肺、脾兩臟關(guān)系密切，故中醫(yī)有“肺為貯痰之器”“脾為生痰之源”之說。因此，在慢性支氣管炎緩解期主要治療為補肺固表、健脾化痰。發(fā)作期則應(yīng)以宣肺止咳化痰為主?；祽?yīng)根據(jù)痰的色、質(zhì)、量、味來辨別寒痰、濕痰、熱痰，而分別施以溫化痰飲、燥濕化痰、清熱化痰等不同治法。

      日常調(diào)養(yǎng)

　　病前預(yù)防

　　防寒保暖：寒冷常為慢支發(fā)作的重要原因和誘因，慢支的發(fā)病及急性加重常見于冬天寒冷季節(jié)，尤其是在氣候突然變化時。故從初秋開始要注意保暖，特別是頭部和頸部。另外要加強耐寒鍛煉，改善心肺功能，從而預(yù)防慢支的發(fā)生。

　　增強免疫力：可采取以下方法：疫苗：每年注射1次支氣管疫苗。支氣管疫苗最好在發(fā)作季節(jié)前1個月開始注射，一般注射2個月（每周1次，共8次）的疫苗后，作用可維持1年。核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液）：每周肌肉內(nèi)或皮下注射2次，每次2～4毫升?？ń槊缍嗵呛怂嶙⑸湟海好恐芗∪庾⑸?次，每次1毫升，在發(fā)病季節(jié)前用藥，可連用3個月。

　　戒煙：吸煙對支氣管的損傷和破壞是非常肯定的，因此戒煙是防治慢性支氣管炎的關(guān)鍵之一。

　　病后養(yǎng)護(hù)

　　藥物調(diào)治：根據(jù)發(fā)病的不同時間和癥候，可采取中西醫(yī)藥物的不同治療。

　　運動調(diào)攝：可以根據(jù)自己的體質(zhì)，選擇適合自己的運動形式，參加體育鍛煉，如做操、散步、打太極拳、練劍、游泳等。運動可以使呼吸加深、加快、血液循環(huán)加快，豐富的氧氣隨血壓循環(huán)到全身各個器官，促進(jìn)新陳代謝，加強身體對外界溫度變化的適應(yīng)性，從而提高抗病能力，增強體質(zhì)。

　　情志調(diào)養(yǎng)

　　慢性支氣管炎病程遷延易發(fā)，患者對長期病痛往往存在焦慮和恐懼心理，所以需要家屬的關(guān)心和照顧。家屬要注意體諒患者，鼓勵患者增強抗病信心，保持良好的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。

      穴位按摩

　　按摩肺俞穴

　　肺俞穴位于脊柱區(qū)，在第3胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。每天按摩肺俞穴2次，每次80～100下。按摩肺俞穴有緩解咳嗽、氣喘、鼻塞、咯血等功效，可用于治療支氣管炎、肺炎、百日咳、肺結(jié)核等病癥。

　　按摩列缺穴

　　列缺穴位于前臂，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1.5寸，拇長展肌腱溝的凹陷中。每天按摩列缺穴80～100下，每日2次。按摩列缺穴有緩解咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等功效，可用于治療支氣管炎、感冒、咽喉炎等病癥。

　　按摩太淵穴

　　太淵穴位于腕前區(qū)，橈骨莖突于舟狀骨之間，拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中。每天按摩太淵穴2次，每次80～100下。按摩太淵穴有緩解咳嗽、氣喘、咳血等功效，可用于治療支氣管炎、咽喉腫痛等病癥。（張偉榮）