“黃帝問曰”可分為三個(gè)層次，一是黃帝之已知，二是黃帝之未明，三是黃帝之問題。

前兩個(gè)層次已參詳完畢，本篇推文將參詳?shù)谌齻€(gè)層次：黃帝之問題。

先附錄原文如下：

黃帝問曰：六化六變，勝復(fù)淫治，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣。夫五運(yùn)之化，或從天氣，或從地氣，或從天氣而逆地氣，或從地氣而逆天氣，或相得，或不相得，余未能明其事。欲通天之紀(jì)，從地之理，和其運(yùn)，調(diào)其化，使上下合德，無相奪倫，天地升降，不失其宜，五運(yùn)宣行，勿乖其政，調(diào)之正味，從逆奈何？

一、欲通天之紀(jì)，從地之理

“欲”字從谷從欠，“谷”象形兩山間的夾道或流水道，兩山為實(shí)，兩山的空虛處為谷，成語“虛懷若谷”即引申于此；“欠”，腎為欠，腎氣虛則呵欠。谷虛氣虛，合而為“欲”，虛則求實(shí)、求滿，是以“欲”有欲望、欲求某種東西以滿足自身匱乏不足之義。

“通”為通曉，“從”為順從。

馬蒔《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》注曰：“通天紀(jì)、從地理者，明司天在泉之義也?！贝丝址鞘恰Ｒ?yàn)椤端貑枴り庩枒?yīng)象大論》岐伯明確講：“故天有精，地有形，天有八紀(jì)，地有五里（理）?！?o:p>

什么是八紀(jì)呢？位有四正四維之方為八，氣有八節(jié)之序?yàn)榧o(jì)，從氣象學(xué)角度講，古人首先確立的是二至二分（冬至、夏至、春分、秋分）即四正之氣，然后確立的是四立（立春、立夏、立秋、立冬）即四維之氣。

什么是五里呢？里以“五”為制，如《周禮·地官·遂人》：“五家為鄰，五鄰為里。”地有五方（東南西北中）五行（木火土金水）。五里即五理，五行有相生相克之理，亦有五運(yùn)所化五氣之理，如《素問·五常政大論》岐伯講：“夫五運(yùn)之政……此生長化收藏之理，氣之常也，失常則天地四塞矣。”當(dāng)然，“地之理”也可狹義理解為地勢高下之理，如《素問·五常政大論》岐伯講：“高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽氣治之，陽勝者先天，陰盛者后天，此地理之常，生化之道也?！?o:p>

黃帝欲求能夠通曉天之八紀(jì)，順從地之五里（理），簡言之，黃帝欲明曉天道和地理。

二、和其運(yùn)，調(diào)其化

“其”代指天之紀(jì)和地之理，黃帝欲在明了天道氣候和地理地勢的基礎(chǔ)之上，協(xié)和天道與地理的運(yùn)行，調(diào)諧天道與地理的生化。由于“其”的限定性，故這里的“運(yùn)”不當(dāng)理解為“五運(yùn)”，“化”也不應(yīng)當(dāng)理解為“六化”。

黃帝這是要彌綸天地之道。黃帝“生而神靈”、“成而登天”，位居“圣帝”之位，設(shè)置“天師”之職，故這已經(jīng)不是簡單的“人定勝天”問題了，在《素問·六節(jié)藏象論》中，岐伯當(dāng)面直接稱呼黃帝為“大神靈”，在本篇大論中，岐伯對黃帝更是行“稽首再拜”至重大禮并口稱“圣帝”。

具有“大神靈”和“圣帝”雙重光環(huán)的黃帝自然有資格彌綸天地之道，是以他才會有如此宏大之“欲”。黃帝欲求之宏大，更是表現(xiàn)于以下諸語之中。

三、使上下合德，無相奪倫

“使”字表明黃帝欲彌綸天地之道的主動(dòng)性或能動(dòng)性，有“致使……”之意。

“上”指代司天之氣，“下”指代在泉之氣。

“上下合德”即司天和在泉之氣相協(xié)調(diào)。在本篇大論中，岐伯在論述太陽司天之政時(shí)有“水土合德”之語，合德則協(xié)調(diào)，“水”代指太陽寒水司天之氣，“土”代指太陰濕土在泉之氣，其他六氣司天之政亦有類似“合德”或“同德”之語，陽明司天，金火合德，少陽司天，火木合德，太陰司天，濕寒合德，少陰司天，金火合德，厥陰司天，風(fēng)火同德。本篇大論篇中岐伯亦講：“天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運(yùn)居其中而常先也?！贝艘嗍恰吧舷潞系隆敝^。

“倫”為倫理、理序，“奪倫”則上下失德，失德則失調(diào)，“無相奪倫”即不讓司天和在泉之氣之間發(fā)生淫行亢害凌奪的失調(diào)情況，譬如不遷正、不退位之類。

四、天地升降，不失其宜

“天”即天氣，“地”即地氣，地氣上升，天氣下降，《素問·陰陽應(yīng)象大論》岐伯講：“清陽為天，濁陰為地；地氣上為云，地氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。”黃帝欲彌綸天地之道，欲使地氣適時(shí)升而為云，天氣適時(shí)降而為雨，各適其宜，是為“不失其宜”。

古代農(nóng)耕文明特別注重風(fēng)調(diào)雨順，風(fēng)調(diào)雨順則五谷豐登，風(fēng)不調(diào)雨不順則農(nóng)業(yè)歉收，百姓生活困頓，如易經(jīng)之云天“需卦”（?），坎上乾下，坎為云，乾為天，象曰：云上于天。地氣上升于天，化而為云，云待天氣下降，降而為雨。人居天地氣交之中，天氣降而為雨，雨降于天，太早、太晚、太多、太少等皆非稼穡之所宜，否則乃成天云“訟卦”（?），乾上坎下，乾為剛健，坎為陷險(xiǎn)；乾為天，坎為水，象曰：天與水違行。天與水違行，則天氣不合適宜地降云氣為雨水。黃帝悲天憫人，欲令地氣天氣之升降各適其宜。為資理解，附圖如下：

五、五運(yùn)宣行，勿乖其政

天子布政之大室為“宣”，許慎《說文解字》解曰：“天子宣室也?！毙煦C注曰：“從回，風(fēng)回轉(zhuǎn)，所以宣陰陽也。”陰陽為體，五運(yùn)為用，五運(yùn)宣布，各行其政，五運(yùn)平氣之紀(jì)，木曰敷和，其政發(fā)散，火曰升明，其政明曜，土曰備化，其政安靜，金曰審平，其政勁肅，水曰靜順，其政流演。

五運(yùn)太過、不及，其政則乖，五運(yùn)平氣，其政則常。木運(yùn)平氣，五化宣平；火運(yùn)平氣，五化均衡；土運(yùn)平氣，五化齊修，；金運(yùn)平氣，五化宣明；水運(yùn)平氣，五化咸整。木化生氣，火化長氣，土化化氣，金化收氣，水化藏氣，是謂五化。

五運(yùn)之化宣行，則其政不乖，如何“勿乖其政”呢？在《素問·五常政大論》中，岐伯論五運(yùn)平氣之紀(jì)時(shí)講：“生而勿殺，長而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑?！碑?dāng)如此謂。

六、調(diào)之正味，從逆奈何？

黃帝在前面鋪墊了那么多，最終目的就是為了端呈出此問題。

黃帝雖欲彌綸天地之道，但天高于西北，地低于東南，天地猶有不全，人生天地間，亦是如是。岐伯在《素問·氣交變大論》中引《上經(jīng)》之言曰：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。”《靈樞·逆順肥瘦》岐伯講：“圣人之為道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度數(shù)，法式檢押，乃后可傳也?！睘榈乐ト?，不僅要上知天之紀(jì)，下知地之理，更要中知人之事?！鹅`樞·歲露》少師所言：“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也。”天地之氣有太過不及，人身因應(yīng)而病之，病則求治，治則以酸、苦、甘、辛、咸五正味之藥如《素問·五常政大論》岐伯之所謂“因所在寒熱盛衰而調(diào)之”。

“調(diào)之正味”即民病以后，醫(yī)工或治病者如何根據(jù)運(yùn)氣勝復(fù)的變化規(guī)律恰當(dāng)?shù)匾运幨澄逭秮硌a(bǔ)偏救弊，如張志聰之所注：“夫五運(yùn)六氣，有德化政令之和詳，必有淫勝勝復(fù)之變易，今欲使氣運(yùn)和平，需以五味折之資之，益之抑之，故曰調(diào)之五味?！?/span>

問題是如何才能做到如《素問·至真要大論》岐伯之所謂“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期，正者正治，反者反治”呢？正反之治、從逆之治應(yīng)該具體如何落實(shí)呢？

“調(diào)之正味，從逆奈何”之問題，宏大而深遠(yuǎn)，非三言兩語所能說清整，就連天師岐伯也認(rèn)為此乃昭明之問。

至于岐伯如何應(yīng)答黃帝之問，明日繼續(xù)。