慢性膽囊炎因膽囊結(jié)石、高脂飲食等誘發(fā),呈慢性起病,也可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作、失治所致,臨床表現(xiàn)為反復(fù)右上腹脹痛或不適、腹脹、噯氣、厭油膩,右上腹部有輕度壓痛及叩擊痛等體征,是臨床常見病與多發(fā)病,隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,膽囊疾病發(fā)病率不斷增加。 慢性膽囊炎多由膽道受到細菌感染、化學損害、結(jié)石阻塞、寄生蟲感染以及急性膽囊炎遷延而引起。
中醫(yī)中,慢性膽囊炎歸屬于“膽脹”范疇,中醫(yī)雖無急性膽囊炎及慢性膽囊炎的病名,但早在《內(nèi)經(jīng)》便有相關(guān)論述?!鹅`樞·五邪》曰:“邪在 肝,則 兩 脅 中 痛?!薄端貑枴た?刺 論》曰:“邪客于足少陽之絡(luò),令人脅痛不得息?!薄鹅`樞·本藏》謂“膽脹者,脅下滿而痛引小腹。”根據(jù)急性膽囊炎右上腹疼痛為主的臨床表現(xiàn),中 醫(yī) 病 名 為“脅痛”;慢性膽囊炎右上腹脹滿或隱痛,伴見惡心、腹脹等表現(xiàn),中醫(yī)病名為“膽脹”。 在日常銷售中,逍遙丸、膽舒膠囊等12種藥物,為常用于慢性膽囊炎的中成藥,其各具特色,使用時應(yīng)注意區(qū)分。 1、逍遙丸 功效:疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 適應(yīng)癥:用于肝氣不舒所致的月經(jīng)不調(diào)、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退。肝氣不舒患者,尤其適合于胸脅脹痛者。 用藥提示:肝膽想照,互為表里,膽囊炎脅痛為主,屬肝膽二經(jīng),逍遙丸順其條達之勝,令氣暢絡(luò)和,則脅痛自好。 2、 膽舒膠囊 功效:舒肝理氣,利膽。 適應(yīng)癥:主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎,慢性膽囊炎及膽結(jié)石肝膽郁結(jié),濕熱胃滯證。 用藥提示:忌食辛辣刺激性食物。忌油膩、生冷、難消化食物。忌情緒激動或生悶氣。 用藥特點:治療慢性結(jié)石性膽囊炎的理想藥物,在膽石癥溶石、排石、鎮(zhèn)痛等方面,具有一定優(yōu)勢。 3、肝膽舒康膠囊 功效:清肝理睥,行氣化瘀。 適應(yīng)癥:適用于肝瘀脾虛所致的胸協(xié)脹痛,腕睥脹滿,體倦納呆,口苦等癥的輔助治療。 用藥提示:孕婦禁服。肝腎陰虛患者,癥見五心煩熱,頭暈?zāi)垦?,舌質(zhì)紅,少苔,脈細數(shù)者忌用。 4、 利膽排石片 功效:清熱利濕,利膽排石。 適應(yīng)癥:用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。適用于膽囊炎、膽結(jié)石患者。 用藥提示:孕婦禁用。體弱、肝功能不良者慎用。 用藥特點:有促進膽汁分泌的作用,有較強利膽作用。 5、舒膽片 功效:清熱化濕,利膽排石,行氣止痛。 適應(yīng)癥:用于肝膽濕熱,黃疸脅痛,發(fā)熱口苦,尿赤便燥;膽囊炎、膽道感染、膽石癥見上述證候者。 用藥提示:孕婦忌服。 用藥特點:具有直接舒張膽管、增加膽流量的作用;有較強的體內(nèi)外抑菌作用。 6、氣滯胃痛顆粒 功效:舒肝理氣,和胃止痛。 適應(yīng)癥:用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。 用藥提示:飲食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。忌憤怒、憂郁,保持心情舒暢。 用藥特點:用于肝郁氣滯者。以治療上腹不適、脹痛為特點。 7、膽樂膠囊 功效:理氣止痛,利膽排石。 適應(yīng)癥:用于肝郁氣滯所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、納呆尿黃;慢性膽囊炎、膽石癥見上述癥候者。 用藥提示:孕婦忌服。 用藥特點:使膽汁分泌增加,能明顯降低膽汁中膽固醇含量,具有利膽排石作用。能降低膽囊壁的炎性侵襲,能穩(wěn)定膽道疾病患者癥狀,有一定消炎解痙止痛的效果。 8、枳術(shù)寬中膠囊 功效:健脾和胃,理氣消痞。 適應(yīng)癥:用于胃痞(脾虛氣滯),癥見嘔吐、反胃、納呆、返酸等,以及功能性消化不良見以上癥狀者。 用藥特點:用于脾虛氣滯者。以上腹部脹滿或脹痛不適為特征。 9、虛寒胃痛顆粒 功效:溫胃止痛,健脾益氣。 適應(yīng)癥:用于脾虛胃弱,胃脘隱痛,喜溫喜按,遇冷或空腹痛重;十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎。 用藥提示:孕婦忌服。忌食生冷油膩不易消化事物。不適用于脾胃陰虛,主要表現(xiàn)為口干,舌紅少津,大便干。 用藥特點:用于脾胃虛弱者。以上腹痛、畏寒者為佳。 10、 膽石通膠囊 功效:清熱利濕,利膽排石。 適應(yīng)癥:用于肝膽濕熱所致的脅痛、膽脹,癥見右脅脹痛、痞滿嘔吐、尿黃口苦;膽石癥、膽囊炎見上述證候者。 用藥提示:孕婦忌服。忌食生冷油膩不易消化事物。嚴重消化道潰瘍、心臟病及重癥肌無力者忌服。 用藥特點:用于肝膽濕熱者。 11、保和丸 功效:消食,導滯,和胃。 適應(yīng)癥:用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。 用藥特點:藥味平和,消食健脾。 12、消石利膽膠囊 功效:疏肝利膽,行氣止痛。 適應(yīng)癥:清熱解毒排石,用于慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管炎、膽囊手術(shù)后綜合癥及膽道功能性疾病。 用藥特點:尤其適用于膽囊結(jié)石伴膽囊炎者,可有效緩解癥狀,使膽囊恢復(fù)正常。 本文為中國藥店原創(chuàng)/整理, |
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