 慢性胃炎（chronic gastritis，CG）是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變。本質(zhì)是胃黏膜上皮反復(fù)受到損害使黏膜發(fā)生改變，最終導(dǎo)致不可逆的胃固有腺體的萎縮，甚至消失。該病易反復(fù)發(fā)作，不同程度地影響患者生命質(zhì)量。 幽門螺桿菌（HP）感染、自身免疫、十二指腸胃反流等因素長期存在，均可導(dǎo)致慢性胃炎。 慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性反應(yīng)，缺乏特異性癥狀，癥狀輕重與胃黏膜病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無癥狀或有程度不等的消化不良癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸、惡臼等．嚴(yán)重萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。典型癥狀可表現(xiàn)為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等，也可有食欲不振、暖氣、泛酸、惡心等消化不良癥狀。 中成藥在治療慢性胃炎方面，有相對優(yōu)勢，如：（1）在上腹痛、上腹飽脹、噯氣等消化不良癥狀方面，可以替代西醫(yī)治療；（2）對于相關(guān)中醫(yī)證候的改善方面，中成藥有著獨特的作用；（3）對萎縮、腸化生、異型增生方面，中成藥長期治療對病情有益；（4）對于幽門螺桿菌（Hp）感染，中成藥具有輔助治療作用。 在日常銷售中，延胡胃安膠囊、三九胃泰顆粒等12種藥物，為常用于慢性胃炎的中成藥，其各具特色，使用時應(yīng)注意區(qū)分。 01 延胡胃安膠囊 功效：疏肝和胃，制酸止痛。 適應(yīng)癥：用于肝胃不和所致的嘔吐吞酸、脘腹脹痛、不思飲食。 用藥提示：飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩及刺激性食物。忌情緒激動及生悶氣。胃陰虛者不宜用，主要表現(xiàn)為口干欲飲、大便干結(jié)、小便短少。 用藥特點：偏于肝胃不和者?？蓡为氂糜贑G伴糜爛的治療，同時改善上腹部脹滿、上腹部脹痛、噯氣、食欲不振等消化不良癥狀。 02 三九胃泰顆粒 功效：清熱燥濕，行氣活血，柔肝止痛。 適應(yīng)癥：用于濕熱內(nèi)蘊、氣滯血瘀、所致的胃痛，癥見脘腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、嘈雜納減；淺表性胃炎見上述癥候者。 用藥提示：忌食辛辣刺激性食物；忌油膩、生冷、難消化食物；忌情緒激動或生悶氣。 用藥特點：在癥狀方面，以反流、上腹部疼痛、堵悶為特點，上腹部怕涼者慎用。 03 膽胃康膠囊 功效：舒肝利膽，清利濕熱。 適應(yīng)癥：用于肝膽濕熱所致的脅痛，黃疸，以及膽汁反流性胃炎，膽囊炎見上述癥狀者。 用藥提示：孕婦禁服。 用藥特點：用于肝膽濕熱者?？捎糜贑G伴膽汁反流患者的治療。體質(zhì)差，上腹部怕涼、易腹瀉者謹(jǐn)慎使用。 04 荊花胃康膠丸 功效：理氣散寒、清熱化瘀。 適應(yīng)癥：用于寒熱錯雜證，氣滯血瘀證所致的胃脘脹悶疼痛、曖氣、返酸，嘈雜、口苦，十二指腸潰瘍見于以上證候者。 用藥提示：過敏體質(zhì)及對本品過敏者不宜服用。孕婦忌服。 用藥特點：用于寒熱錯雜證者，以上腹痛、上腹脹、上腹不適、早飽、惡心嘔吐及噯氣為主。荊花胃康膠丸聯(lián)合PPI三聯(lián)療法在Hp根除率方面與四聯(lián)療法相似，可替代鉍劑使用。 05 摩羅丹 功效：和胃降逆，健脾消脹，通絡(luò)定痛。 適應(yīng)癥：用于胃疼、脹滿、痞悶、納呆、噯氣、燒心。 用藥提示：飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。忌情緒激動及生悶氣。 用藥特點：可用于治療胃癌前病變和胃癌前疾?。ㄖ饕肝s、腸化生、異型增生），尤其是在輕度異型增生等方面體現(xiàn)了一定優(yōu)勢。 06 氣滯胃痛顆粒 功效：舒肝理氣，和胃止痛。 適應(yīng)癥：用于肝郁氣滯、胸痞脹滿、胃脘疼痛。 用藥提示：飲食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。忌憤怒、憂郁，保持心情舒暢。 用藥特點：用于肝郁氣滯者。以治療上腹不適、脹痛為特點。 07 達(dá)立通顆粒 功效：清熱解郁，和胃降逆，通利消滯。 適應(yīng)癥：用于肝胃郁熱所致痞滿證，癥見胃脘脹滿、噯氣、納差、胃中灼熱、嘈雜泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；運動障礙型功能性消化不良見上述癥狀者。 用藥提示：飲食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。忌憂郁，保持心情舒暢。不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。脾虛便溏者慎用，胃寒痛者不適用，主要表現(xiàn)為遇涼則胃痛發(fā)作或加重，得溫暖則胃痛減輕，喜熱飲食，或大便溏。 用藥特點：用于肝胃郁熱者。以治療餐后飽脹不適為特點，對于上腹部畏涼感明顯者慎用。 08 枳術(shù)寬中膠囊 功效：健脾和胃，理氣消痞。 適應(yīng)癥：用于胃痞(脾虛氣滯)，癥見嘔吐、反胃、納呆、返酸等，以及功能性消化不良見以上癥狀者。 用藥特點：用于脾虛氣滯者。以上腹部脹滿或脹痛不適為特征。 09 六味安消膠囊 功效：健脾和胃，導(dǎo)滯消積，行血止痛。 適應(yīng)癥：用于胃痛脹滿、消化不良、大便秘結(jié)、痛經(jīng)。 用藥提示：不適用于久病體虛的胃痛患者。 用藥特點：在消化不良合并有便秘癥狀時作為輔助用藥，上腹部怕涼或全身易疲倦者謹(jǐn)用。 10 虛寒胃痛顆粒 功效：溫胃止痛，健脾益氣。 適應(yīng)癥：用于脾虛胃弱，胃脘隱痛、喜溫喜按、遇冷或空腹痛重；十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎。 用藥提示：孕婦忌服。忌食生冷油膩不易消化食物。不適用于脾胃陰虛，主要表現(xiàn)為口干，舌紅少津，大便干。 用藥特點：用于脾胃虛弱者?？捎糜贑G臨時遭受寒涼刺激而上腹痛、畏寒者。 11 健胃消食口服液 功效：健胃消食。 適應(yīng)癥：用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿；消化不良見上述證候者。 用藥特點：以食欲不振，餐后飽脹為特征。 12 延參健胃膠囊 功效：健脾和胃，平調(diào)寒熱，除痞止痛。 適應(yīng)癥：用于治療本虛標(biāo)實，寒熱錯雜之慢性萎縮性胃炎。癥見胃脘痞滿、疼痛、納差、噯氣、嘈雜、體倦乏力等。 用藥特點：用于CG伴消化不良癥狀，以上腹部堵悶感為特征。 |
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