強(qiáng)大的巨人，往往不是被外力擊倒，而是從內(nèi)部腐壞。認(rèn)真治病的醫(yī)生，受到越來(lái)越多的限制，而沽名釣譽(yù)、居心叵測(cè)的人，卻在一場(chǎng)又一場(chǎng)的沖突和對(duì)立中獲利。

大家都在渾水摸魚(yú)，做中間商賺差價(jià)，而真正認(rèn)真治病的醫(yī)生，卻遭到同行的攻擊，難道這就是中醫(yī)界的“黑暗森林法則”嗎？

我從不懷疑自己對(duì)中醫(yī)得熱愛(ài)和維護(hù)，但中醫(yī)被欺世盜名之輩，搞得烏煙瘴氣、面目難辨。

我曾眼睜睜看著恩師倒在治病的路上，眼睜睜看著中醫(yī)江河日下。也許我是天煞孤星，注定要親眼看著理想和信仰，一個(gè)個(gè)離我遠(yuǎn)去，而我卻無(wú)能為力。

之前，我的一位患者，面診時(shí)才39歲，主訴起而不堅(jiān)1年半。

刻下癥見(jiàn)：

1.行事不夠強(qiáng)硬，中途疲軟；

2.工作壓力大，急躁易怒，伴有焦慮清緒；

3.失眠，入睡困難，睡眠質(zhì)量差；

4.腰膝酸軟，胸協(xié)不適；

5.胃反酸，納呆，大便溏??；

6.舌淡紅，苔黃膩，脈弦滑。

診斷：陽(yáng)痿

辯證：肝郁脾虛。

治則：疏肝理氣，健脾起痿。

患者此前曾嘗試過(guò)中醫(yī)治療，最初予以補(bǔ)腎助陽(yáng)，起初有效，但一段時(shí)間后又見(jiàn)復(fù)發(fā)，此時(shí)患者情緒可見(jiàn)有肝郁問(wèn)題，根據(jù)患者胃反酸、大便溏薄、納呆等情況，可見(jiàn)患者脾虛，經(jīng)慎重思考，我給了他這個(gè)方子：

柴胡，郁金，太子參，白術(shù)，茯苓，陳皮，當(dāng)歸，刺五加，仙靈脾，甘草。

服藥7劑，患者胃反酸、腰酸痛改善，情緒稍有好轉(zhuǎn)，原方增丹參、雞血藤，以增活血通絡(luò)之力，宗筋得氣血灌溉、濡養(yǎng)，方能做強(qiáng)行事。

續(xù)服7劑后，三診時(shí)患者睡眠改善，嘗試4次已成功，未見(jiàn)中途疲軟，鞏固7劑以防反復(fù)，隨訪1年無(wú)復(fù)發(fā)。

“前陰者，宗筋之所聚，太陰陽(yáng)明之所合也?！保ㄌ幹傅氖瞧?，陽(yáng)明指的是胃）

“陽(yáng)明者，五臟六腑之海，主潤(rùn)宗筋 …… 陽(yáng)明虛則宗筋縱?！?/p>

而脾胃為氣血生化之源、氣機(jī)升降樞紐，氣血灌注宗筋，則宗筋張弛有度，若脾胃失調(diào)，氣血虧虛，宗筋得不到濡養(yǎng)，則弛縱不起不堅(jiān)。

而此患者平素急躁易怒，可見(jiàn)其肝郁氣滯，肝氣橫逆犯胃，則脾胃功能逆亂，氣血生化障礙，加重陽(yáng)痿。

因此，在疏肝行氣的同時(shí)，當(dāng)健脾和胃化濕，疏肝以清外邪、健脾和胃以正本源，兼補(bǔ)腎以助先天養(yǎng)后天。

方中柴胡、郁金等疏肝理氣，當(dāng)歸、雞血藤、丹參等藥活血行血、助肝行氣。太子參、茯苓、白術(shù)、陳皮以健脾和胃、化氣生血，刺五加、仙靈脾以益火補(bǔ)土。諸藥合用，共行和胃疏肝、助氣血灌注陰莖宗筋之效。