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【《桂林本/傷寒雜病論》傷暑脈證并治?】原文釋文

 石門易卜 2022-12-03 發(fā)布于山東

傷暑脈證并治

1、傷暑肺先受之,肺為氣府,暑傷元氣,寸口脈弱,口渴,汗出,神昏,氣短,竹葉石膏湯主之。

暑氣所傷,肺最先受到傷害,肺是氣體交換的器官,暑傷元氣,寸口脈弱,口渴,汗出,神昏不明,氣短,竹葉石膏湯主治。

竹葉石膏湯方

竹葉兩把、粳米半升、半夏半升(洗)、石膏一斤、人參三兩、麥門冬一升、甘草二兩(炙)。

上七味,以水一斗,先煮六味,取六升,去滓,納粳米,煮取米熟,湯成,溫服一升 ,日三服。

2、傷暑,發(fā)熱,汗出,口渴,脈浮而大,名曰中暍(zhōng yē),白虎加人參黃連阿膠湯主之。

傷暑,發(fā)熱,汗出,口渴,脈浮而大,叫中暑,白虎加人參黃連阿膠湯主治。

白虎加黃連阿膠湯方

知母六兩、石膏一斤碎(棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、人參三兩、黃連三兩、阿膠二兩。

上七味,以水一斗,先煮六味,米熟湯成去滓,納膠烊消,溫服一升 ,日三服。

3、傷暑,汗出已,發(fā)熱,煩躁,聲嘶,脈反浮數(shù)者,此為肺液傷,百合地黃加牡蠣湯主之。

傷暑,出很多汗后,發(fā)熱,煩燥,聲音嘶啞,脈反浮數(shù)的,這是因為肺的津液損失太多,百合地黃加牡蠣湯主治。

百合地黃加牡蠣湯方

百合七枚、地黃汁一升、牡蠣二兩。

上三味,先以水洗百合,漬一宿,當(dāng)白沫出,去其水,另以泉水二升,煮二味,取一升 ,去滓,納地黃汁,煮取一升 五合,分溫再服。

4、傷暑,心下有水氣,汗出,咳嗽,渴欲飲水,水入則吐,脈弱而滑,栝蔞茯苓湯主之。

傷暑,心包或胃脘處有水飲(積液),汗出,咳嗽,口渴想喝水,但喝進去就吐出來,脈弱而滑,栝蔞茯苓湯主治。

栝蔞茯苓湯方

栝蔞大者一枚(共皮子搗)、茯苓三兩、半夏三兩 (洗)、黃連二兩、甘草一兩(炙)。

上五味,以水五升,煮取二升,溫服一升 ,日再服。

5、傷暑,發(fā)熱,無汗,水行皮中故也,脈必浮而滑,先以熱水灌之,令汗出,后以竹茹半夏湯與之。

傷暑,發(fā)熱,無汗,是因為汗未透發(fā),汗水被封閉在皮膚下邊,脈必浮而滑,先用讓病人喝熱水,讓他出汗,然后用竹茹半夏湯治療。

竹茹半夏湯方

竹茹二兩、栝蔞根二兩、茯苓三兩、半夏半升。

上四味,以水五升,煮取三升,分溫三服。

6、太陽中熱者,暍是也。其人汗出,惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。

感受暑熱之邪而引起的太陽病癥,就是暍(中暑)。病人癥候表現(xiàn)是身熱、口渴、出汗、怕冷。白虎加人參湯主治。

白虎加人參湯方

知母六兩、石膏一兩 碎(棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、人參三兩。

上五味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升 ,日三服。

7、太陽中暍,身熱,疼重,而脈微弱者,以夏月傷冷水,水行皮中所致也,豬苓加人參湯主之;一物瓜蒂湯亦主之。

太陽中暑證,出現(xiàn)身體發(fā)熱、沉重、疼痛,脈象微弱的,這是夏季被冷水所傷,水濕侵入肌表所致。豬苓加人參湯主治;一物瓜蒂湯也主治。

豬苓加人參湯方

豬苓一兩、茯苓一兩、滑石一兩、澤瀉一兩、阿膠一兩、人參三兩。

上六味,以水四升,先煮五味,取二升,納阿膠烊消,溫服七合,日三服。

一物瓜蒂湯方

瓜蒂二十個。

上銼,以水一升,煮取五合,去滓,頓服。

8、凡病暑者,當(dāng)汗出,不汗出者,必發(fā)熱,發(fā)熱者,必不汗出也,不可發(fā)汗,發(fā)汗則發(fā)熱,煩躁,失聲,此為肺液枯,息高氣賁者,不治。

凡是中暑,應(yīng)該出汗,不出汗的,一定會發(fā)熱,會發(fā)熱的,一定不會出汗,不可以用發(fā)汗的方法,發(fā)汗就會發(fā)高燒,煩躁,說話發(fā)不出聲音,這是因為肺的津液枯竭,呼吸困難,喘促短氣,呼吸急促,氣逆上奔的,很難治療,預(yù)后不良。

9、傷暑,夜臥不安,煩躁,譫語,舌赤,脈數(shù),此為暑邪干心也,黃連半夏石膏甘草湯主之。

傷暑,夜臥不安(失眠),煩躁,說胡話,舌紅赤,脈數(shù),這是暑邪干心,黃連半夏石膏甘草湯主治。

黃連半夏石膏甘草湯方

黃連三兩、半夏半升、石膏一斤碎(棉裹)、甘草二兩(炙)。

上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升 ,日三服。

10、太陽中暍,發(fā)熱,惡寒,身重疼痛,其脈弦細芤遲,小便已,灑灑然毛聳,手足逆冷;小有勞身即熱;口開,前板齒燥;若發(fā)汗,則惡寒甚;加溫針,則發(fā)熱甚,數(shù)下之,則淋甚;白虎加桂枝人參芍藥湯主之。

太陽中暑證,出現(xiàn)發(fā)熱,怕冷,身體沉重疼痛,脈象弦細芤遲,解了小便后,就毛骨悚然、怕冷更甚,手足冰涼,稍微勞動,身體就發(fā)熱,口就張開呼吸,門齒干燥。這是暑濕相兼而又氣陰不足之證,治當(dāng)清暑益氣化濕,禁用發(fā)汗、攻下、溫針。如果誤用發(fā)汗法治療,就會使怕冷更加嚴重;誤用溫針,就會使發(fā)熱更??;如果屢次攻下,就會出現(xiàn)小便淋澀不通。白虎加桂枝人參芍藥湯主治。

白虎加桂枝人參芍藥湯方

知母六兩、石膏一斤碎(棉裹)、甘草二兩(炙)、粳米六合、桂枝一兩、人參三兩、芍藥二兩。

上七味,以水八升,煮米熟湯成,溫服一升 ,日三服。

11、傷暑,脈弱,口渴,大汗出,頭暈者,人參石膏湯主之。

傷暑,脈弱,口渴,大汗淋漓,頭暈,人參石膏湯主治。

人參石膏湯方

人參三兩、石膏一斤碎(棉裹)、竹葉一把、黃連一兩、半夏半升(洗)。

上五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升 ,日三服。

12、傷暑者,頭不痛,頭痛者風(fēng)也,頭重者濕也。

傷暑者,頭不會痛,頭痛的是有內(nèi)風(fēng),頭重的是濕氣重。

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