如嗜血的“戰(zhàn)爭(zhēng)狂”一般,喜歡"四處攻城略地"是大多數(shù)癌細(xì)胞根植于基因里的天性。 但是,也有的病友很好奇,在后臺(tái)問(wèn)海心:這么多種的癌癥中,究竟哪一個(gè)轉(zhuǎn)移起來(lái)最快?生怕自己的癌種是容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的那種。 今天我們就來(lái)聊一聊這個(gè)問(wèn)題~ 不同的轉(zhuǎn)移方式, 轉(zhuǎn)移速度有快慢! 癌癥轉(zhuǎn)移速度跟它們的轉(zhuǎn)移方式密切相關(guān): 1.淋巴道轉(zhuǎn)移 就是癌細(xì)胞通過(guò)淋巴管和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的方式。 許多腫瘤病友需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,往往也是因?yàn)榱馨徒Y(jié)中發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞,或是為了通過(guò)清掃降低術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 淋巴道轉(zhuǎn)移也是最常見(jiàn)的腫瘤轉(zhuǎn)移方式。 我們耳熟能詳?shù)拇蠖鄶?shù)癌癥,比如說(shuō)肺癌、肝癌、大腸癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、惡性黑色素細(xì)胞瘤等,都是比較依賴淋巴道轉(zhuǎn)移的類型。 一般來(lái)說(shuō),癌細(xì)胞往往到后期才會(huì)攻陷“淋巴道”進(jìn)而發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。比如說(shuō)胃癌,通常來(lái)說(shuō)可能3-5年會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,腸癌平均7年左右,有些甚至十幾年才發(fā)生轉(zhuǎn)移。 2.種植性轉(zhuǎn)移 就像播散種子一樣,種植轉(zhuǎn)移往往是癌細(xì)胞播散到哪里,就在哪里生根發(fā)芽。 胸腹腔惡性腫瘤如肺癌、胃癌、大腸癌等,如果一直放任其發(fā)展的話,到了更晚期就可能會(huì)開(kāi)始“撒種子”,種植到胸腹腔其他器官的表面去,一轉(zhuǎn)移就轉(zhuǎn)移一大片,治療起來(lái)往往也比較麻煩。 不過(guò)也不用太過(guò)擔(dān)心,一般發(fā)生種植轉(zhuǎn)移已經(jīng)是很晚期的事了。 3.血道轉(zhuǎn)移 就是癌細(xì)胞通過(guò)血管周轉(zhuǎn)全身,最終找到合適的地方落地生根。 相較起來(lái),癌細(xì)胞通過(guò)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移速度會(huì)比淋巴道和種植轉(zhuǎn)移更快。 血道轉(zhuǎn)移的代表就是各類肉瘤,比如脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、纖維肉瘤、骨肉瘤等,憑借其1-2年就可以轉(zhuǎn)移到肺、骨等器官的速度,它們穩(wěn)穩(wěn)地坐在轉(zhuǎn)移速度排行榜的第二把交椅上。 最討厭的是,肉瘤對(duì)放化療并不十分敏感,而手術(shù)治療后又很難檢測(cè)血液中殘存的癌細(xì)胞數(shù)量,所以肉瘤還有高復(fù)發(fā)的特點(diǎn),頗為棘手。 轉(zhuǎn)移最快的癌種 所以穩(wěn)坐金字塔尖的究竟是哪位魔頭呢? 在轉(zhuǎn)移界排名第一的,當(dāng)屬非絨毛膜上皮癌。在臨床工作中,我們一般稱其為絨癌。 絨癌是女性懷孕的時(shí)候,滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。 因?yàn)檎5淖甜B(yǎng)層胞就具有浸潤(rùn)、破壞血管的能力,所以當(dāng)滋養(yǎng)層細(xì)胞癌變時(shí),局部浸潤(rùn)、破壞及侵入血管的能力一流,使絨癌較早期就可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,6-12個(gè)月就能轉(zhuǎn)移到肺。 因此,很多患者都是因?yàn)楹粑щy或咯血才發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤。但好消息是這個(gè)腫瘤的惡性程度雖然非常高,但化療藥也十分有效,因此只要早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,其預(yù)后并不差。 癌癥界的“躺平派” 看起來(lái)癌癥家族好像每個(gè)成員都非常上進(jìn),孜孜不倦的通過(guò)各種辦法擴(kuò)大地盤(pán)。難道這其中就沒(méi)有“躺平派”嗎? 也是有的,處在第四梯隊(duì)的皮膚基底細(xì)胞癌和疣狀癌就是出了名的穩(wěn)定,它們圓圓的一個(gè),或凸起、或潰瘍、有的可能還會(huì)長(zhǎng)成菜花樣,但都喜歡老老實(shí)實(shí)地趴在皮膚上,并不愛(ài)去其他地方。 一般來(lái)說(shuō),這兩種腫瘤做擴(kuò)大切除就可以了,并不需要做其他治療,也幾乎不會(huì)復(fù)發(fā)。 “哎?那傳說(shuō)中的'幸福癌’,甲狀腺癌在哪個(gè)梯隊(duì)里呢?” 所謂的“幸福癌”其實(shí)指的主要是甲狀腺癌中的乳頭狀癌,這種甲狀腺癌確實(shí)懶惰,生長(zhǎng)速度也是慢吞吞的,而且做癌做的非常有“分寸”,一般不往甲狀腺外面長(zhǎng)。 很多患者即便患癌3-4年后,也還是可以通過(guò)甲狀腺切除術(shù)去治療。 不過(guò)這種“幸福癌”也是有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移能力的,在臨床中也可能出現(xiàn)術(shù)后5-10年后發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。 需要警惕的是,甲狀腺乳頭狀癌有個(gè)親戚叫未分化癌,它的惡性程度就高太多了,早期就可淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至侵犯周圍的喉返神經(jīng)、食管、器官等,戰(zhàn)斗力跟絨癌相比并不遜色。 文末總結(jié) 如果把癌細(xì)胞比喻成士兵的話,剛生長(zhǎng)出來(lái)的腫瘤細(xì)胞就相當(dāng)于“新兵蛋子”,沒(méi)有作戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),很容易被消滅。 在原地?cái)U(kuò)大的腫瘤細(xì)胞就相當(dāng)于“老兵油子”,消滅起來(lái)就有點(diǎn)困難了。如果經(jīng)過(guò)規(guī)范的周期治療還沒(méi)縮小,醫(yī)生還得考慮更換治療方案了。 要是癌細(xì)胞還轉(zhuǎn)移到了其他地方,那就相當(dāng)于Top級(jí)的“特種部隊(duì)”,逢山開(kāi)路、遇水搭橋,可以克服任何不利條件,此時(shí)的腫瘤細(xì)胞就會(huì)非常難消滅。 之所以這么說(shuō),也不是要嚇唬大家,大家也不用害怕,畢竟,即便是絨癌,想要轉(zhuǎn)移也得需要一段時(shí)間來(lái)發(fā)育。 所以,那是那句話,謹(jǐn)記“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,將癌細(xì)胞扼殺在搖籃里! |
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