前一段時間針對高血壓標準討論十分熱烈,對于普通人來說,可以通過鍛煉及良好的生活方式預防,那么中醫(yī)又有哪些方法可以防治,國醫(yī)大師鄧鐵濤、任繼學、陳可冀的經驗方分享給大家。 國醫(yī)大師鄧鐵濤方:高血壓病浴足方 【藥物組成】懷牛膝30g,川芎30g,天麻10g,鉤藤(后下)10g,夏枯草10g,吳茱萸10g,肉桂10g。 【使用方法】上方加水2000ml煎煮,水沸后再煮20分鐘,取汁溫熱(夏季38~41℃,冬季41~43℃),倒進恒溫浴足盆內浴足30分鐘,每日2次。【功效主治】平肝潛陽,滋水涵木。用于治療高血壓病,尤其是陰虛陽亢型高血壓病。【方劑分析】方中懷牛膝、川芎、肉桂活血行氣通脈,補益肝腎。配合吳茱萸、夏枯草疏肝解郁,引肝氣下降,氣降火亦降。天麻、鉤藤清熱息風、平肝潛陽。全方合用,含滋水涵木、釜底抽薪之意。國醫(yī)大師任繼學方:外用降壓湯
【藥物組成】炮附子15g,吳茱萸15g,透骨草15g,羅布麻15g,茺蔚子15g等。【使用方法】上藥水煎取汁2500ml,晨泡20分鐘,晚泡30分鐘,1劑用3日。【功效主治】引火下行。水煎泡足治療高血壓病療效顯著。【方劑分析】炮附子“稟雄壯之質,有斬關奪將之氣”(虞摶),性味辛熱,走而不守,通行諸經,助行藥勢,“能引火下行”(《本草備要》),炮制后,“毒性盡去,且令下行”(《藥性解》),故外治高血壓病效果良好,且可避免內服產生的毒副作用,但需重用至15g。吳茱萸辛熱性上,味苦善降,“下氣最速”(《本草便讀),研末醋調敷足心,可治療口舌生瘡、高血壓病。《理瀹駢文》指出:“引熱下行……皆宜用附子、吳茱萸等藥敷足心”,故二者配伍,可引火歸元,導龍入窟以安其位。透骨草辛散善行,苦溫燥濕,功專祛風濕、舒筋活血、止痛解毒。效如其名,透骨草還可引藥入骨,促進藥物的透皮吸收?!胺菜幹杏猛腹遣萆僭S,即能深入骨髓”(《理瀹駢文》),其在方中作為佐使藥,引藥力透皮入骨,直達病所,但宜重用至30g。羅布麻平肝降壓,茺蔚子“清肝散熱和血”(《本草經疏》),“重墜下降,故能平逆”(《本草正義》)。全方配伍,藥力透皮入骨,走竄經絡,引火下行,平肝降壓,且外用避免了內服易導致傷脾敗胃等之虞。【加減運用】陰虛陽亢證,加大生地黃、玄參、生龜甲、生石決明、女貞子。風陽上擾證,加熟地黃、鉤藤、生牡蠣、蒺藜、磁石、天麻、赤芍。痰瘀阻絡證,加地龍、酒大黃、紅花、炙膽南星、絲瓜絡、生蒲黃、川芎、蘇木。以上是高血壓的外治外用法,接下來是國醫(yī)大師陳可冀老先生的內治經驗方。 國醫(yī)大師陳可冀方:平肝息風潛陽湯
【藥物組成】苦丁茶15~30g,天麻15g,鉤藤(后下)15~30g,決明子15g,野菊花15g,羅布麻葉15g,珍珠母(先煎)30g,玄參15g,桑葉15g,車前草15g。【功效主治】清熱平肝潛陽。用于治療肝陽上亢的高血壓病。【方劑分析】方中苦丁茶平肝清熱,活血通脈,天麻、鉤藤、珍珠母平肝潛陽息風為主,野菊花、羅布麻清熱降壓,桑葉、玄參清肝明目,平肝陽,車前草利尿降壓、明目化痰。【加減運用】肢麻不利加臭梧桐葉、豨薟草;頭暈甚加白蒺藜、蟬蛻;面紅目赤、鼻衄便秘加龍膽草、黑山梔或大黃。國醫(yī)大師陳可冀方:清熱化痰方
【藥物組成】法半夏10g,膽南星6g,炒黃芩10g,夏枯草12g,僵蠶10g,海藻10g,牡蠣(先煎)30g,澤瀉15g,鮮竹瀝(分兌服)10~20ml。
【功效主治】本方清熱化痰,散結通絡。用于治療痰火內盛證的高血壓病。【方劑分析】方中半夏、膽南星燥濕化痰,黃芩、夏枯草清肝火,平肝潛陽,僵蠶化痰活血通絡,海藻、牡蠣化痰散結,澤瀉化痰利濕,鮮竹瀝清熱化痰通絡。全方共奏清熱化痰通路之功。【加減運用】心煩夢多加黃連、蓮子心、茯神;神志異常加郁金、天竺黃;胸悶、痰多、便秘加瓜蔞、石菖蒲。國醫(yī)大師陳可冀方:調和氣血方 【藥物組成】丹參12g,川芎10g,大薊15g,懷牛膝10g,首烏藤12g,生槐米10g,地龍10g,赭石(先煎)30g。
【功效主治】調氣活血通絡。用于治療氣血失調證的高血壓病。【方劑分析】方中丹參偏于活血養(yǎng)血,川芎重在行氣活血,大薊涼血散瘀,懷牛膝補肝腎、潛肝陽,佐以地龍化痰活血通絡,首烏藤補肝腎、通絡、安神;槐米潤腸通便、清肝涼血降壓,赭石鎮(zhèn)肝息風、降氣化痰,全方共奏行氣活血、通絡之功。【加減運用】頭昏加蒺藜;頸項強痛加葛根;胸悶、胸痛加瓜蔞皮、延胡索;肢麻不利加雞血藤、紅花;胸脅脹滿或竄痛加柴胡、青木香;婦女月經不調加益母草、女貞子、墨旱蓮。國醫(yī)大師陳可冀方:滋陰柔肝益腎方
【藥物組成】生地黃30g,枸杞子10g,女貞子10g,制何首烏12g,桑寄生12g,石決明(先煎)30g,菊花10g,蒺藜10g。【功效主治】本方滋陰補腎,平肝潛陽。用于治療肝腎陰虛證的高血壓病。【方劑分析】方中生地黃、枸杞子、女貞子、制何首烏滋補肝腎之陰,桑寄生補肝腎、強筋骨,全方共奏滋陰補腎、平肝潛陽之功。【加減運用】頭眩、面色潮紅加牡蠣、鱉甲;煩熱加知母、黃柏;肢體麻木加白芍;失眠多夢加酸棗仁、首烏藤、合歡皮。國醫(yī)大師陳可冀方:溫補肝腎方
【藥物組成】仙茅10g,淫羊藿10g,肉蓯蓉10g,當歸12g,生地黃、熟地黃各15g,磁石(先煎)30g,黃柏6g。
【功效主治】溫補肝腎。用于治療肝腎陽虛證的高血壓病。【方劑分析】本方是以二仙湯為基礎加減化裁的,方中仙茅、淫羊藿(仙靈脾)溫腎陽,補腎精,并加入肉蓯蓉溫潤肝腎陽氣,潤腸通便;黃柏瀉腎火、滋腎陰;當歸、生熟地黃,滋補肝腎之陰,溫潤養(yǎng)血;磁石潛降肝陽,與溫陽藥相配伍,有補斂陽氣之功。全方配伍特點是壯陽藥與滋陰瀉火藥同用,以適應陰陽俱虛于下,而又有虛火上炎的復雜證候。【加減運用】頭昏目花加沙苑子;心悸氣短加生黃芪、五味子;倦怠、大便不實加黨參、淮山藥;畏寒、足腫加附子、白術、車前草。
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