名老中醫(yī)劉梓衡臨床經(jīng)驗(yàn)選錄：

1·桂枝芍藥知母湯原為張仲景《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)篇》治療風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之法，我家祖輩借以治療水腫癥、通身腫脹，宜汗利兼施者往往有效。余閱歷多年，認(rèn)為較諸桂甘姜棗麻黃細(xì)辛附子湯更為周到；陳俢園加入知母改名消水圣愈湯，但以等分太輕，缺少祛風(fēng)除濕之品，故功力仍緩，難以速效。張仲景說“諸肢節(jié)疼痛，身體尫羸，腳腫如脫，頭暈氣短，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。”

2·消腹部腫脹、腫大、腹水可用麻黃附子細(xì)辛湯或真武湯加椒目、木通、漢防己。

3·上海市時(shí)逸人先生《時(shí)氏處方學(xué)》在五皮飲用法處說：下腫屬心臟性，用五皮飲合桂枝湯；上腫屬腎臟性，用五皮飲合麻黃附子細(xì)辛湯往往有效。腫脹可以用麻黃附子細(xì)辛湯合五皮飲法：黑附子二十四克，麻黃十五克，茯苓三十一克，桑白皮、生姜皮、大腹皮、陳皮各三十一克。水煎服。

4·血臌處方：當(dāng)歸六十二克，桃仁四十粒，紅花、枳殼、川牛膝、雷丸、水蛭、川芎各十克，白芍二十克，香附、郁金各十克，檳榔十克。血臌體質(zhì)虛可先補(bǔ)后攻，補(bǔ)方用真武湯加漢防己、木通、椒目，攻方用血臌方。

5·偏左癱瘓，方用玉竹六十二克，當(dāng)歸三十一克，生地、熟地、當(dāng)歸、山藥、白芥子、白芍、茯苓、鉤藤、川芎各十五克，二診病情好轉(zhuǎn)，處方：玉竹，熟地，當(dāng)歸，山藥，白芥子，白芍，茯苓，鉤藤，川芎。

6·醫(yī)門八法：一切陽虛者皆宜補(bǔ)中發(fā)汗，陰虛者皆宜養(yǎng)陰發(fā)汗。

7·痰火腳:：腳腫如脫，氣急張慌，足腫腐，流黃水，用桂枝芍藥知母湯法。桂枝、白芍、附子、知母、白術(shù)、麻黃、防風(fēng)、生姜。其中知母利水消腫鎮(zhèn)痛起一定作用。

8·風(fēng)濕性心臟病，通身腫脹，用桂枝芍藥知母湯加防己、木通、椒目或者合五皮飲、真武湯，桂枝芍藥知母湯治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效高。

9·補(bǔ)中益氣湯為治療氣虛下陷作喘之要方，其對(duì)癥為“無氣以動(dòng)，動(dòng)則氣高而喘”，柯韻伯認(rèn)為李東垣制此方“用以補(bǔ)脾，亦可以補(bǔ)心肺，損其肺者益其氣，損其心者調(diào)其榮衛(wèi)也”，傅山說：治氣喘非一條也，氣陷補(bǔ)中益氣湯可用?！夺t(yī)學(xué)集成》認(rèn)為屬于中氣不足者有補(bǔ)中益氣湯加砂仁、半夏法；喘證之屬于肺氣虛弱者有補(bǔ)中益氣湯以培元?dú)?，六味地黃丸丸以補(bǔ)腎水之法。

10·陽痿治驗(yàn)：肉桂，熟地，白術(shù)，巴戟天，肉蓯蓉，杜仲，茯神，紅參，遠(yuǎn)志，枸杞子，山藥，研末煉蜜為丸。

 11·遺精重癥治驗(yàn)：真精耗盡，氣血虛弱，陰陽俱敗者，方用二加龍牡湯：生龍骨三十八克，生牡蠣五十克，黑附子十二克，大棗十個(gè)，白芍六十二克，玉竹三十一克，麥冬十五克，五味子三克，生姜，白薇各十五克，甘草九克。二診治療盜汗：當(dāng)歸，白芍，熟地，棗皮，山藥，茯苓，澤瀉，玉竹，麥冬五味子，龜板，浮小麥，丹皮，桑葉，最后以藥丸收功：熟地，山藥，芡實(shí)，五味子，麥冬，棗皮，玉竹，當(dāng)歸，丹皮，茯苓，遠(yuǎn)志，石菖蒲，蓮須，酸棗仁，白芥子，白芍，柏子仁，夜交藤?！端貑枴吩唬耗I者主蟄，封藏之本，精之處也。蓋精氣神為人身三寶，精氣內(nèi)動(dòng)，導(dǎo)致遺精，動(dòng)搖根本，故多早夭多病，金匱列舉遺精各種癥狀脈象，并指出桂枝龍牡湯、天雄散、建中湯、腎氣丸諸方論證周詳，開千載而治遺精失血諸虛百損大法?！夺t(yī)方集成》謂：古今之道，至景岳始全也。天地間有陽有陰，二者原并行不悖，古人著方多在陽氣，而陰分中之稱善者，自長沙腎氣丸外，方不多見，亦千古遺憾。自景岳出，誠有見于天一之源，腎為先天之本，精能化氣，陰陽互根之理，而治病制方，多重陰分以補(bǔ)千古不及。故我家祖及父輩治療腎虧虛勞諸癥均秉承陰陽互根之理，辨證論治，屢效。我治腎病用二加龍牡湯加減變化治愈不少虛勞弱癥，陳俢園極贊其妙：探造化陰陽之妙，用之得法，效如浮鼓。庸醫(yī)畏生姜之過散，龍牡之收斂，置而不用，以致歸脾丸人參養(yǎng)榮湯等后來居上，洵可嘆也！唐宗海說：合觀此方，以溫為正治，清謂反佐，真寒假熱，虛陽上浮為對(duì)癥。蓋本方源于桂枝龍骨牡蠣湯，后世醫(yī)家針對(duì)浮熱汗出或下遺精上吐血者，去桂枝加白薇、黑附子創(chuàng)成此方，確屬一大進(jìn)步。

12·止崩湯：黃芪、白術(shù)各三十一克，三七十克，黨參十五克。血崩危癥治驗(yàn)：熟地、白術(shù)各三十一克，當(dāng)歸、黃芪、麥冬各十五克，黨參三十一克，升麻、柴胡各六克，五味子三克，黑姜、三七各十克。一付喝完，血崩即止。三劑后即能下床行走。二診用補(bǔ)中益氣湯加熟地、麥冬、三七、白芍、五味子，三診用熟地、當(dāng)歸、白芍、黃芪、白術(shù)、黨參、山藥、芡實(shí)、五味子、麥冬、阿膠、桑葉、三七、茯苓、遠(yuǎn)志、百合配制蜜丸鞏固。

13·陰中奇癢治驗(yàn)1桂枝芍藥知母湯2山藥蒺藜散：白蒺藜三十克，生地二十克，赤芍、黃芩、梔子、木通、澤瀉各十克，龍膽草三克，關(guān)鍵在于認(rèn)清肝膽濕熱下陷，善于加減變化?！夺t(yī)學(xué)心悟》說：婦人隱疾，前陰諸疾也，有陰腫、陰癢、陰瘡、陰挺下脫諸癥，其腫也如菌如蛇如帶如雞冠，種種不一，而推其因，總不外于濕熱也。施治方劑不外加味蘆薈丸、丹梔逍遙散、龍膽瀉肝湯等。

 14·交接出血，用傅山引精止血湯，連服三十六劑而愈：紅參，土白術(shù)，茯苓，熟地，黑姜，黃柏，山萸肉，車前子，荊芥穗。

15·經(jīng)閉三年，辨證屬氣結(jié)濕熱內(nèi)蘊(yùn)，處方：服桂枝芍藥知母湯二劑月經(jīng)即來，后以原方加入補(bǔ)氣生血，化瘀通絡(luò)之藥如黃芪、紅花、當(dāng)歸、川芎，三診以峻補(bǔ)氣血兼疏肝活血：黃芪，白術(shù)，黨參，熟地，郁金，當(dāng)歸，川芎，茯苓，柴胡，香附，桃仁，白芍?！夺t(yī)學(xué)集成》論經(jīng)閉：分為有陰虛、陽虛、郁結(jié)痰滯、氣虛、血虛、氣血兩虛、血枯氣郁，血枯胃熱，脾胃虛損、房勞太過，生育過多、乳汁過多，久咳成勞諸癥，主治之法，總宜分辨明晰，不可徒用破血之藥，損傷真氣。傅山論年未老經(jīng)水?dāng)嘟^尤為透辟：經(jīng)云，女子七七而天癸絕，有年未七七而經(jīng)水先斷者，人以為血枯經(jīng)閉也，誰知是心肝脾之氣郁乎？使其血枯，安能久延于世上？醫(yī)見其經(jīng)水不行，妄謂其血枯耳！其實(shí)血之枯，乃經(jīng)閉也，月經(jīng)原非血也，乃天一之水出自腎中，是至陰之精而有至陽之氣，故其色赤紅，似血而實(shí)非血，所以謂之天癸。然則經(jīng)水早斷，似乎腎水衰涸，吾以為心肝脾氣之郁者，蓋以腎水之生，原不由于心肝脾，而腎水之化，實(shí)有關(guān)乎心肝脾。倘若心肝脾有一經(jīng)之郁，則其氣不能入于腎中，腎氣即郁而不宣也。況心肝脾俱郁，即腎氣本虛，又何能盈滿而化經(jīng)水外泄耶？經(jīng)曰亢則害，此之謂也。

 16·兩味藥治療重病奇驗(yàn)（1）壯年結(jié)胸癥用瓜蔞一個(gè)，甘草三克（2）便秘用當(dāng)歸杏仁豬油麻油蜂蜜（3）淋病血淋用牛膝三十一克，乳香三克，牛膝能散惡血，為之血淋要藥。

   17·血厥用白薇湯：白薇三錢，當(dāng)歸八錢，黨參五錢，甘草三錢。

   18·《醫(yī)學(xué)集成》談?dòng)盟幦缬帽罕R城下，糧絕君危，唯有保主出奔，再圖恢復(fù)。如元?dú)鈱⒚?，且緩治病而急保命，命存而病可緩圖也。

19·膿毒性關(guān)節(jié)炎用桂枝芍藥知母湯法：桂枝十克，白芍十八克，麻黃六克，防風(fēng)十二克，白術(shù)十五克，生姜十五克，黑附子十二克，知母二十四克。水煎服。

熊繼柏，湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師。是湖南省繼李聰甫·劉炳凡·歐陽锜·譚日強(qiáng)·夏度衡五大名老中醫(yī)后最為杰出的中醫(yī)大家，是一位真正的名醫(yī)，無數(shù)危重病人·疑難病例在他的診療下起死回生，藥到病除，醫(yī)名譽(yù)滿三湖大地。熊繼柏對(duì)中醫(yī)經(jīng)典研究深入，理論功底深厚，臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富，見解超群。筆者認(rèn)為其醫(yī)術(shù)素養(yǎng)可與中國中醫(yī)大家蒲輔周·岳美中并列。像李可等所謂的火神派標(biāo)新立異，附子用量大的驚人，難入主流中醫(yī)系列，如果不善學(xué)者，會(huì)害人性命。熊繼柏認(rèn)為當(dāng)一個(gè)名中醫(yī)很不容易，一名好的名中醫(yī)不是政府封的，應(yīng)該是老百姓封的，“金杯銀杯，不如老百姓的口碑；金杯銀杯不如老百姓的夸獎(jiǎng)”，要當(dāng)名中醫(yī)有幾個(gè)條件（1）要有深厚扎實(shí)的理論功底（2）要有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)（3）要有敏捷的思維反應(yīng)，只有做到專業(yè)很熟練，久而久之才會(huì)有高度的敏捷感度。

古人特別重視養(yǎng)生，《黃帝內(nèi)經(jīng)》162篇文章，有40多篇講到養(yǎng)生，“自古圣人作湯液醪鱧者，以為備耳”，《道德經(jīng)》講“修德而養(yǎng)壽”，《禮記》謂“養(yǎng)生之道，自天子至庶人皆當(dāng)知”。《黃帝內(nèi)經(jīng)》主張養(yǎng)生要形神共養(yǎng)。

熊繼柏醫(yī)案：

1·水飲腰痛嘔吐水用張子和禹功散（二丑、小茴香）合五苓散 。

2·痿軟抽筋乏力用補(bǔ)肝湯加黃芪、人參。

3·硬腫病用黃芪桂枝五物湯。

4·腦后漏汗用桂枝加龍牡湯。

5·四肢灼熱麻木用當(dāng)歸六黃湯加知母、防風(fēng)。

6·三十年失眠伴腹部寒冷用桂枝加龍牡湯合半夏秫米湯。

7·黑汗用知柏地黃湯加生龍骨、生牡蠣。

8·汗出偏沮用黃芪桂枝五物湯加地龍。

9·小兒夜游癥用朱砂安神丸合磁朱丸。

10·產(chǎn)后暴喘用小青龍湯加人參（氣虛）。

11·處事疑慮不決（膽寒）用酸棗仁溫膽湯；如果是膽熱用溫膽湯。

12·右乳下筋痛硬腫用血府逐瘀湯加元胡。

13·少腹脹滿，小便頻數(shù)是蓄水證，用春澤湯。

14·痿躄并咳嗽咯血，系“肺熱葉焦，發(fā)為痿躄”。用益胃湯合沙參麥冬湯加白芍、懷牛膝、阿膠。

15·少腹刺痛積塊用桂枝茯苓丸合《醫(yī)宗金鑒》血癥丸又叫血竭散：血竭、當(dāng)歸、赤芍、蒲黃、肉桂、元胡。

16·久瀉并脫發(fā)，先治腹瀉（飧瀉），用升陽益胃湯去黃連加干姜，腹瀉治好后用參苓白術(shù)散加肉桂（由脾及腎）。

17·忍小便則手掌脹痛案，用五苓散加丹參通心絡(luò)。

18·老婦咳嗽遺尿案，用苓甘五味姜辛夏杏湯合縮泉丸，最后用腎氣丸加五味子收功。

19·肺癌放療后雙腿頻頻跳動(dòng)案，用鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。

20·全身皰疹脫皮案，為血分熱毒，用增液湯合犀角地黃湯。

21·腫脹重癥案，用真武湯合五苓散。

22·咳喘并發(fā)昏厥案，用小陷胸湯合滌痰湯。

23·舌上灼痛麻木案，用犀角地黃湯合加減玉女煎。

24·身如蟲行案，用防己黃芪湯合黃芪赤風(fēng)湯。

25·腹部手術(shù)后陰冷如扇案，用暖肝煎。

鼻炎驗(yàn)方：藿香葉250克，龍膽草150克，白芷、辛夷各60克，共研細(xì)末，豬膽汁16個(gè)拌藥粉，做成藥丸服用。

紫河車粉口服治療產(chǎn)后乳少。幽冥混元散。

霉菌性皮膚皸裂癥外洗方：王不留行、柏葉各60克，白芥子、防風(fēng)各30克，蟬衣10克，艾葉30克，荊芥20克，地膚子30克，另用尿素軟膏、制霉菌素研末混合外搽。

治療中耳炎耳道流膿水驗(yàn)方：柴胡、黃芩、龍膽草、梔子、川芎、當(dāng)歸、生地、赤芍、金銀花、連翹、牛蒡子、防風(fēng)、石菖蒲、天花粉。

治療過敏性鼻炎用玉屏風(fēng)散合桂附八味丸、右歸丸、鹿角霜、蟬衣、地龍，另用截法：烏梅、防風(fēng)、柴胡、五味子、桑螵蛸、生牡蠣、蜂房。

飲食積滯引起的高熱不退，可用枳實(shí)導(dǎo)滯湯。

狂癥用風(fēng)引湯加皂角。

鼻炎分型論治（1）風(fēng)寒型用蒼耳子散，氣虛受寒用玉屏風(fēng)散合蒼耳子散（2）陰虛型用甘露飲（3）痰熱型用藿膽丸合枇杷清肺飲。

程仲齡論疾病分表里：一身之表里，全在于發(fā)熱與潮熱，惡寒與惡熱，脈之浮沉以分之。

銀翹散和桑菊飲應(yīng)用區(qū)別：全身癥狀明顯的用銀翹散；上呼吸道癥狀明顯的用桑菊飲。

感冒用藥必須結(jié)合時(shí)令氣候。春天感冒，無論風(fēng)寒風(fēng)熱都可用小柴胡湯，風(fēng)熱感冒用銀翹散加柴胡或合小柴胡湯，柴胡重用至三十克。夏天感冒用新加香薷飲，再加滑石以利濕清暑效果更好。夾暑感冒，舌苔黃厚膩滑，口苦、尿赤，這是明顯熱化，要加黃芩。秋天燥氣所主用桑杏湯加荊芥、蘇葉。冬天感冒寒氣重，即使風(fēng)熱感冒也要加用一點(diǎn)辛溫發(fā)散的藥如羌活、防風(fēng)，借助它的發(fā)散作用，這才與冬天寒凝所主的季令相符合。

治療感冒高熱，用表里雙解法如大柴胡湯、葛根芩連湯、防風(fēng)通圣散等。熊繼柏在臨床上對(duì)表里雙解一法有所創(chuàng)造（1）感冒高熱并發(fā)肺炎，方用麻杏石甘湯加大黃以通大腸，肺與大腸相表里，大黃通腑氣可去肺熱（2）小兒急性扁桃體炎，高熱不退用銀翹散、桑菊飲加大黃（3）防風(fēng)通圣散治療惡寒、頭痛、身痛、口苦、大便秘結(jié)屬實(shí)證者。

感冒寒熱夾雜可用柴葛解肌湯。

小兒風(fēng)寒感冒不用荊防敗毒散，而用杏蘇飲；風(fēng)熱感冒用銀翹散或桑菊飲。小兒感冒傳變得最快，不是肺炎就是驚風(fēng)，就是扁桃體炎。小兒感冒最容易夾食，如出現(xiàn)腹脹、嘔吐，就要在感冒處方上加消導(dǎo)藥如焦三仙、萊菔子，大便不通加枳實(shí)、大黃。

夾暑感冒用新加香薷飲加滑石。

氣虛咳嗽用六君子湯加紫菀、百合，本方是我治療肺癆病中脾肺兩虛證的驗(yàn)方。

《醫(yī)宗金鑒》曰：暴喘傳名馬脾風(fēng)，胸高脹滿脅作坑，鼻竅煽動(dòng)神悶亂，五虎一捻服最靈。我用金水六君子煎時(shí)加人參、白術(shù)變成了六君子加熟地、當(dāng)歸，用以治療哮證效果好。