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什么?這四種糖尿病人可以不用藥?

 空谷幽蘭80 2022-11-04 發(fā)布于廣東

糖尿病是一組由多病因引起以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌和(或)利用缺陷所引起,是由遺傳和環(huán)境因素的復合病因引起的臨床綜合征。

糖尿病目前還不能完全治愈

但是可以逆轉(zhuǎn)

也就是在不用降糖藥物治療的情況下血糖仍可處于達標狀態(tài)或正常狀態(tài)。

達標血糖是指:空腹在4.4-7.0mmol/L之間,非空腹<10.0mmol/L(根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南2020年版》)。

正常狀態(tài)按世界衛(wèi)生組織是指:空腹低于6.1mmol/L,餐后2小時低于7.8mmol/L。上述血糖目標是在不吃藥物的情況下實現(xiàn)。

在大多數(shù)糖友的認識中:糖尿病離不開降糖藥

怎么還能有不用藥的呢?

主要有以下幾種情況:

圖片



01
糖尿病發(fā)現(xiàn)及時、病情較輕

現(xiàn)在很多朋友都會習慣一年做一次體檢,當血糖有異常時及時去干預,也就是剛確診糖尿病時病情比較輕,只要經(jīng)過一段時間的生活方式干預后,是可能不需要藥物就能把血糖控制好的。

因為這類糖友胰島β細胞衰退不是很嚴重,而自己又能夠配合好醫(yī)生的治療方案,把飲食運動都能執(zhí)行到位,這樣是能將血糖控制好的。

?注意事項:

要勤加監(jiān)測血糖,包括餐前血糖,餐后2小時血糖,每3個月檢查1次糖化血紅蛋白。

如果血糖或糖化血紅蛋白超過了控制的目標,就要在醫(yī)生指導下改用藥物治療了。



02
繼發(fā)性糖尿病

指的是由應激因素、藥物、內(nèi)分泌疾病、某些罕見腫瘤等明確原因引起的糖尿病。

這部分糖友,在解除繼發(fā)性因素后,如停用藥物、相關疾病治愈或者緩解,一部分糖友的血糖可以完全正常,也就不再需要用藥了。



03
妊娠期糖尿病產(chǎn)后

大部分妊娠糖尿病在生產(chǎn)結(jié)束后血糖能夠恢復到正常的范圍值,一般在產(chǎn)后6周進行葡萄糖耐量試驗就可以了。這部分人群在產(chǎn)后就不需要繼續(xù)打胰島素控制血糖了。

?注意事項:

對于出現(xiàn)過妊娠糖尿病的人群,患上2型糖尿病的幾率要比非妊娠糖尿病的人要高。

所以不要以為生完娃血糖正常不用打針了,就放肆吃喝,生活方式還是要注意的。

另外,也建議大家定期測測血糖,做到及早發(fā)現(xiàn)、及時干預。


04
糖尿病'蜜月期'

一些糖友在經(jīng)過治療后病情癥狀得到緩解,血糖也恢復正常,在醫(yī)生指導下可以在一段時間內(nèi)通過飲食運動控制血糖,這叫做蜜月期。

蜜月期可以出現(xiàn)在1型糖友身上,也可以出現(xiàn)在2型糖友身上,而發(fā)現(xiàn)糖尿病治療得越早,越容易出現(xiàn)蜜月期,蜜月期的時間不定,有的幾周,有的多達數(shù)年。

?注意事項:

糖友在蜜月期可不能大意,也要嚴格監(jiān)測血糖,如果發(fā)現(xiàn)單純靠飲食運動已經(jīng)控制不住血糖了,就要及時在醫(yī)生指導下恢復口服藥物或是胰島素治療。

大部分糖友還是要用藥

除了上述情況外,大多數(shù)情況下糖友還是要吃藥的,除了吃藥打胰島素之外,也要進行全方面的生活干預,合理飲食、規(guī)律運動、做好血糖監(jiān)測。

如果血糖沒有得到良好的控制,將促進糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,比如視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、腎病、心腦血管疾病等。

所以大家一定要理性科學的對待用藥,我們的目標是要把血糖控制得更好,從而減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,提高生活質(zhì)量!

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