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各位好，今天繼續(xù)學(xué)習(xí)清虛熱藥三味藥材，分別是白薇、胡黃連、銀柴胡。【性味歸經(jīng)】苦、咸，寒。歸肝、胃、肺經(jīng)。【性能特點】本品苦泄降，咸入血，寒清解，兼透散，略益陰，入肝、胃、肺經(jīng)。既退虛熱、涼血熱，又透營熱、透表熱，為治虛熱及熱入營血之要藥。并能清肺而止咳，利水而通淋，解熱毒而療瘡，解蛇毒而療毒蛇咬傷。（1）陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱，產(chǎn)后虛熱，陰虛外感。【配伍】白薇配玉竹：白薇性寒，功能退虛熱兼透散益陰；玉竹性平，功能滋陰生津而不甚滋膩。兩藥相合，既滋陰又透表，治陰虛外感每選。【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3～12g；或入丸散。外用：適量，研末調(diào)敷。【使用注意】本品性寒益陰，故脾虛食少便溏者不宜服。 胡黃連
【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸心、肝、胃、大腸經(jīng)。【性能特點】本品苦寒清燥，沉降下行，上入心經(jīng)，中入胃經(jīng)，下走肝與大腸經(jīng)。既清虛熱、除疳熱，又清濕熱、解熱毒，為虛熱、實熱兩清之品，凡虛熱、濕熱、火毒所致病證皆可選用。 【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3～9g；或入丸散。【性味歸經(jīng)】甘，微寒。歸肝、胃經(jīng)。【性能特點】本品甘而微寒，主以清泄，略兼益養(yǎng)，入肝、胃經(jīng)。善退虛熱、清疳熱。有退熱而不苦泄、理陰而不升騰之長，為治虛熱骨蒸之專藥。【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3～9g；或入丸散。【使用注意】本品微寒，故外感風(fēng)寒及血虛無熱者忌服。1、某女，25歲。產(chǎn)后5天，發(fā)熱血淋。宜選用的藥是A.銀柴胡 B.胡黃連 C.白薇 D.牡丹皮 E.地骨皮 2、某男，4歲?；及禑崛站?，近見咽喉腫痛。宜選用的藥是A.銀柴胡 B.胡黃連 C.白薇 D.牡丹皮 E.地骨皮 A.退虛熱 B.除濕熱 C.解暑熱 D.清暗熱 E.透表熱 A.解暑截瘧 B.清肺生津 C.利尿通淋 D.清除濕熱 E.收斂止血 答案與解析 本題考查的是白薇的主治病證。白薇主治病證(1)陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,產(chǎn)后虛熱(C對),陰虛外感。(2)溫病熱入營血證,肺熱咳嗽。(3)熱淋,血淋。(4)癰腫瘡毒,咽喉腫痛,毒蛇咬傷。 本題考查的是胡黃連的主治病證。胡黃連主治病證(1)骨蒸潮熱 (2)小兒疳熱。(3)濕熱瀉痢,黃疸。(4)咽痛,瘡腫,痔腫便血(B對)。 本題考查銀柴胡的功效。銀柴胡的功效有退虛熱(A對),清暗熱(D對)。除濕熱(B錯),退虛熱,除癢熱,解熱毒為胡黃連的功效。解暑熱(C錯),退虛熱,涼血,截瘧為青蒿的功效。透表熱(E錯),涼血熱,又透營熱、退虛熱為白薇的功效。 4、C 本題考查清虛熱藥白薇的功效。白薇的功效是利尿通淋(C對)退虛熱、涼血清熱,解毒療瘡。其余選項均不是白薇的功效。解暑截瘧(A錯)是青蒿的功效。清肺生津(B錯)是地骨皮的功效。清除濕熱(D錯)是胡黃連的功效。收斂止血(E錯)不是清虛熱藥的功效,而是止血藥的功效,清熱解毒藥馬勃等亦有此效。 白薇味苦咸，不但涼血力強，又能利尿通淋、解毒療瘡，治熱病邪入營血、產(chǎn)后發(fā)熱、熱淋、血淋、癰腫瘡毒、咽喉腫痛和毒蛇咬傷。胡黃連源于玄參科，不同于毛茛科的黃連，其沉降走下，又善退虛熱、除疳熱，善治中下二焦?jié)駸峄鸲局T癥及骨蒸潮熱，小兒疳熱。銀柴胡源于石竹科，不同于傘形科柴胡，其主要功能是退虛熱、除疳熱，主治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱和小兒疳熱。柴胡主要作用是清熱疏肝解郁、黃連主要是清熱解毒，
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