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某患者70多歲，因左側肢體無力，伴言語不清1小時就診。午睡后自感左側肢體無力，言語不清。急診檢查示右基底節(jié)片狀低密度梗死灶，腦室、腦溝擴大加深，中線居中。

診見神志清楚，言語欠清，伸舌左偏，左側鼻唇溝變淺，舌淡紅、苔薄白，脈弦細。

診斷：（氣虛血瘀型）中風中經(jīng)絡（西醫(yī)稱為腦梗死）。

治則：益氣活血通絡。

方用補陽還五湯加減。

黃芪、葛根各30g，當歸、川芎、桂枝、防風、地龍各10g，赤芍、豨薟草各15g。每天1劑，水煎服。

服藥半月，肢體活動恢復正常。

本醫(yī)案出自全國名中醫(yī)、南方醫(yī)科大學教授陳寶田。陳寶田認為，中風病是由于腦脈閉阻或血溢脈外所致，名為中風，實為腦脈之病。

祛風藥多辛溫質輕體薄，味辛能行?！把煤畡t凝，得溫則行”，辛溫藥如桂枝、荊芥、防風等，有利于血脈通調。

本病發(fā)病前并不一定外受風寒或臨床表現(xiàn)兼有外感表證，只要無明顯肝腎不足或瘀熱熾盛之象，用疏風類方藥治療均有效。

本例為老年女性患者，肢體無力伴言語不清，但無明顯肝腎不足或瘀熱熾盛之象，病機以氣虛血瘀為主。故用黃芪益氣，當歸、川芎、赤芍、地龍活血化瘀；葛根、桂枝、防風、豨薟草，疏風活血。

風藥多味辛，質輕，體薄，能宣暢氣機、活躍氣血，直接推動血液運行而起活血之功。

那么補陽還五湯您了解嗎？

補陽還五湯，出自清代名醫(yī)王清任所著《醫(yī)林改錯》，以補氣、活血、通絡，主治中風之氣虛血瘀證。表現(xiàn)為半身不遂，口眼?斜，吐語困難不暢，流口水，小便頻頻或遺尿失禁，舌暗淡，苔白，脈緩無力。

補陽還五湯組成：

黃芪(生)120g，當歸尾6g，赤芍5g，地龍、川芎、紅花、桃仁各3g。

可見陳寶田教授所用醫(yī)方，為補陽還五湯去掉活血祛瘀且潤腸通便的桃仁，另加了葛根、桂枝、防風、豨薟草，著力疏風活血而治。

溫馨提醒：每個人身體情況不同，文中提到的方藥，宜根據(jù)情況辨證加減，建議在醫(yī)生指導下進行。（圖片來自網(wǎng)絡，如有侵權，請聯(lián)系刪除）

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