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肺癌多處轉(zhuǎn)移，屬癌毒侵襲、氣陰虧耗，老中醫(yī)方用沙參麥冬湯、生脈飲化裁，患者癥狀基本消除、病情穩(wěn)定 患者，男，51歲，因患右上肺鱗癌，癌細(xì)胞向雙肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、縱膈淋巴結(jié)胸膜轉(zhuǎn)移，伴右膈積液而化療12個(gè)療程?；熃Y(jié)束10天，反應(yīng)不大，但不敏感，病情仍有發(fā)展。于是尋求中醫(yī)藥治療。 初診：患者咳嗽不重，痰多色白不黃，每日痰中夾血絲2、3口，胸痛如刺，左肩背痛，右側(cè)頭痛，寐差不酣，僅睡1小時(shí)即醒，疲勞，舌暗紅，苔薄，脈細(xì)滑。證屬痰瘀互結(jié)，氣陰虧耗。治法為化痰行瘀，益氣養(yǎng)陰。方用炙鱉甲、南沙參、北沙參、天冬、麥冬、太子參、冬凌草、腫節(jié)風(fēng)、澤漆、炙僵蠶、山慈菇、貓爪草、仙鶴草、地錦草、墨旱蓮、膽南星、知母、旋覆花、茜根炭、熟酸棗仁、狗舌草、白花蛇舌草、龍葵、炒蒲黃、炙蜈蚣、炙桑白皮、葶藶子、露蜂房、威靈仙、魚腥草。 二診：患者稍有咳嗽，痰中有時(shí)夾血，爬樓氣短，久坐腰酸，左膝踝關(guān)節(jié)痛，舌質(zhì)暗紅，苔薄，脈細(xì)滑。于原方加半枝蓮、紫珠草、紅豆杉。 三診：右腰腎區(qū)痛，肩痛減輕，時(shí)有咳嗽，痰黏色白無(wú)血，時(shí)有頭頂痛，左足跗外側(cè)痛，舌暗紅，苔黃薄膩，脈細(xì)滑。于原方加紅豆杉、半枝蓮、透骨草、炙全蝎。 四診：患者食納良好，口不干，寐差，汗不多，咳嗽不重，咳痰不多。復(fù)查胸部CT示：肺癌，縱膈內(nèi)小結(jié)節(jié)影較前縮小。脂肪肝及肝內(nèi)鈣化灶同前，肝右葉下段點(diǎn)狀低密度影與前相似。檢查頭顱MRI為（-）；查相關(guān)腫瘤標(biāo)志物為（-）。上方稍作加減。 治療至今，患者咳血癥狀基本消除，咳痰不多，稍有咳嗽，食納尚好，病情穩(wěn)定。  |
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