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舌質(zhì)與舌苔病案分析與治療

 靈蘭小草 2022-10-07 發(fā)布于山西

一、舌診的內(nèi)容

  舌診的內(nèi)容主要包括望舌質(zhì)和舌苔兩個(gè)方面。

  望舌質(zhì)包括舌的神、色、形、態(tài)四方面,以察臟腑的虛實(shí),氣血的盛衰。

  望舌苔包括診察舌質(zhì)和舌苔兩方面,以察病位的深淺、病邪的性質(zhì)、邪正的消長(zhǎng)。

二、舌神

  舌質(zhì)要看它的神色神態(tài),舌神可以反映氣血、津液、陰陽、臟腑盛衰,病邪轉(zhuǎn)歸與預(yù)后。

  有神之舌是紅活明潤(rùn),活動(dòng)自如。

  神的突出表現(xiàn)是神情、兩目和色澤。

  有神之舌明潤(rùn)光澤,運(yùn)動(dòng)自如。舌顏色淡紅,明潤(rùn)有光澤,活動(dòng)自如,說明心神正常,氣血陰陽正常,臟腑功能正常,心神的活動(dòng)正常,這就是舌有神。

  無神之舌晦暗枯槁,活動(dòng)不靈。顏色晦暗,舌強(qiáng),舌體伸不出來,短縮,不能自由地運(yùn)動(dòng),就是無神的表現(xiàn)。說明陰陽氣血有問題,臟腑有問題,生機(jī)不足,胃氣不足,等等,預(yù)后不太好,病情比較重。

三、舌苔

  舌苔是由胃氣蒸發(fā)上潮所形成的,正常舌苔是淡紅色,薄白苔,見于正常人。也可以見于表證,病邪不重,剛開始病情比較輕,病邪不重,病位不深,病比較輕,衛(wèi)氣沒有明顯的受到損傷。

  舌苔是在舌質(zhì)上面生出來的,無根苔是鋪在上面的,刮掉以后,整個(gè)舌子上面一點(diǎn)苔垢都沒有,這就是無根苔。無根苔說明胃氣已經(jīng)衰敗。

   舌苔厚,是由于里熱,熱它能夠加速循環(huán)、加速物質(zhì)的代謝。所以里熱證,或者是有宿食、痰濕,胃里面有很多的食物停在那里面,所以這個(gè)胃氣蒸發(fā)著這些食物的濁氣往上熏,熏得舌質(zhì)上面的苔很厚,厚苔是痰濕的表現(xiàn)。

   舌苔由薄變厚,說明邪氣漸深了,表證入里了,病情發(fā)展了。如果厚苔慢慢變薄,上面長(zhǎng)了一種新的薄薄的苔,這說明邪去正復(fù)。

   如果舌苔很厚,一下脫掉了,下面一點(diǎn)新生的苔都沒有了,那是正不勝邪。

四、舌質(zhì)或舌苔單方面異常

 

 五、舌質(zhì)與舌苔均出現(xiàn)異常

  

六、熱極津傷的舌質(zhì)與舌苔

  七、舌質(zhì)與舌苔變化不一致

  

八、正常舌象

  正常舌簡(jiǎn)稱為淡紅舌、薄白苔,又叫做榮舌。舌淡紅、苔薄白而潤(rùn),說明胃氣旺盛,氣血充盈,津液充足,臟腑正常。正常舌象有以下四個(gè)特征:

   1、舌體柔軟靈活;

   2、舌色淡紅明潤(rùn);

   3、舌苔薄白均勻;

   4、舌體干濕適中,舌苔和舌體,整個(gè)舌子都是干濕適中的。

   如果病人的舌象沒有問題,即使有病,說明病情很輕,預(yù)后良好。

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