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古籍里常見常用的四味藥組成的方劑, 幫你摘出來了

 夜半鐘聲瀟瀟雨 2022-10-01 發(fā)布于安徽

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“麻黃湯”(《傷寒論》)

麻黃45 桂枝45 杏仁60 炙甘草20

功用:發(fā)汗解表、宣肺平喘;可用于外感風寒表實證。

方解:方中麻黃辛溫,發(fā)汗解表以散風寒,又能宣肺平喘,為主藥;桂枝發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助麻黃發(fā)表之力,并能解除肢體疼痛,為輔藥;杏仁宣降肺氣,助麻黃止咳平喘之功,為佐藥;甘草調(diào)和諸藥,為使藥。四藥合用,共收發(fā)散解表、宣肺平喘之功。

“大承氣湯”(《傷寒論》)

大黃60 厚樸30 枳實30 芒硝250

功用:峻下熱結(jié);用于陽明腑實證、熱結(jié)胃腸。

方解:寒邪內(nèi)傳陽明腑,郁化為熱,或溫熱之邪入中焦,熱邪傷津,致胃腸傳化之功受阻,腸中燥糞相結(jié),壅積于胃腸而形成里實證之便秘。熱結(jié)產(chǎn)生燥、實,氣滯產(chǎn)生痞、滿,故治療應以峻下熱結(jié)為主,以收急下存陰之效。方中大黃苦寒,瀉熱通便、蕩滌胃腸而為主藥;芒硝咸寒,瀉熱軟堅潤燥,助大黃瀉熱通便,為輔藥;二藥相須,峻下熱結(jié);枳實消痞散結(jié),厚樸寬腸下氣除滿,治無形之積滯,共為佐使。四藥合用,瀉實、潤燥、消痞、除滿藥力峻猛而奏峻下熱結(jié)之效。

“十棗湯”(《傷寒論》)

芫花、甘遂、大戟,各等份(約5~10),大棗10枚(約150)

前三味碾細末,大棗煎湯調(diào)藥灌服。

功用:攻逐水飲,主治胸腹積水及水腫之實證。證見患畜咳嗽喘促,胸腹疼痛拒按,或下腹膨大,或肢體浮腫,苔白滑,脈沉弦。

方解:水草停滯胃腑,致脾胃運化失職,應以逐水攻積為治則。方中甘遂善行經(jīng)隧之水,大戟善泄臟腑水濕,芫花善消胸脅伏飲痰癖,三藥藥性峻烈,合用后攻逐水飲之力甚著,共為主藥;但三藥均有毒,大毒治病,必傷正氣,故以大棗十枚,益氣護胃,緩和三藥藥性之峻烈,為佐藥;四藥合用,使水濕之邪得以消除而正氣不傷。

“白虎湯”(《傷寒論》)

石膏250 知母60 甘草45 粳米100

功用:清熱生津,用于氣分熱和陽明證。證見壯熱面赤、煩渴貪飲、惡熱汗出、脈洪大有力。

方解:本方為陽明經(jīng)證所設(shè),熱入陽明,邪傳氣分,皆呈現(xiàn)氣分大熱。此時雖有陽明氣分實熱,但未見腑證,故不宜攻下,又熱邪必傷津液,故以甘寒生津之藥為主組方。方中石膏辛甘大寒,透肌表之熱,瀉肺胃之火,又能除煩生津止渴,為主藥;知母苦寒,能清熱養(yǎng)陰,清肺胃之熱,質(zhì)潤而有潤燥之功,助石膏瀉火之功而為輔藥;甘草、粳米和中養(yǎng)胃又能護津,能制主輔藥大寒傷胃之弊,共為佐使之藥。四藥合用,可湊清熱生津、除煩止渴之功。

“犀角地黃湯”(《備急千金要方》)

犀角9 生地150 芍藥60 丹皮45

功用:清熱解毒、涼血散瘀,用于熱入營分和熱入血分。

方解:本方所治之證為熱毒深陷于血分,或營熱不解,深入血分而致。熱入營分,心肝受病,上擾心神而致神昏譫語,煩亂不安,迫血妄行則上見吐血、衄血,下見便血、尿血;熱邪外溢于肌膚,可見發(fā)斑,舌質(zhì)紅絳,為血分熱盛之象。方中犀角直入血分,清心涼血解毒,使熱清血寧而為主藥;生地養(yǎng)陰清熱、涼血止血,可助犀角解血分熱毒、可復耗傷之陰血,并增強止血作用,為輔藥;芍藥行氣而瀉熱、丹皮瀉血中之伏熱,或血散瘀而為佐藥,芍藥又可和營而為使藥。四藥合用,共同完成清熱解毒、涼血散瘀之功。

“黃連解毒湯”(《外臺秘要》)

黃連45 黃芩30 黃柏30 梔子45

功用:清熱解毒,用于三焦火毒熱盛之證。證見患畜大熱,或熱甚發(fā)斑;或熱入血分出現(xiàn)吐血、衄血;或生瘡黃疔毒,小便赤黃,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

方解:本方為熱毒壅盛于三焦而設(shè)?;鸲緹崾?,充斥三焦,表里皆熱,神明被擾,故見大熱煩躁;熱邪迫血妄行,血隨火上逆故見吐血、衄血、發(fā)斑;瘀熱蒸熏,熱壅于肌肉故見癰腫疔毒;小便赤黃、舌紅苔黃、脈數(shù)有力等皆火熱實證之象?;馃釤胧⒓礊闊岫?,故解毒必須清熱瀉火,而火主于心,故應以瀉心火為主。方中黃連解熱毒,兼瀉心火,為主藥;黃芩瀉上焦之火,黃柏瀉下焦之火,共為臣藥;又加黃連瀉中焦之火,使三焦之火均得以清瀉,梔子通瀉三焦之火,導熱下行,為佐藥。四藥合用,一派苦寒,使火邪去而熱毒解,故名黃連解毒湯。

葦莖湯(《備急千金要方》)

葦莖500 薏苡仁120 冬瓜仁120 桃仁60

功用:清肺化痰,逐瘀排膿,主治肺癰。證見身有微熱,咳嗽痰多,鼻膿腥臭,或帶血絲,呼吸喘促,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

方解:風邪熱毒蘊結(jié)于肺,或過食溫補食物,內(nèi)生積熱,熱毒迫肺,以成肺癰,病機為痰熱瘀血蘊結(jié),治宜清熱化痰、散瘀排膿。方中重用葦莖,甘寒而輕浮,入肺經(jīng)而宣透,善清邪肺熱而療癰,又能宣肺利竅而化痰排膿,乃治肺癰之要藥,為君藥;冬瓜仁長于滌痰排膿,清熱利濕,膿未成時可化痰,膿已成時可排膿,是治內(nèi)癰之要藥,與葦莖相伍,清熱滌痰排膿之力更加卓著,為臣藥;桃仁活血行瘀,散瘀消癰,滑腸通下,薏苡仁上清肺熱而排膿,下利水濕而祛邪,使?jié)駸崛ザ禑o由生,有治病求本之意,同為佐藥。四藥配伍,清肺化瘀、逐瘀排膿,乃治肺癰之要方。

白頭翁湯(《傷寒論》)

白頭翁60 黃柏45 黃連30 秦皮45

功用:清熱解毒,涼血止痢,主治痢疾。證見瀉痢如膿血,赤多白少,排糞黏滯不爽,里急后重,腹痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。

“葛根芩連湯”(《傷寒論》)

葛根60 炙甘草12 黃芩35 黃連25

功用:表里雙解,清熱止痢,主治表證未解,邪陷陽明之下痢。證見身熱下痢,口干渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)。

“理中湯”(《傷寒論》)

黨參60 白術(shù)60 干姜60 炙甘草60

功用:溫中散寒,補氣健脾;用于脾胃虛寒證,為治中焦虛寒之要方。證見腹痛喜溫、嘔吐下痢、腹?jié)M不食、完谷不化、口淡不渴、舌淡苔白、脈沉遲等。

方解:方中干姜大辛大熱,直入脾胃,為溫中散寒,振奮脾陽之要藥而為主藥;黨參甘而微溫,補氣益脾,加強脾胃運化之功而為輔藥;白術(shù)苦溫,健脾而燥濕,針對脾虛而出現(xiàn)的水濕兼證,配人參復脾運而調(diào)升降,為佐藥;炙甘草甘溫,滋補和中健脾,緩中止痛,調(diào)和諸藥之味而為使藥。四藥合用,有補氣健脾溫中散寒之效。

“吳茱萸湯”(《傷寒論》)

吳茱萸30 黨參30 大棗20 生姜30

功用:溫肝暖胃,降逆止嘔;用于肝胃虛寒證。證見肚腹疼痛、嘔吐噯氣、口吐涎沫、舌淡苔白白、脈遲細等。

方解:本方為治療肝胃虛寒而嚴重嘔吐的常用方劑。方中吳茱萸溫胃散寒,開郁化滯,下氣降逆,為主藥;黨參補虛益脾,為輔藥;生姜為止嘔之圣藥,散寒溫胃,降濁陰,消痰涎,為佐藥;大棗甘緩和中,助吳茱萸、黨參溫胃補虛,為使藥。四藥合用,共湊溫肝暖胃,降逆止嘔之效。

“四君子湯”(《和劑局方》)

黨參(人參30)60 炒白術(shù)60 茯苓60 炙甘草30

功用:益氣健脾;主治脾胃氣虛證。證見體瘦毛焦,神少,四肢無力,慢草,舌淡苔白,脈細弱。

方解:本方所治之證為脾氣虛,運化無力,脾胃為后天之本,氣血生化之源,凡補氣必從脾胃著手,故當以益氣健脾為治則。方中黨參甘溫,補中益氣而為主藥;白術(shù)苦溫,健脾燥濕,助黨參補中益氣之力,為輔藥;茯苓甘淡,健脾滲濕,防止黨參補益之壅滯,為佐使;白術(shù)茯苓合用,健脾除濕之功更強;炙甘草甘溫,益氣和中,調(diào)和諸藥,為使藥。四藥相合,補中益氣,健脾和胃,為治療脾氣虛弱的基礎(chǔ)方。

“四物湯”(《和劑局方》)

熟地黃45 白芍45 當歸45 川芎30

功用:補血調(diào)血;主治血虛、血瘀諸證。證見神少易驚,面色無華,形體消瘦,舌淡,脈細弱或細澀,或血虛兼有瘀滯。

方解:本方所治之證為血虛證,營血虛滯,臟腑形體失濡是其基本病機,故當以補學調(diào)血為治則。方中熟地味厚滋膩,為滋陰補血之要藥,用為君藥;當歸甘溫質(zhì)潤,補血養(yǎng)肝,和血調(diào)經(jīng),既可助熟地補血之力,又可行經(jīng)隧脈道之滯,為臣藥;白芍酸甘質(zhì)柔,養(yǎng)血斂陰,與地、歸為伍更強滋陰養(yǎng)血之力,為佐藥;川芎辛散溫通,上行頭頂,下達血海,中開郁結(jié),旁通脈絡(luò),入血分而行氣活血,使補而不膩,為使藥。四藥相合,地、芍乃血中之血藥,歸、芎乃血中之氣藥,補血而不滯血,行血而不破血,補中有散,散中有收,為治療血虛證之基礎(chǔ)要方。

“牽正散”(《楊氏家藏方》)

白附子20 僵蠶20 全蝎20 黃酒100

功用:祛風化痰;用于口眼蝸斜。證見口眼歪斜,目不能正視,采食吞咽障礙。

方解:方中用白附子辛散頭面之風而為主藥;僵蠶驅(qū)經(jīng)絡(luò)之風邪又可化痰,全蝎祛風止痙,皆助白附子祛風之功,為輔藥;黃酒加強藥力,助祛風通絡(luò)之功,為使藥。四藥合用,達祛風化痰之目的,為治療口眼蝸斜之要方。

“苓桂術(shù)甘湯”(《金匱要略》)

茯苓45 桂枝30 白術(shù)30 甘草15

功用:溫化痰飲,健脾利濕。用于中陽不足之痰飲病,證見胸肋支滿、目眩心悸,或短氣而咳、舌苔白滑、脈弦滑。

“二陳湯”(《和劑局方》)

半夏45 橘紅/陳皮50 白茯苓30 炙甘草15

功用:燥濕化痰、理氣和中;用于濕痰咳嗽、嘔吐、腹脹。證見咳嗽痰多、色白,苔白膩而潤,脈滑。

方解:本方所治之濕痰咳嗽、嘔吐、腹脹,乃脾失健運、濕邪凝聚、氣機阻滯所致,治宜燥濕化痰、理氣和中。方中半夏燥濕化痰,降逆止嘔為主藥;陳皮理氣,氣順則痰降,氣化則痰消,故有理氣化痰之功,為輔藥;茯苓健脾利濕,脾復健運則可化濕,濕去而癱自消,故為佐藥;甘草和中健胃,協(xié)調(diào)諸藥,為使藥;四藥合用,有燥濕化痰、理氣和中之功效。為治療以濕痰為主的多種痰證的基礎(chǔ)方

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