摘要：在心肌梗塞發(fā)作前1-2天內(nèi)，病人心絞痛發(fā)作會(huì)比以前次數(shù)增多，服用硝酸甘油片效果不明顯。同時(shí)，體力下降、出汗、惡心、心跳加快或減慢，并且出現(xiàn)煩躁不安、臉色不好等反?，F(xiàn)象。

急性心肌梗死是最危重的心臟急癥，是導(dǎo)致中老年人心臟猝死的主要原因之一。許多家庭因?yàn)椴欢本却胧?，釀成無法挽救的后果，上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院肖明第院長(zhǎng)教大家心肌梗死急救：

在心肌梗塞發(fā)作前1-2天內(nèi)，病人心絞痛發(fā)作會(huì)比以前次數(shù)增多，服用硝酸甘油片效果不明顯。同時(shí)，體力下降、出汗、惡心、心跳加快或減慢，并且出現(xiàn)煩躁不安、臉色不好等反?，F(xiàn)象。在這種情況下，必須讓病人躺下休息，觀察病情。如果發(fā)現(xiàn)病勢(shì)加重，應(yīng)抓緊請(qǐng)醫(yī)生，并立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

首先，應(yīng)立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴(yán)禁搬動(dòng)。然后取出硝酸甘油片讓病人含化，同時(shí)口服1-2片安定片，使病人鎮(zhèn)靜下來。在醫(yī)生到來之前，如果病人突然意識(shí)喪失，瞳孔放大，呼吸和心跳停止，要立即在病人心前區(qū)扣擊3-5次。如果病人的呼吸和心跳仍然沒有恢復(fù)，要馬上采取胸外心臟擠壓術(shù)。操作方法是：將一手掌根部置于病人胸骨下部，

另一手掌交叉重疊于其手背，垂直向下沖壓，使胸骨下段向下陷2-4厘米，然后立即放松，每分鐘沖擊60-80次。另一人口對(duì)口向病人肺內(nèi)吹氣，每分鐘吹16次左右，吹氣時(shí)將病人鼻子捏緊，吹氣后放開。如此反復(fù)進(jìn)行，直到病人恢復(fù)呼吸和心跳為止。

急救方案：

1、讓病人就地安臥，不要翻身，保持安靜和情緒平和，周圍的人也不要大聲說話，并盡量減少搬動(dòng)病人。千萬(wàn)不要讓病人步行到醫(yī)院，如急送病人至醫(yī)院，人背、車拖，一路顛簸，易使病情惡化。

2、如有供氧條件，立即讓病人吸氧，同時(shí)速與急救站聯(lián)系。

3、如有家用常備藥箱，遇到心肌梗死病人發(fā)作時(shí)，首先讓患者立即躺下，停止活動(dòng)，口服300毫克阿司匹林，如有胸痛者，可將硝酸甘油或消心痛，嚼碎后置于患者舌下。心跳呼吸驟停者亦應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按摩。

許多患者在發(fā)病后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡，其中未能及時(shí)到醫(yī)院就診便死亡的病人約占到1/3，及早發(fā)現(xiàn)和正確處理非常重要。有冠心病病史的患者一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促等癥狀，就要考慮到心肌梗死的可能。