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普通人群的失眠患病率約為30%，其中10%患有慢性失眠，這一比例在心血管疾病患者中更高，失眠不但影響了患者的日常生活，更可能增加某些心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，其中的原因是什么，我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？本文將為您講解。
失眠不等于睡不著 失眠與心血管疾病的惡性循環(huán) 圖2. 心血管疾病患者失眠比例高 失眠與心血管疾病 心血管患者失眠的治療 當(dāng)心血管疾病合并失眠，首要任務(wù)是治療原發(fā)心血管疾病，在使用催眠藥物治療的同時(shí)應(yīng)聯(lián)合非藥物治療。常用的非藥物治療方法包括睡眠衛(wèi)生教育、睡眠限制療法、認(rèn)知行為治療、刺激控制療法等。 苯二氮?類藥物（如地西泮、艾司唑侖）可能存在日間困倦、肌張力減退、跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加、認(rèn)知功能減退、反跳性失眠等不良反應(yīng)，不推薦將苯二氮?類藥物作為心血管疾病伴失眠患者的首選治療藥物。 非苯二氮?類藥物（如唑吡坦、右佐匹克?。o肌松和抗驚厥作用，很少出現(xiàn)失眠反跳、戒斷綜合征，唑吡坦還可以用于治療睡眠質(zhì)量差的非杓型高血壓，故心血管疾病伴失眠患者藥物治療時(shí)應(yīng)首選非苯二氮?類藥物。 對(duì)于推薦治療劑量無效、產(chǎn)生耐藥性、不良反應(yīng)嚴(yán)重、與治療其他疾病藥物有相互作用、使用超過6個(gè)月的患者以及高危人群應(yīng)當(dāng)更換治療方案；對(duì)于合并焦慮或抑郁障礙的患者，可使用具有鎮(zhèn)靜催眠作用的抗抑郁藥；當(dāng)患者感覺能自我控制睡眠時(shí)，可考慮逐漸停藥。 總結(jié) 失眠與心血管疾病的關(guān)系越來越受關(guān)注，提升患者睡眠質(zhì)量，對(duì)改善患者預(yù)后有重要作用。失眠和心臟病是有一定的關(guān)系的，心臟不好肯定會(huì)影響睡眠的，長期失眠對(duì)心臟是不好的。失眠可能會(huì)引起焦慮，是情緒上發(fā)生變化，從而使心臟也感受到情緒的變化。如果有心臟病，可能會(huì)加重病情。建議你及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，檢查一下失眠的原因和心臟病情有沒有加重。如果加重要積極治療。并且要鍛煉身體，提高睡眠質(zhì)量。 |
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