一般來說,學(xué)步期小孩踮著腳尖走路屬正常,父母無需過于擔(dān)心,因?yàn)檫@個(gè)階段他們還在學(xué)習(xí)走路,尤其是12~14 個(gè)月大的孩子,再過三到六個(gè)月,大多已經(jīng)能平腳踩地行走活動(dòng)了。 若發(fā)現(xiàn)小孩滿三歲仍是踮著腳走路,爸爸媽媽就要特別留意孩子的健康隱患,以下列出其可能原因與改善方法。 ① 跟腱過短是踮腳主因 · 寶寶的腳跟和腳趾因?yàn)殚L(zhǎng)期縮在母胎中,所以造成連結(jié)小腿后肌和腳跟骨頭的跟腱變得很緊,在寶寶出生之后,為使雙腳能平踏在地上,并正常地走路,孩子需要一段時(shí)間活動(dòng)與伸展,來幫助肌腱完整成長(zhǎng)。在極少數(shù)情況下,肌腱可能沒有發(fā)展完全,導(dǎo)致孩子跟腱過短、腳跟沒辦法碰到地板,便需要踮腳尖以利行走。 · 另外,早產(chǎn)兒也有踮腳走路的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樵绠a(chǎn)兒容易發(fā)生腦神經(jīng)損傷,間接影響肌肉運(yùn)作,造成畸形足(Club foot)、跟骨骨骺炎(Sever's disease)等足部病變。如果再加上腦出血,則可能導(dǎo)致腦性麻痹,其中痙攣性腦性麻痹更會(huì)造成嚴(yán)重的肌肉僵硬,使走路變得困難,有的癥狀也會(huì)過度拉緊跟腱,引致痙攣性半身麻痹(Spastic Hemiplegia)。 ② 健康小孩也會(huì)習(xí)慣踮腳 有些孩童雖然可以腳掌平踩在地上走路,但卻習(xí)慣把腳尖踮起來,通常這些孩子可能有發(fā)展遲緩或自閉癥類群障礙(Autism Spectrum Disorders,簡(jiǎn)稱ASD)的行為特征,像是語言和社交能力遲緩。 話雖如此,健康的小孩也有可能有踮腳走路的情形,這被稱為自發(fā)性踮腳尖(Idiopathic toe walking),其原因仍有待研究,但往往是因?yàn)榱?xí)慣或家族遺傳所影響,根據(jù)瑞典卡羅林斯卡大學(xué)醫(yī)學(xué)( Karolinska University Hospital)的研究,約有5% 的小孩在六歲前是踮著腳行走的。 ③ 訓(xùn)練小腿肌告別踮腳 要糾正孩子的走路姿勢(shì),主要著重在伸展小腿后側(cè)肌肉,以及阿基里斯腱(Achilles tendon),就能有效幫助腳掌正確觸地。 其中最簡(jiǎn)單的方法是練習(xí)從座位上站起、坐下,此動(dòng)作適合未滿六歲的孩童,父母可以先讓孩子坐在椅子上,然后雙手穩(wěn)穩(wěn)地抓住孩子的雙腳,確保他的腳根貼在地板上,接著請(qǐng)孩子進(jìn)行站立與坐下的動(dòng)作。 讓孩子坐在椅子上,然后站立時(shí)你壓住孩子腳, 讓腳跟著地,可以多次重復(fù)練習(xí)。 至于六歲以上的小孩,可以讓他自己用雙手壓住墻做小腿拉筋。首先,在身體直立且腳掌貼地的正常站立姿勢(shì)下,將其中一只腳往前踏出,此時(shí),另一只腳的小腿肌肉如果出現(xiàn)輕微的緊繃或拉扯感,就代表動(dòng)作正確。請(qǐng)維持這個(gè)動(dòng)作持續(xù)15~30 秒,然后再換腳進(jìn)行,一只腳反覆練習(xí)十次即可。其他矯正方法還有深蹲和腳跟走路等等。 上圖是6歲后的練習(xí),左圖是拉伸孩子的右側(cè)小腿,讓孩子感覺到拉伸說明有效,每次堅(jiān)持15-30秒,左腿亦然,每天每條腿10次。右圖是下蹲練習(xí),保持上身直立,拉著孩子下蹲,可多次練習(xí)。
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