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腫瘤 專家告訴我們，身體里有一個(gè)“小喇叭”，可以提前預(yù)知患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，讓我們即便患腫瘤也可以早發(fā)現(xiàn)早治療，不耽誤病情。究竟這個(gè)可以預(yù)警腫瘤的“小喇叭”是什么？
這個(gè)預(yù)警腫瘤的“小喇叭”就是高血壓。目前我國(guó)高血壓的人口有2.7億，其中有5-10%與腎上腺腫瘤相關(guān)，腎癌患者有10-15%是高血壓患者，前列腺癌患者有60%是高血壓患者，30%的副瘤綜合征表現(xiàn)為高血壓。 我們都聽說過腫瘤，也都聽說過高血壓，但是近幾年提出的一個(gè)新的交叉學(xué)科就是“腫瘤高血壓病”。很多沉默的腫瘤，通過血壓的變化，我們是可以發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡的，因?yàn)楦哐獕汉湍[瘤就好比一個(gè)藤上兩個(gè)瓜，他們有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，如熬夜、吸煙、酗酒、肥胖、高血糖等導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損失、炎癥反應(yīng)以及氧化應(yīng)激反應(yīng)。
這些發(fā)病基礎(chǔ)不僅會(huì)讓血壓升高，同時(shí)也會(huì)更容易造成腫瘤的發(fā)生。所以當(dāng)血壓出現(xiàn)這些異常變化時(shí)，我們要警惕腫瘤可能已經(jīng)悄悄發(fā)生了。
馮叔叔，因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ蟆⑿菹⑸?，身體出現(xiàn)異樣，查出了高血壓，降壓藥連續(xù)吃了幾個(gè)月，血壓依然降不下來，高壓能達(dá)到190mmHg！最后發(fā)現(xiàn)居然是腎臟腫瘤導(dǎo)致，腫瘤已經(jīng)占據(jù)腎臟的一半體積，但幸好發(fā)現(xiàn)及時(shí)，手術(shù)后馮叔叔血壓完全恢復(fù)正常。
為什么腎臟長(zhǎng)腫瘤時(shí)，血壓會(huì)升高？這跟三個(gè)升血壓的“開關(guān)”被打開有關(guān)。
在血壓升高時(shí)可能還伴有：腹部雜音、降壓藥不好控制、腎功能受損、腎積水、血尿、貧血、水腫、少尿、血漿腎素水平高。
腎癌有不同的形態(tài)：菜花形、氣球形、長(zhǎng)蛇形等等，不同的形態(tài)危險(xiǎn)程度也不一樣，而長(zhǎng)蛇形的癌栓甚至可以從腎臟順著靜脈一路長(zhǎng)到心臟里。
除了腎癌會(huì)引起血壓增高，還有一種會(huì)引起血壓變化的泌尿系腫瘤，這個(gè)腫瘤和老年男性密切相關(guān)。 曹叔叔，77歲，有14年的高血壓病史，服用降壓藥后血壓控制在140，但平時(shí)不關(guān)注血壓變化，2019年時(shí)發(fā)現(xiàn)小便滴滴答答不痛快，照過2次B超都說是前列腺增生，后面到安貞醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)前列腺增生特大，將近6厘米，血壓也已經(jīng)飆到190！做完穿刺確定是惡性腫瘤，手術(shù)后血壓恢復(fù)穩(wěn)定。
因排尿困難來就診時(shí)，已經(jīng)屬于前列腺癌晚期并轉(zhuǎn)移，專家建議最好在血壓發(fā)生變化時(shí)就及時(shí)就診，有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。
比如平時(shí)的高壓是120mmHg，半年的時(shí)間內(nèi)高壓突然變到140mmHg甚至更高，需要警惕這種突然的血壓波動(dòng)可能提示腫瘤。
專家出診信息 張寧 北京安貞醫(yī)院泌尿外科 周一、周二上午 知名專家門診 周四上午 特需門診 羅勇 北京安貞醫(yī)院泌尿外科 周一全天專家門診 周五上午特需門診 王寧 北京安貞醫(yī)院高血壓科 周三全天出診 備注：突發(fā)原因?qū)е麻T診時(shí)間、出診地點(diǎn)、門診類型（普通、專家或特需門診）、掛號(hào)費(fèi)用的改變，請(qǐng)以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。 |
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