乙醇在體內(nèi)的代謝過(guò)程是什么？這是很多臨床檢驗(yàn)技士考生經(jīng)常問(wèn)到的問(wèn)題，為幫助廣大考生學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下，乙醇在體內(nèi)的代謝具有下述特征：

①乙醇在作為藥物（異物）的同時(shí)，每克能釋放7Kcal（1cal＝4.2J）的熱能；

②被攝取的乙醇的大部分（90％-98％）被代謝，由腎和肺排泄的僅占一小部位；

③乙醇的大部分在肝臟內(nèi)被氧化；

④乙醇及其代謝產(chǎn)物不能在體內(nèi)儲(chǔ)存；

⑤并不存在調(diào)節(jié)乙醇氧化速度的特殊的反饋機(jī)制。

乙醇的代謝途徑包括乙醇脫氫酶（alcohol dehydrogenase，ADH）催化的乙醇氧化體系（即ADH乙醇氧化體系）與微粒體乙醇氧化體系（microsomal ethanol oxidizing system，MEOS），另外還有NADPH氧化酶-過(guò)氧化氫酶體系以及黃嘌呤氧化酶-過(guò)氧化氫酶體系。這些體系中以ADH乙醇氧化體系與微粒體乙醇氧化體系最為重要。

1.ADH乙醇氧化體系被攝取至肝內(nèi)的乙醇大部分被肝細(xì)胞液中的乙醇脫氫酶催化脫氫而生成乙醛，乙醛進(jìn)一步在乙醛脫氫酶催化下脫氫而生成乙酸，后者又形成乙酰輔酶A而進(jìn)入三羧酶循環(huán)，最后生成二氧化碳和水，并釋放能量生成ATP.

乙醛脫氫酶可分為兩型，Ⅰ型為NAD依賴性的低Km酶，全分布在線粒體內(nèi)；Ⅱ型為高Km酶，分布在線粒體及微粒體中。乙醇氧化產(chǎn)生的乙醛大部分在線粒體內(nèi)被NAD依賴性的低Km酶的代謝系統(tǒng)所氧化。

2.微粒體乙醇氧化體系（MEOS）乙醇的代謝與肝細(xì)胞微粒體的功能有很大關(guān)系，從形態(tài)學(xué)上觀察到：長(zhǎng)期飲酒的人及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)顯著增加，表明乙醇也可能在微粒體被代謝。ADH乙醇氧化體系與微粒體乙醇氧化體系的組成和性質(zhì)不同（表10-15）。