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『痿證』食積不化型痿癥的常用藥物

 zd山笑 2022-08-08 發(fā)布于江蘇

食積不化型痿癥的常用藥物

神曲能開胃健脾,化食消積,對飲食停滯,中焦不化,阻隔三焦氣化,四肢不得水谷精微滋養(yǎng)所致之痿病者,本品有化食消積作用。

1、神曲

神曲 味甘、辛,性溫。能開胃健脾,化食消積,對飲食停滯,中焦不化,阻隔三焦氣化,四肢不得水谷精微滋養(yǎng)所致之痿病者,本品有化食消積作用,配合谷麥芽、山楂、大黃、枳實、白術、萊菔子等品,能攻除中焦積滯,疏利三焦氣機,使食積化,氣機通,谷氣行,痿肢起。對于脾胃虛弱型痿病,本品可配黨參、白術、茯苓山藥、陳皮、炙甘草、谷麥芽等同用?!端幮哉摗罚骸盎人奘?、癥結積滯,健脾暖胃?!北酒飞每山∑ⅰ?/p>

2、麥芽

麥芽 味甘、性微溫。有消食健胃之功,能化一切米面果實積滯,能助胃氣上行而資脾健運;能使?jié)釟庀陆刀泴捘c。對中焦積滯停食所致痿病者,常與神曲、山楂、萊菔子、雞內金檳榔、枳實、大黃、白術等同用。麥芽生用有鼓舞胃氣助消化開胃的作用,可用于胃呆少食或食滯兼有胃熱者,并有些舒肝調氣的作用;炒后偏用于食滯兼有胃寒者;炒焦用消食化積的作用最大,可據情選用?!侗静菥V目》:“快脾開胃,下氣和中,消食化積?!?/p>

3、山楂

山楂 味甘、酸,性微溫。功能消積健胃、活血化瘀。對于脾胃積食、阻斷氣機所致之痿病,因本品善消肉積,且具化瘀活血之功,故每與

善消米面果實積滯的麥芽、神曲等共同使用,另外,配合生大黃、厚樸、枳實、檳榔、萊菔子等攻積導滯、行氣寬腸之品同用,可將中焦積滯由腸道迅速排出體外,使水谷精微得以正常布散全身,以養(yǎng)四肢百節(jié),故痿病可復。焦神曲、焦麥芽、焦山楂,三藥合用稱謂“焦三仙”,能互相增強其消食導滯的能力;如再加焦檳榔則稱“焦四仙”,又加強了消積下氣的功效。這幾味藥常同用。《本草綱目》:“化飲食,消肉積、癥瘕、痰飲、痞滿吞酸、滯血痛脹。”本品多服、久服反伐脾胃生發(fā)之氣,故凡脾胃虛弱無積者,慎用。

4、大黃

大黃生用有強烈的攻積導滯、通腑瀉下作用,故對于中焦食積停滯造成的肢體癱痿者,單用山楂、麥芽、神曲等消食化積之品難以奏效,必須借助本品推導瀉下之力方可奏功。

5、枳實

枳實 味苦性微寒,入脾、胃經。能破氣、消積、導滯、除痞。食積不化型痿證,因食積停滯胃腸,常造成中焦氣機不通而有胸悶腹脹等癥,因焦三仙無行滯之力,單用大黃又孤將無佐,獨力難行,此時配用枳實,既可助焦三仙消積化食,又能佐大黃瀉下導滯,更有疏暢三焦痞塞氣機之宏效,可謂收一箭雙雕之效?!秳e錄》:“除胸脅痰癖,逐停水,破結實,消脹滿,心下急痞痛,逆氣,脅風痛,安胃氣,止溏泄,明目。”本品孕婦慎用。氣虛中滿,氣陷便溏,脾虛不思食者,禁用。

6、檳榔

檳榔 味辛、苦,性溫。入胃、大腸經。功能消積殺蟲,降氣破滯,化痰行水。尤其長于降氣,前人經驗認為“性如鐵石之降”,能把人體最高部位之滯氣,降瀉至極下之處。因其有消積、下氣雙重功效,故對食積不化,氣機痞塞之痿病恰為適宜,常與神曲、內金、麥芽、大黃、枳實、萊菔子等同用。《藥性論》:“宣利五臟六腑壅滯,破堅滿氣,下水腫,治心痛,風血積聚?!睔馓摷按蟊沅缧拐卟灰擞谩?/p>

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