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支架術(shù)后能用活血化瘀藥嗎

 心海真情2020 2022-07-30 發(fā)布于廣東

在中國(guó),中西醫(yī)并存的現(xiàn)狀短期不會(huì)改變,中西藥并用的現(xiàn)狀也在短期不會(huì)改變。支架治療作為一種昂貴的治療是非常流行的療法,每年支架使用量在數(shù)10萬(wàn)。

大家都知道,支架治療后要用阿斯匹林,氯吡格雷類藥物,以預(yù)防支架內(nèi)狹窄。因?yàn)橹Ъ苤委煴厝话殡S治療相關(guān)血管內(nèi)膜損傷,相當(dāng)于一次不穩(wěn)定性心絞痛病理過(guò)程。

對(duì)于支架術(shù)后是否可以用活血化瘀藥物,需要一分為二的來(lái)看,活血化瘀藥不等于抗凝、抗血小板藥,合并使用在我的臨床上沒(méi)有見(jiàn)到增加出血風(fēng)險(xiǎn)的研究報(bào)告,陳院士團(tuán)隊(duì)早期研究初步證明以活血化淤為主的精制血府逐瘀方有減少支架內(nèi)狹窄的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

因此,個(gè)人意見(jiàn),除出血高風(fēng)險(xiǎn)病例,其他人支架治療后可以合并使用活血化瘀藥物。但是,需要觀察出血表現(xiàn)比如牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、月經(jīng)增多現(xiàn)象。另外,不同活血化瘀藥物交替使用可能會(huì)減少長(zhǎng)期用一種藥物的風(fēng)險(xiǎn)。

活血化瘀藥物可能有助于幫助控制血管內(nèi)皮損傷引起的局部炎癥,改善細(xì)胞利用氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),改善心肌細(xì)胞的能量代謝,影響處于激活狀態(tài)下的血小板,降低血小板聚集與血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。



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心肌梗死中醫(yī)可以治嗎

心肌梗死中醫(yī)可以治嗎:
  急性心肌梗死可以使用中藥治療,而且療效非常好。急性心肌梗死危險(xiǎn)性比較大,所以就是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的基礎(chǔ)上,如果加入中藥治療就非常有幫助。
  比如部分急性心肌梗死的病人會(huì)出現(xiàn)心源性休克,在這種情況下,使用中藥可以有效的提高生存率;對(duì)于某些病人,會(huì)在急性心肌梗死發(fā)作的時(shí)候,表現(xiàn)出氣虛的癥狀,有的病人會(huì)表現(xiàn)為陽(yáng)虛的癥狀,在這種情況下,中藥參與治療就對(duì)病人有極大的幫助。

心肌梗死癥狀有哪些

心肌梗死癥狀有哪些:
  心肌梗死是心臟的急診,也是最常見(jiàn)的心臟病,同時(shí)也是現(xiàn)在致死的最主要的原因。
  心肌梗死的癥狀主要是疼痛。心肌梗死可以產(chǎn)生劇烈的胸痛。胸痛的病人往往有瀕死感。疼痛部位在胸骨后,在胸骨的中間,可以放射到咽喉部、下頜部,甚至可以放射到左側(cè)的手掌、手指,也可以放射到后背相對(duì)應(yīng)的部位,也可以放射到上腹部。胸痛的程度非常劇烈,病人可以產(chǎn)生瀕死的感覺(jué),出大汗,有的病人甚至頭暈、目眩、嘔吐,所以心肌梗死的癥狀非常嚴(yán)重。嚴(yán)重的時(shí)候患者可以產(chǎn)生暈厥、可以產(chǎn)生休克,有的病人甚至可以產(chǎn)生突發(fā)的死亡。

心肌梗死如何治療

心肌梗死如何治療:
  對(duì)于心肌梗死的治療,現(xiàn)在有很多先進(jìn)的方法。患者一旦懷疑有心肌梗死,一定要打120急救電話,然后在附近的醫(yī)院就診。
  醫(yī)院的常規(guī)治療包括以下幾個(gè)方面:
  第一,如果患者的癥狀十分緊急,首先要溶栓。如果醫(yī)院有條件,直接可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的造影,進(jìn)行緊急的手術(shù)治療,來(lái)處理冠狀動(dòng)脈的血栓。心肌梗死的患者要切記,一定要有時(shí)間觀念。因?yàn)橐环昼?、兩分鐘、半小時(shí)、十分鐘,它的搶救成功率完全不一樣,所以心肌梗死一定要有時(shí)間觀念。時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。心肌梗死患者越早治療,心臟壞死的面積會(huì)越??;越早治療,病人就越可能得到挽救。具體在醫(yī)院的治療,多數(shù)患者會(huì)在急診室進(jìn)行PCI手術(shù),PCI術(shù)后住2到3天,就可以出院。
  第二,患者后續(xù)的治療主要是以康復(fù)治療、藥物治療為主。藥物治療主要包括抗血小板的治療、β受體阻滯劑的治療、ACEI的治療、以及他汀類的治療。患者需要在門診進(jìn)行隨診觀察。

突發(fā)心梗怎么辦

突發(fā)心梗的急救方法:安靜就地平臥,松解領(lǐng)口,保持室內(nèi)安靜和空氣流通,有條件可立即吸氧;陣痛可含服硝酸甘油片,可靜注杜冷丁50到100毫克緩解疼痛;如患者發(fā)生休克,應(yīng)把病人頭放低足抬高,增加頭部血流;如病人突發(fā)意識(shí)喪失,應(yīng)立即人工呼吸。

心梗一定放支架嗎

心肌梗死治療方案較多,但首選手術(shù)治療,且最廣泛應(yīng)用的是放支架治療;也可考慮搭橋手術(shù),但臨床上極少考慮動(dòng)脈搭橋手術(shù)來(lái)治療心肌梗死。若心肌梗死患者病情較輕,可選擇保守治療措施。患者的治療措施與病情有關(guān),應(yīng)該多聽(tīng)主治醫(yī)師的意見(jiàn)。

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