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益腎化濕顆粒，竟然是健脾祛濕的好藥

 昵稱34392700 2022-07-05 發(fā)布于廣東
藥店里來了個新品叫益腎化濕顆粒，看藥名大概是補腎祛濕，重點在祛下焦寒濕的藥，這是當時的理解。
說明書上是這么寫的：升陽補脾、益腎化濕、利水消腫，用于慢性腎小球腎炎脾虛濕盛證出現(xiàn)的蛋白尿，兼見水腫，疲倦乏力，畏寒肢冷，納少等。
按照說明書這個藥是用于腎病的，還出現(xiàn)了蛋白尿、慢性腎小球腎炎這些西醫(yī)名詞，如果不是專業(yè)的確實不好理解。
今天學習中醫(yī)音頻后有些恍然大悟，其實益腎化濕顆粒的方子就是來自李東垣的升陽益胃湯。
組成：人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、澤瀉、半夏、羌活、獨活、防風、柴胡、黃連、白芍、陳皮、炙甘草、生姜、大棗。
圖片
簡單地聊聊這些藥物的配伍作用。
人參白術(shù)茯苓甘草生姜大棗組成四君子湯，主要用于補脾益氣，加上陳皮半夏就變成六君子湯，有補脾益氣，燥濕化痰的作用。
黃芪白術(shù)防風是玉屏風組方，有益氣固表止汗的作用，中醫(yī)說脾土生肺金，脾虛生金不足，肺就容易受外邪侵襲，比如惡風惡寒等。
黃連苦寒，清熱燥濕；澤瀉甘寒，清熱燥濕利水，可用于中下焦的濕熱，把濕熱從小便排出去。
羌活獨活防風柴胡屬于風藥，羌活善于祛上半身濕邪、獨活善于祛下半身濕邪；防風有祛風勝濕止痛的功效；柴胡提升陽氣。
四味風藥組合有祛風解表，祛濕止痛的功效，風藥在祛濕中的作用就好比一件濕衣服單純的晾曬干得不夠快，要是來一陣風吹干得就很快。
白芍養(yǎng)血斂陰，平抑肝陽，祛濕藥多燥熱傷陰，用白芍來斂陰；二是金克木，肺金虧虛肝木容易亢盛，用白芍平抑肝陽。
升陽益胃湯有補脾益肺、升舉陽氣、祛風除濕清熱的功效，主治脾胃虛弱，脾陽不升，濕熱內(nèi)停兼有外感風寒表證。
主要表現(xiàn)為哪些癥狀呢？
脾胃虛弱有消化不好，腹脹食少，倦怠乏力，大便不成形等；脾陽不升有倦怠嗜臥、脘腹墜脹，眩暈泄瀉等；濕熱內(nèi)停有腹脹腹痛，燒心反酸，口苦惡心等；風寒表證比如怕冷怕風易感冒等。
這么看的話，這個升陽益胃湯或者益腎化濕顆粒的功效就比較清晰了，重點在于治療脾虛濕盛，脾陽不升證。
脾虛導致濕氣重則四肢沉重乏力，甚至骨節(jié)酸痛；脾虛運化不利則飲食減少，消化不良，大小便不調(diào)；土不生金母病及子則有肺的毛病，怕冷惡寒等。
現(xiàn)在很多人有脾虛濕重的情況，飲食生冷，思慮過度，過度勞倦等都是傷脾的原因，辯證為脾胃虛弱、濕邪困脾、升降失調(diào)等就可以用藥試試。
此外，升陽益胃湯在很多脾胃病方面也有應(yīng)用，比如慢性胃炎、胃腸性感冒、慢性腸炎屬于脾虛濕盛型。
所以說如果中成藥單按說明書用藥的話，就會被用得很窄，也從側(cè)面說明西醫(yī)如果開中成藥也有一定的局限性。
最后注意幾點，這個是處方藥最好找醫(yī)生辯證后使用；陰虛火旺的人不適合用；說明書療程為兩個月，如果用來健脾祛濕可以邊吃邊看效果。

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