患者女，24歲，圖為其正常體檢心電圖

結論：

竇性心律 

心室預激（A型）

分析：

如圖所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，由此判定其為竇性心律，且PR間期縮短，小于0.12s，QRS波增寬大于等于0.12s，QRS波起始有預激波“δ”波（delta波），并且V1導聯(lián)主波向上，ST-T發(fā)生繼發(fā)性改變，由此判定其為心室預激（A型）。

常見分型介紹一下，主要看胸導聯(lián)V1導聯(lián)的QRS波。

• A型：V1的QRS波主波向上

• B型：V1的QRS波主波向下

• C型：V1的QRS波呈QS型

心電圖圖譜 2

結論：

竇性心律

心室預激（A型）

急性下壁心肌梗死

分析：

如圖所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，由此判定其為竇性心律，且PR間期縮短，小于0.12s，QRS波增寬大于等于0.12s，QRS波起始有預激波（delta波），并且V1導聯(lián)主波向上，ST-T發(fā)生繼發(fā)性改變，由此判定其為心室預激（A型）；又可見ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF呈弓背樣抬高，Ⅲ、avF導聯(lián)呈Qr型，由此推斷患者很可能有急性下壁心肌梗死。需要進一步檢查來進行明確診斷。

心電圖圖譜 3

患者女，31歲，因偶發(fā)心悸就診，圖為其心電圖。

結論：

竇性心律

心室預激綜合征（A型）

分析：

如圖所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，由此判定其為竇性心律；且PR間期縮短，小于0.12s，QRS波增寬大于等于0.12s，QRS波起始有預激波（delta波），并且V1導聯(lián)主波向上，ST-T發(fā)生繼發(fā)性改變，有心悸病史，由此判定其為心室預激綜合征（A型）。

心電圖圖譜 4

患者女，25歲，平素偶有胸悶不適，勞累尤甚。

結論：

竇性心動過緩

A型預激綜合征

分析：

如圖所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，心率約為58次/分，PR間期小于0.12s，由此判定其為竇性心律，PR間期縮短；各導聯(lián)QRS波起始端可見明顯的預激波，“δ”波，于V1、V6導聯(lián)方面向上，為A型預激。ST-T未見明顯異常。

心電圖圖譜 5

患者男，69歲，圖為其入院心電圖，曾有預激綜合征病史

結論：

心房顫動伴心室率過速

間歇性W-P-W綜合癥

分析：

如圖所示，各導聯(lián)P波消失，取而代之以f波，R-R間期絕對不齊且頻率大于100次/分鐘，由此判定其為心房顫動伴心室率過速；各導聯(lián)部分QRS波群寬大畸形且起始有預激波（delta波），結合患者病史，由此判定其為間歇性W-P-W綜合癥。

心電圖圖譜 6

患者女，56歲，圖為術前常規(guī)心電圖

結論：

竇性心律

心室預激（B型）

分析：

如圖所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，由此判定其為竇性心律，且PR間期縮短，小于0.12s，QRS波增寬大于等于0.12s，QRS波起始有預激波（delta波），并且V1導聯(lián)主波向下，ST-T發(fā)生繼發(fā)性改變，由此判定其為心室預激（B型）。

心電圖圖譜 7

患者女，25歲，平素偶有胸悶不適，勞累尤甚。

結論：

竇性心律

心室預激綜合征（B型）

分析：

如圖所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，由此判定其為竇性心律，且PR間期縮短，小于0.12s，QRS波增寬大于等于0.12s，QRS波起始有預激波（delta波），并且V1導聯(lián)主波向下，ST-T發(fā)生繼發(fā)性改變，平時有胸悶不適，由此判定其為心室預激綜合征（B型）。

心電圖圖譜 8

患者男，21歲，圖為其體檢心電圖

結論：

竇性心律

心室預激（B型）

不完全性右束支阻滯

分析：

如圖所示，患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，由此可知其為竇性心律；PR間期縮短，小于0.12s，QRS波增寬大于等于0.12s，QRS波起始有預激波（delta波），并且V1導聯(lián)主波向下，ST-T發(fā)生繼發(fā)性改變，由此判定其為心室預激（B型）；V1導聯(lián)呈rSr`圖形，考慮為不完全性右束支阻滯。

心電圖圖譜 9

患者男，28歲，圖為其常規(guī)體檢心電圖

結論：

竇性心律

心室預激（B型）

分析：

如圖所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，由此判定其為竇性心律，且PR間期縮短，小于0.12s，QRS波增寬大于等于0.12s，QRS波起始有預激波（delta波），并且V1導聯(lián)主波向下，ST-T發(fā)生繼發(fā)性改變，由此判定其為心室預激（B型）。

心電圖圖譜 10

患者女，20歲，早孕產(chǎn)檢，平素激動時感心慌不適。

結論：

竇性心律

間歇性B型預激綜合征

分析：

如圖所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上，avR導聯(lián)向下，心率約為75次/分，PR間期大于0.12s，由此判定其為竇性心律，部分導聯(lián)QRS波起始端可見明顯的預激波，“δ”波，V1導聯(lián)QRS波主波向下、V6導聯(lián)主波方面向上，患者平素有心慌不適癥狀，診斷為B型預激綜合征（間歇性）。ST-T未見明顯異常。

圖譜不斷更新中……