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*僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考 主動脈夾層的病人多數表現為急性劇烈胸痛，常前往急診就診，但是急診工作繁忙復雜，確診所需的CT血管造影（CTA）也并非唾手可得，這種情況下我們該如何快速識別出主動脈夾層的患者呢？ 對此，醫(yī)學界特意邀請了來自華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院心臟大血管外科的副主任醫(yī)師鄭智老師，制作了本期課程，為我們詳細講解臨床中如何排查診斷主動脈夾層。
5節(jié)干貨課程搶先看！
基層醫(yī)生、值班醫(yī)生必備！1.急性胸痛接診流程 ①典型胸痛：撕裂樣劇痛，一開始即達到疼痛高峰，不能緩解。②典型血管癥狀：高血壓病史、測量血壓高，或伴有左右上肢血壓不一致（右>左），或脈壓差大，或伴有下肢疼痛。③輔助檢查：心電圖、心梗標志物、D-2聚體、胸片、心臟彩超、胸腹部平掃CT、胸腹主動脈血管成像CTA（確診）。二、無CTA？三大影像學征象幫你識別主動脈夾層 壁間血腫和夾層都可以產生血管內膜征，但不具有血管內膜征不等同于沒有主動脈夾層。心臟和血管超聲也可提示主動脈夾層，適用于孕婦等不適宜CTA檢查的人群，但需警惕假陽性、假陰性可能，多普勒見真假腔可增加診斷的準確性。
三、實驗室檢查助力識別主動脈夾層 1.紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）可降低（假腔過大，血液丟失，造成失血性休克）。4.D-2聚體（D-2聚體升高在主動脈夾層中較常見，心梗病人中較少見）。
四、主動脈夾層的常見并發(fā)癥 肺栓塞、急腹癥的鑒別診斷相關內容就不一一介紹啦，大家可以去觀看課程，里面有更加詳細地講解，還有更多的案例實戰(zhàn)等著你來破解！
主動脈夾層必看的5節(jié)系列課程，從識別入手，診斷治療一站式知識梳理，從院前轉運到術后管理，影像+圖解，流程+病例，鄭智老師讓你的專業(yè)能力更上一層！
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