(二)薏苡附子散

【原文】胸痹緩急者，薏苡附子散主之。

薏苡附子散方：薏苡仁(十五兩)、大附子(十枚，炮)、右二味。杵為散，服方寸匕，日三服。

“胸痹緩急”有人說“緩急”是偏正詞語，說在古代說的“緩急”，其實就是急。聽起來感覺好象是這么一回事，其實，只是顯示出來了，人家要表達的一半的意思。

“胸痹緩急”，實際上胸悶時輕時重，陣發(fā)性發(fā)作，陣發(fā)性的急。因為我們臨床上見到的，只有這樣特別的人，我們才考慮是胸痹。才考慮冠心病，心肌缺血。

薏苡仁(十五兩) ，大約是現(xiàn)代的235克。大附子(十枚，炮)，炮附子大者(20-30克/枚) x10=200~300克。這個方子，也就是薏苡仕和炮附子是等量的。大家要注意，可不能用這么在的量來煮水喝。這是把這兩味藥混合在一起搗成粉，每次吃一上湯匙，大概也就兩克左右，一天吃三次。

炮附子和薏苡仁的比例是1：1，每次相當于就是吃兩克，也就是說，薏苡附子散，每次吃的炮附子只有一克，所以，也不會中毒的，這是絕對安全的。千萬不要用這么大的量來煮水喝就行。所以，用法非常重要。

【要點延伸】

根據(jù)在臨床上的體會，薏苡附子散“服方寸匕日三服”的啟示，就是對寒濕胸痹最為對證，附子溫散寒濕，薏苡仁淡滲利濕，所以，這兩味藥配合使用，是治療以寒濕為主的胸痹病證。如果辯證是屬于寒濕為主的胸痹證的話，就用薏苡附子散，由于每次服的量也很小，所以，可以作為長期服用藥。