又一傳染病出現(xiàn)，或人傳人、無(wú)特效藥

醫(yī)學(xué)abeycd 2022-05-23 發(fā)布于湖北

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全球危急！“最大規(guī)?！眰魅静〕霈F(xiàn)

英國(guó)路透社報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月20日，歐洲確診和疑似猴痘病例累積超100例，世界衛(wèi)生組織立即就猴痘召開(kāi)緊急會(huì)議。

目前，包括英國(guó)、西班牙、葡萄牙、德國(guó)、意大利、美國(guó)、加拿大、澳大利亞、以色列等在內(nèi)的12個(gè)國(guó)家和地區(qū)，共計(jì)報(bào)告92例猴痘確診病例，28例疑似病例。

此輪猴痘疫情非比尋常。

在新冠疫情期間，非洲曾暴發(fā)了幾次猴痘疫情，但除中非、西非國(guó)家外猴痘很少在其他地區(qū)出現(xiàn)。這次歐洲、美洲多個(gè)國(guó)家持續(xù)新增確診病例，迅速引發(fā)了全球關(guān)注。

過(guò)去一周全球發(fā)現(xiàn)的猴痘病例數(shù)，已經(jīng)超過(guò)1970年以來(lái)非洲以外地區(qū)的確診病例總數(shù)，而且有迅速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

就歐洲目前確診和疑似感染猴痘病毒的病例數(shù)量，按德國(guó)軍方醫(yī)療部門(mén)的說(shuō)法，是歐洲經(jīng)歷的“最大規(guī)模”猴痘疫情。

而近期有12個(gè)非猴痘流行國(guó)家發(fā)現(xiàn)病例，被稱(chēng)之為“非典型”狀況，目前感染源仍未查實(shí)。

世衛(wèi)組織發(fā)出警告，多國(guó)出現(xiàn)猴痘病例或暗示，猴痘病毒已經(jīng)在社區(qū)隱匿傳播，今后感染人數(shù)可能進(jìn)一步增加。

或人傳人、無(wú)特效藥，致死率高達(dá)10%

世衛(wèi)組織確認(rèn)，歐美猴痘病例有三個(gè)特征（這與過(guò)去的典型病例有別，因而是非典型的）：

一是，除1人外其余均未去過(guò)猴痘流行的國(guó)家和地區(qū)；

二是，不少病例是通過(guò)性健康服務(wù)發(fā)現(xiàn)的；

三是，從這些病例可推測(cè)傳播可能已持續(xù)了一段時(shí)間，因?yàn)檫@些病例分散在歐洲和其他地區(qū)。

這些特點(diǎn)都說(shuō)明了此次猴痘病毒是人際間的傳播，而非從動(dòng)物到人。值得警惕的是，部分猴痘病毒的致死率較高，且暫時(shí)沒(méi)有特效治療方法。

世衛(wèi)組織介紹，猴痘病毒分為西非進(jìn)化支、剛果盆地進(jìn)化支。其中，西非分支的猴痘病毒病死率較低，約為1%，而剛果盆地分支的病死率可能達(dá)10%。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月20日，世衛(wèi)組織剛果（金）辦公室發(fā)布消息說(shuō)，自今年年初以來(lái)，該國(guó)共有1200多人疑似感染猴痘病毒，病例遍布全國(guó)18個(gè)省，造成58人死亡。

目前沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的猴痘疫苗，不過(guò)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，天花疫苗對(duì)猴痘病毒的有效性高達(dá)85%。英國(guó)政府、西班牙衛(wèi)生部已經(jīng)開(kāi)始向部分醫(yī)療工作者或有猴痘病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群提供天花疫苗。

此外，據(jù)外媒報(bào)道稱(chēng)，目前包括美國(guó)在內(nèi)的一些國(guó)家擁有大量的天花疫苗儲(chǔ)備，以用于大規(guī)模疫情防備。

猴痘會(huì)成為下一個(gè)大流行病毒嗎？

本次全球多國(guó)出現(xiàn)猴痘病例，不免令人擔(dān)心，猴痘會(huì)不會(huì)成為下一個(gè)大流行病毒？

從癥狀來(lái)看，猴痘一般是自限性的，潛伏期可達(dá)到5—21天，癥狀通常在14-21天內(nèi)自發(fā)緩解。

在發(fā)病初期，患者表現(xiàn)的癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等，之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。出現(xiàn)皮疹時(shí)，患者具有傳染性。

△猴痘患者皮膚表面出現(xiàn)的癥狀（英國(guó)衛(wèi)生安全局）

從感染程度來(lái)看，猴痘病毒和新冠病毒奧密克戎毒株分支類(lèi)似，病程較為溫和，大多數(shù)人會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù)。重癥常見(jiàn)于兒童或免疫缺陷者，還與感染者基礎(chǔ)健康狀況、暴露于病毒的程度及并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。

需要注意的是，猴痘的有些癥狀跟其他出現(xiàn)皮疹的疾病相似（比如帶狀皰疹，性傳播病毒造成的皮疹），可能有些猴痘患者被誤診為其它疾病。

醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)癥狀與猴痘相似的患者時(shí)應(yīng)該考慮猴痘病毒感染的診斷。

不過(guò)，由于猴痘病毒并不像新冠病毒那樣易于傳播，科學(xué)家們并不認(rèn)為猴痘會(huì)發(fā)展成類(lèi)似新冠的大流行，也不需要過(guò)度擔(dān)憂。

德國(guó)疾控機(jī)構(gòu)也表示，猴痘疫情不大可能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，“通過(guò)追蹤密切接觸人員，可以很好地隔離這些病例，如有必要，也可以使用藥物和有效疫苗”。

世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)，目前感染的源頭尚未被確定，盡早發(fā)現(xiàn)病例，并且對(duì)可疑病例的隔離和追蹤，以及提高人們對(duì)這一疾病的警覺(jué)性，是預(yù)防二次感染，有效控制疫情的關(guān)鍵。

基于我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)猴痘病感染者的考慮，不會(huì)對(duì)我們的生活造成特別影響，大家不需要太過(guò)緊張，日常保持良好的手衛(wèi)生（例如用肥皂和水洗手，或使用酒精類(lèi)洗手液），避免食用野味，避免接觸來(lái)歷不明的動(dòng)物。

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