如今談起新冠疫情，很多人第一個關(guān)心的是美國。的確，在一通迷惑操作下，美國超過11萬人因此而去世，防控工作卻依然不容樂觀。但是，很多人忽略了另一個疫情高風(fēng)險地區(qū)：非洲。5月26日，世界衛(wèi)生組織表示“非洲是全球目前受新冠肺炎疫情影響最小的地區(qū)”。但是，也僅僅是“目前”罷了。從4月初感染人數(shù)不到9000到現(xiàn)在的近19萬，非洲的感染速度并沒有明顯放緩。整個非洲54個國家全部報告了疫情，約半數(shù)國家已經(jīng)出現(xiàn)社區(qū)傳播。
從數(shù)據(jù)上看似乎并不嚴(yán)重，但是這對非洲國家來說仍然是十分危險的。可是就在這時，一個更加危險的敵人出現(xiàn)了，它就是埃博拉病毒。6月1日，世界衛(wèi)生組織總干事譚德賽公布了一個令人擔(dān)憂的信息：剛果爆發(fā)了埃博拉疫情，目前確診的6人里已經(jīng)有4人死亡。自1976年首次出現(xiàn)埃博拉疫情至今，這已經(jīng)是第11次爆發(fā)了。對于埃博拉病毒，相信很多人有所耳聞，然而這種病毒究竟有多可怖？恐怕要超過大多數(shù)人的想象。該病在1976年同時暴發(fā)的兩起疫情中首次出現(xiàn)，一起在現(xiàn)在的南蘇丹恩扎拉，另一起在剛果民主共和國揚布庫。后者發(fā)生在位于埃博拉河附近的一處村莊，該病由此得名（所以并不存在地名歧視一說）。經(jīng)過這兩次流行，埃博拉病毒竟然神奇般地消失了。正當(dāng)人們回歸正常生活，逐漸將埃博拉病毒淡忘之時，2013-2019年，埃博拉病毒卷土重來，侵襲到了西非。這次爆發(fā)感染了28637人，其中有11315人死亡。世界衛(wèi)生組織將埃博拉病毒列為對人類危害最嚴(yán)重的病毒之一。
2019年盧旺達(dá)和剛果民主共和國邊境的埃博拉病毒排查站
圖源：BBC
44歲的教師Mabalo Lokela是剛果埃博拉河畔的第一個病例，旅游回來后突發(fā)高燒，本以為是普通感冒，但就診一周后他開始出現(xiàn)失控的嘔吐、腹瀉，還伴隨著持續(xù)高燒。幾天后，Lokel渾身劇烈疼痛，眼、鼻、口等處流血不止，嘔吐癥狀升級，嘔吐物中還夾雜著各種臟器的碎片和血水。埃博拉患者
慢慢地，他的身上也開始出現(xiàn)大大小小的出血孔洞，輸液扎下的小孔都在往外滲血，整個身體仿佛被融化了一般，就連當(dāng)?shù)刈顧?quán)威的醫(yī)生也沒見過這種慘烈的病癥，束手無策。Lokel就這樣在痛苦中死去，從發(fā)病到死亡，整個過程持續(xù)不到兩周。 Lokel死了之后，照顧他的修女、親戚接二連三生病，癥狀也和他一模一樣。 被感染的人，一開始只是發(fā)熱、腹瀉，緊接著開始七竅流血，然后在持續(xù)不斷地血淋淋的嘔吐中，痛苦死去。圖源《血疫 The Hot Zone (2019) 》醫(yī)生解剖后發(fā)現(xiàn)，死者的多個臟器在發(fā)病期間不斷變形、壞死，慢慢分解……病毒仿佛能像絞肉機一樣破壞人體內(nèi)部的各種器官和組織，最終使得患者五臟俱爛。以此為始，疾病在“埃博拉”河沿岸的55個村莊開始瘋狂虐殺，凡得病者，幾乎與死神直接掛鉤，有的家庭甚至無一幸免。“埃博拉”河岸的恐怖故事很快引起世界醫(yī)學(xué)界的關(guān)注，越來越多的機構(gòu)、醫(yī)生參與進(jìn)來。最終，比利時一位年輕醫(yī)生從患者的血液里發(fā)現(xiàn)了罪魁禍?zhǔn)住?/span>一種新型絲狀病毒。
埃博拉病毒結(jié)構(gòu)形態(tài)
絲狀病毒科包括3個屬，分別為埃博拉病毒屬(Ebolavirus)、馬爾堡病毒屬(Marburgviru)和奎瓦病毒屬(Cuevavirus)，前兩者屬于對人類毒力最強的病原體，而后者目前僅從西班牙的蝙蝠體內(nèi)分離出病毒RNA。在埃博拉病毒屬中，有六個屬種已得到確認(rèn)：扎伊爾、本迪布焦、蘇丹、塔伊森林、雷斯頓和邦巴里。導(dǎo)致剛果(金)第10輪埃博拉疫情和2014-2016年西非疫情的病毒屬于扎伊爾型埃博拉病毒。埃博拉病毒是可以引起埃博拉出血熱的高傳染性、高致死率的烈性病毒。關(guān)于埃博拉病毒的來源，目前尚不得知，但根據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究但從現(xiàn)有證據(jù)來看，果蝠（狐蝠科）可能是埃博拉病毒的一個宿主。圖源《血疫 The Hot Zone (2019) 》世衛(wèi)組織將埃博拉病毒定性為生物安全等級第四級，級別越高也就越危險（SARS、艾滋病的生物安全等級只有三級）。這個等級意味著什么？我們看看各國的BSL-4（生物安全4級實驗室）實驗室就知道了：
專門的、遠(yuǎn)離城市居民區(qū)的獨立建筑物，層層包裹、嚴(yán)密隔離并獨立供氧的防護(hù)服，負(fù)壓的實驗艙環(huán)境，多道消毒關(guān)卡與氣密門......我國唯一的BSL-4級實驗室位于湖北武漢。這里不僅保存著極為致命的病原體，也是我國傳染病預(yù)防與控制的研究和開發(fā)中心（此前某國造謠“新冠病毒來自于中國實驗室”，原因就在于此）。如此嚴(yán)密的防護(hù)措施意味著在這里的科研人員研究的都是全世界最為致命的微生物。它的存在足以讓世界上最好的醫(yī)生與傳染病學(xué)專家感到恐懼。
圖源：《血疫》
根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，非典病毒致死率是15%，艾滋病病毒的致死率約為13.5%，都比如今的新冠病毒高。然而感染埃博拉病毒后的死亡率在30%-90%之間（根據(jù)其亞型不同），其中最為致命的扎伊爾型埃博拉病毒的致死率在90%左右，1977年剛果爆發(fā)的扎伊爾型埃博拉疫情的死亡率甚至達(dá)到了100%，所有感染者無一生還。該病毒主要是接觸傳播。人們通過接觸（通常在屠宰、烹飪或食用時接觸）被感染的動物或通過接觸被感染者的體液而遭到感染。多數(shù)病例是人際傳播造成的。感染者的血液、其它體液或分泌物（糞便、尿液、唾液和精液）通過破損皮膚或粘膜進(jìn)入健康人體，即會造成人際感染。當(dāng)健康人的破損皮膚或粘膜與受感染者體液污染的物品或環(huán)境發(fā)生接觸時，也可發(fā)生感染。被污染的物品包括臟衣物、床單、手套、防護(hù)裝備和醫(yī)療廢物（如用過的皮下注射器）等。高死亡率、無特效藥、難以防護(hù)，一旦感染上，便是九死一生。文明與病毒之間，只隔了一個航班的距離。
來自熱帶雨林的危險病毒，可在24小時內(nèi)乘飛機抵達(dá)地球上的任何城市。
航空線路連接了全世界的所有城市，構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)。 埃博拉已經(jīng)進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)，開始環(huán)球旅行。
一直以來，很多人誤以為埃博拉只出現(xiàn)在非洲，然而事實并不是這樣，據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計，目前除了非洲國家外，埃博拉病毒在美國、西班牙都出現(xiàn)過輸入性確診病例。
這次暴發(fā)又將波及到哪些地區(qū)呢？一切都是未知數(shù)。
假如一種病毒與呼吸系統(tǒng)密切相關(guān)，那么想控制住它就非常困難了。埃博拉具備高致死率，假如又能通過液滴傳播，那么全世界就不存在安全的地方了。
但慶幸的是，有傳染病學(xué)專家認(rèn)為，人類并不是埃博拉病毒的“理想宿主”，因為人被感染后的死亡速度太快，往往導(dǎo)致病毒的傳播鏈在殺死一小群人后就中斷了。
這也能解釋埃博拉病毒沒有在各大洲流行且間歇性爆發(fā)的原因。
它就像幽靈一般，總是毫無征兆地出現(xiàn)，又轉(zhuǎn)眼之間離去。但是每當(dāng)它肆虐之時，總會整村整村地收割人們的生命，留下一片讓人毛骨悚然的廢墟。而后，便再度消失在非洲密林的深處。
由于埃博拉病毒在人類視野范圍內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了許久，相關(guān)專家也一直在研究該病毒之中。
但像新冠肺炎一樣，該病目前并沒有特效藥。此前美國生物制藥公司吉利德曾研發(fā)出抗埃博拉藥物 瑞德西韋，該藥因治療埃博拉患者療效不佳而退出競爭。
之后瑞德西韋在新冠疫情中曾被認(rèn)為是最有可能的“特效藥”，但近期公布的臨床數(shù)據(jù)顯示，該藥在新冠病毒方面并未像預(yù)料的那么積極。
值得慶幸的是，2019年11月起，埃博拉疫苗Ervebo陸續(xù)在歐盟、美國和非洲四國獲批上市，其前身正是rVSV-ZEBOV疫苗，這是世衛(wèi)組織有史以來最快的疫苗預(yù)認(rèn)證程序。目前，已有23.6萬人接種該疫苗，世衛(wèi)組織預(yù)估其有效性高達(dá)97.5%。
與RNA病毒的斗爭，人類已經(jīng)走了許多年。從困擾人類數(shù)百年的流感、讓科學(xué)家們犯難至今的艾滋?。℉IV）、讓科學(xué)界難忘的2003年SARS，再到致死率高達(dá)70%左右的埃博拉和高傳染性的新冠。流感疫苗是最早被攻克、也是上述病毒中疫苗研發(fā)技術(shù)最成熟的一類，HIV疫苗研發(fā)了30余年依然沒有成功，SARS疫苗的研發(fā)隨著病毒的消失而終止，而埃博拉疫苗在病毒爆發(fā)43年后才成功上市。埃博拉病毒是“殘暴的惡魔”，新冠病毒是“狡猾的獵手”。我們不是生活在一個安全的世界，只是生活在一個安全的國家。在新冠病毒疫苗還未上市的情況下，我們還是不能放松，警惕嚴(yán)防境外輸入與無癥狀感染者。對抗病毒的路，從來都是場沒有硝煙的戰(zhàn)斗。我們知道病毒會一來再來，但不知何時、何地，唯有常如寇至、枕戈待旦。
但我們是否也該反思一下，究竟誰是這戰(zhàn)斗的發(fā)起者？
疫情的出現(xiàn)與人類活動息息相關(guān)。埃博拉病毒原本存在著能夠長期維持穩(wěn)定傳播的宿主，然而隨著人類向森林不斷“進(jìn)軍”，這些原本不會出現(xiàn)在人類社會中的病原體找到了與人“親密接觸”的機會，或許是因為捕食野生蝙蝠，或許是被一只跳蚤叮咬。
請不要試探大自然的底線，她發(fā)揮起的“免疫機制”，遠(yuǎn)比你想象的可怕。人類可以通過醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步，去認(rèn)識大自然，去消滅一種病毒，去戰(zhàn)勝一種疾病，但人類在大自然面前始終是脆弱且渺小的，我們應(yīng)當(dāng)對其心懷尊重與敬畏。
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