百方”選錄（一）

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“新疆名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)與

（新疆醫(yī)科大學(xué)，新疆

張絢邦（1936-2002)，浙江桐鄉(xiāng)市人，1956年畢業(yè)于嘉興醫(yī)校。1962年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院，同年到新疆工作。為新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教授、主任醫(yī)師。國(guó)務(wù)院特殊津貼專家，全國(guó)首批500名老中醫(yī)藥專家之一。2002年因病逝世。

張絢邦為當(dāng)代推陳出新的疑難病知名專家。其臨證實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累宏富，能于紛繁病證中識(shí)得真候，把握機(jī)宜，出奇制勝。在對(duì)新疆常見(jiàn)病、多發(fā)病，如腦血管病、高血壓病、冠心病等疾病的診治中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，自創(chuàng)不少有效處方，晚年匯聚遺作“診效百方”，以病統(tǒng)方，法宗仲景，藥尚天士，并以新疆病證特點(diǎn)構(gòu)方用藥，臨證施治，多有效驗(yàn)。

現(xiàn)本刊依其原貌，刊載面世，以緬懷張絢邦教授為新疆中醫(yī)藥事業(yè)所做出的貢獻(xiàn)，并為同道學(xué)習(xí)和鑒賞。

1感冒

光杏仁三錢，帶葉蘇梗二錢，嫩前胡三錢，苦桔梗二錢，炒枳殼二錢，云茯苓三錢，薄橘紅四錢，荊芥二錢，防風(fēng)二錢，神曲三錢。(1）惡寒汗出，脈緩營(yíng)衛(wèi)不和，去荊芥、防風(fēng)，加桂枝、白芍各二錢。(2）身熱脈數(shù)，苔邊尖紅，偏濕熱，去荊芥、防風(fēng)，加連翹三錢、薄荷葉一錢，不爾加黑山梔三錢，淡豆豉二錢。

(3）肢節(jié)酸楚加絲瓜絡(luò)二錢。

2上呼吸道感染

冬桑葉三錢，光杏仁三錢，嫩前胡三錢，炒牛蒡三錢，苦桔梗二錢，黑山梔三錢，薄荷葉一錢，凈蟬衣八分，生甘草一錢，杭菊花三錢，枇杷葉一錢。

(1）脈數(shù)有熱者，去生甘草，加銀花、連翹各三錢。

(2）咽部紅腫者，加大貝母三錢，射干二錢。(3）咳痰粘不出者，加天花粉三錢，瓜蔞皮二錢。

3急性扁桃體炎

金銀花三錢，大連翹三錢，大力子三錢，嫩射干二錢，輕馬勃一錢，板藍(lán)根三錢，玉桔梗二錢，京元參三錢，生甘草一錢，木蝴蝶八分。(1）高燒加子芩三錢，便秘加生軍，外吹冰硼散。(2）滿布膿栓時(shí)加甘中黃二錢，天花粉二錢，外吹珠黃散。(3）畏寒無(wú)汗而熱者，加豆豉二錢，山梔三錢。(4）咽赤紅者，加燈籠草三錢，僵蠶三錢，人中白二錢，已潰者外吹錫類散。

4鼻炎

廣獾香二錢，陳辛黃一錢，蒼耳子三錢，香白芷三錢，北細(xì)辛八分，淡子芩二錢，炒川芎三錢，川藁本三錢，生甘草一錢，蘇薄荷二錢。(1）鼻流清涕加防風(fēng)二錢。(2）鼻流黃涕改黃芩三錢。(3）流涕腥濁加魚(yú)腥草三錢至一兩，蒲公英二錢至七錢。

5慢性咽炎

北沙參三錢，大麥冬三錢，天花粉二錢，知貝母各三錢，嫩射干二錢，玉桔梗二錢，生甘草二錢，西青果三錢，瓜蔞皮三錢，枇杷葉三錢。(1）無(wú)射干加大力子，無(wú)西青果改金果欖三錢，舌紅無(wú)苔傷陰者，加柿霜八分～二錢。(2）失音者，加木蝴蝶一錢，蟬衣八分，胖大海三錢。(3）久病腎陰不足，去花粉，蔞皮，枇杷葉，加生地、元參，重者可加龜版、熟地。

6腮腺炎

金銀花一兩，大連翹一兩，淡子芩二錢，板藍(lán)根三錢，輕馬勃一錢，京元參三錢，炙僵蠶三錢，炙升麻七錢，凈蟬衣一錢，大貝母三錢，生甘草兩錢。

注意：盡量避免使用導(dǎo)疝藥，如川棟子、烏藥、荔枝核、小茴香等厥陰經(jīng)的藥，以免引邪人室。成方普濟(jì)消毒飲可以用，單方蛇皮炒雞蛋。

7慢性支氣管炎

炙麻黃一錢，光杏仁三錢，生甘草一錢，炙蘇子三錢，冬瓜皮二錢，大力子三錢，法半夏三錢，云茯苓二錢，化橘紅二錢，炙紫菀三錢，炙款冬三錢。

(1）痰多清稀加白芥子三錢，去大力子或冬瓜子。

(2）痰多清稀而喘者，加桂枝二錢，白芍二錢，干姜一錢，五味子一錢。

(3）寒盛者，加細(xì)辛八分，去冬瓜子、大力子。

(4）壯熱脈數(shù)大，舌紅者加生石膏六錢～一兩。

(5）痰白而粘稠不易咳出者，加清化痰熱藥，海浮石、瓜蔞霜，甚者加子芩。

(6）喘甚者加桑白皮一錢，生白果五枚打。

8支氣管哮喘伴感染

炙麻黃一錢，光杏仁三錢，生甘草一錢，桑白皮二錢，法半夏三錢，炒黃芩三錢，海蛤売二錢，款冬花三錢，魚(yú)腥草三錢～一兩，生白果五～七枚打。

(1）喘而舌胖嫩，屬虛，去桑白皮、黃芩，加黨參三錢，蘇子三錢，補(bǔ)骨脂三錢，核桃肉二錢～三錢（三枚連中隔內(nèi)衣）。

(2）喘而惡寒痰多清稀熱象不顯者屬寒，用小青龍湯。

9肺炎

水炙麻黃一錢，光杏仁三錢，生甘草一錢，生石膏一兩，大力子三錢，連翹売三錢，生苡仁二錢，冬瓜子二錢，炒黃芩三錢，干蘆根七錢。

(1）苔白膩者，去苡仁，冬瓜皮，加半夏二錢，新貝母三錢。(2）苔少舌紅者，加天花粉二錢，南沙參二錢。(3）肺炎久不愈，熱成遷延，舌上苔凈者，陰氣已傷，去麻黃、黃芩，加桑葉皮（各）三錢，北沙參二錢，大麥冬三錢。

(4）身熱咳嗽，喘憋痰拽者，加海蛤殼二錢，子三錢，外束風(fēng)寒之表，內(nèi)有蘊(yùn)熱在肺，可以用麻桂加石膏黃芩。

10支氣管擴(kuò)張

干葦莖一兩，生苡仁七錢，敗醬草七錢，苦杏仁二錢，桃仁泥三錢，冬瓜仁二錢，川貝母三錢，魚(yú)腥草三錢～一兩，海蛤売二錢。

(1）無(wú)痰咳而咳血者，去桃仁、川貝、魚(yú)腥草，加桑葉三錢，石膏二錢，阿膠珠二錢，白芨三錢，黃芩炭三錢。(2）咳血多者加茜草碳，生三七粉一錢（吞云南白藥，有烏頭時(shí)不如三七穩(wěn)妥）。(3）吐濃痰多者，野蕎麥根二兩煎湯代茶。

注意：阿膠珠為蛤粉炒或蒲黃炒，石膏用量宜輕，因是久病，不是新感之邪，即使風(fēng)寒引起的，也只能用來(lái)蘇根，發(fā)散藥如荊芥，防風(fēng)，蘇葉都不能用，可用桑葉皮，但過(guò)用辛涼可以引起血瘀。

（收稿日期：2008-10-14)