子午流注針法

平凡的人 2022-05-16 發(fā)布于內(nèi)蒙古

展開全文

子午流注針法是以子午流注理論為基礎(chǔ)，以五輸穴配合陰陽五行，運用干支以推算經(jīng)氣流注盛衰開闔，按時取穴的針刺治療方法。

一、子午流注的含義

子午是對立的兩個詞，合用具有時辰、陰陽、方位等含義。從時辰看，子午是日夜年份的兩個起點：一天十二時辰，子時是夜半，午時是日中；一年中，子是農(nóng)歷十一月，為冬至節(jié)所在，午是農(nóng)歷五月，是夏至節(jié)所在。從陰陽看，子時為陰之極，陰極生陽，故半夜子時一陽初生；午時是陽之極，陽極生陰，一陰初生。從方位看，《靈樞·衛(wèi)氣行》認為：“歲有十二月，日有十二辰，子午為經(jīng)，卯酉為緯?！苯?jīng)指南北（上下），緯指東西（左右）。

流注：流指流動，注指輸注。是將人體經(jīng)脈氣血循環(huán)比喻為水流，在經(jīng)絡(luò)中川流不息地循環(huán)灌注。

子午流注是我國時間醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是從時間角度認識人體生命現(xiàn)象，專門研究人體臟腑、經(jīng)脈的氣血隨時間推移流注盛衰規(guī)律的一種理論學(xué)說，它是子午流注針法的基礎(chǔ)。

子午流注理論具有悠久的歷史，是在古代哲學(xué)、天文、歷法等知識基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說逐步形成和發(fā)展起來的。

二、子午流注的理論基礎(chǔ)

《內(nèi)經(jīng)》中天人相應(yīng)、氣血流注、候氣逢時針刺的思想是子午流注的理論基礎(chǔ)。

十二經(jīng)氣血多少的分別：子午流注以十二經(jīng)的氣血運行為基礎(chǔ)，歸納出了剛?cè)嵯嗯洹㈥庩栂嗪虾捅砝镩_闔的法則，此種剛?cè)彡庩柋砝锏囊饬x，也就是依據(jù)十二經(jīng)有著陰陽表里的名稱而來的。

子午流注的陰陽相合，不僅以十二經(jīng)有著陰陽的名稱，而陰陽也可以代表氣血，血為陰，氣為陽。由于十二經(jīng)氣血多少的分量并不一致。在陰陽各經(jīng)中再分出氣血的陰陽，要使它陰陽相合，就將發(fā)展出許多錯綜復(fù)雜的關(guān)系。關(guān)于十二經(jīng)氣血多少這一點，《素問·血氣形志篇》說得很明白：“人之常數(shù)太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血?！边@就是從十二經(jīng)陰陽表里去說明氣血的多少?！疤柍６嘌贇狻?，就是手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)多血少氣；“少陽常少血多氣”。就是手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)少血多氣；“陽明常多氣多血”，就是手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)多血多氣；“少陰常少血多氣”，就是手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)少血多氣；“厥陰常多血少氣”，就是手厥陰心包經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)多血少氣;“太陰常多氣少血”，就是手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)多氣少血。如將十二經(jīng)氣血的多少合并起來說，太陽、厥陰，即小腸、膀胱、心包和肝經(jīng)四經(jīng)，都是多血少氣；少陽、少陰、太陰，即三焦、膽、心、腎、肺、脾六經(jīng),都是多氣少血；獨有陽明，即大腸與胃經(jīng)是氣血俱多?！夺樉拇蟪伞窞楸阌谟洃洠瑢Υ瞬⑤d有一個歌訣：“多氣多血經(jīng)須記，大腸手經(jīng)足經(jīng)胃，少血多氣有六經(jīng)，三焦膽腎心脾肺，多血少氣心包絡(luò)，膀胱小腸肝所異?！?br>

再就十二經(jīng)的氣血多少，分別做一比較，可以看出其中是有著陽有余則陰不足，或陰有余則陽不足的規(guī)律。例如膀胱經(jīng)與腎經(jīng)為表里，膀胱經(jīng)是多血少氣，腎經(jīng)是多氣少血；小腸經(jīng)與心經(jīng)為表里，小腸經(jīng)是多血少氣，心經(jīng)是多氣少血；三焦經(jīng)與心包經(jīng)為表里，三焦經(jīng)是多氣少血，心包經(jīng)是多血少氣；膽經(jīng)與肝經(jīng)為表里，膽經(jīng)是多氣少血，肝經(jīng)是多血少氣。獨有手足陽明的大腸經(jīng)和胃經(jīng)氣血俱多，但它們表里配合的肺脾兩經(jīng)，即手足太陰經(jīng)，如果個別去和手足太陽經(jīng)的氣血多少相比較，又恰仍是相反的。所以手太陽小腸經(jīng)是多血少氣，手太陰肺經(jīng)就是多氣少血，足太陽膀胱經(jīng)是多血少氣，足太陰脾經(jīng)就是多氣少血。此種以十二經(jīng)氣血多少分別，在針術(shù)中素來被認為是治療上的準則，如《靈樞·經(jīng)水》所說：“十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣，與其皆多血氣，與其皆少血氣，皆有大數(shù)，其治以針艾，各調(diào)其經(jīng)氣，固其常有合乎……審切循捫按，視其寒溫盛衰而調(diào)之，是謂因適而為之真也?！弊游缌髯⒌墓欧?，就是拿福了氣血運行的盛衰，它是和陰陽各經(jīng)中氣血多少，有著相對的有余不足一樣從陽進陰退或陰進陽退的規(guī)律中，以陰陽相合的原則，產(chǎn)生了調(diào)和氣血按時針刺的時間的由來。

人生活在自然界中，自然界的各種變化對人體產(chǎn)生著巨大影響，隨著時間的更替，在人體逐漸形成與自然界相應(yīng)的節(jié)律性，如日節(jié)律、亞日節(jié)律、超日節(jié)律、月節(jié)律、年節(jié)律、超年度節(jié)律等。《靈樞·歲露論》云：“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也?！薄鹅`樞·順氣一日分為四時》云：“夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚?！薄端貑?span>·四氣調(diào)神大論》云：“故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道?！闭f明人只有順應(yīng)自然界的變化，才能養(yǎng)生防病。

經(jīng)脈是運行氣血的通道，氣血運行如自然界水流動向，循環(huán)不息?！鹅`樞·癰疽》記載：“經(jīng)脈留行不止，與天同度，與地合紀……夫血脈營衛(wèi)，周流不休，上應(yīng)星宿，下應(yīng)經(jīng)數(shù)，《靈樞·逆順肥瘦》云：“脈行之逆順奈何？……手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹：”十二經(jīng)脈首尾相貫、依次銜接，氣血循經(jīng)脈依次傳遞流注。其流注是從手太陰肺經(jīng)開始，陰陽相貫，首尾相璋，逐經(jīng)相傳，到肝經(jīng)為止，后又復(fù)注人肺，從而構(gòu)成了周而復(fù)始、如環(huán)無端的流注系統(tǒng)，且有對應(yīng)的流注時辰，即氣血盛衰的變化，如氣血流注肺經(jīng)的時辰是寅時。

由于人體的氣血按照一日十二個時辰的陰陽消長而有規(guī)律地流注于經(jīng)脈之中，而人體的各:種功能也隨著時辰的推移發(fā)生周期性的變化，故針刺治療亦當(dāng)依氣血衰旺的規(guī)律而按時循經(jīng)取穴?！鹅`樞·衛(wèi)氣行》云：“是故謹候氣之所在而刺之，是謂逢時?！薄端貑?span>·八正神明論》云：“凡刺之法，必候日月星辰，四時八正之氣，氣定乃刺之?！闭f明中醫(yī)學(xué)非常重視氣候的變遷、日月的運轉(zhuǎn)、晝夜的交替等自然界變化與人體生理活動、病理變化的密切關(guān)系，并逐漸地認識到把握時間進行治療的重要性。

十二經(jīng)脈氣血周流的規(guī)律：手足陰陽各經(jīng)絡(luò)的走向，按其上下順逆而先后聯(lián)系起來，就是氣血循環(huán)周流不息的順序。《靈樞·經(jīng)脈》對于這一點有著詳細的說明，指出十二經(jīng)從手太陰肺經(jīng)開始，周流全身，終于足厥陰肝經(jīng)，原文冗長，姑不引述。元代滑伯仁的《十四經(jīng)發(fā)揮》，對此亦有扼要的闡釋：“十二經(jīng)絡(luò)始于手太陰(肺經(jīng))，其支者，從腕后出次指端而交于手陽明(大腸經(jīng))；手陽明之支者，從缺盆上挾口鼻而交于足陽明(胃經(jīng))；足陽明之支者，從跗上出大趾端，而交于足太陰(脾經(jīng))足太陰之支者，從胃別上膈注心中而交于手少陰(心經(jīng))；手少陰無支者，直自本經(jīng)少沖穴而交于手太陽(小腸經(jīng))；手太陽之支者，別頰上至目內(nèi)眥而交于足太陽(膀胱經(jīng))；足太陽之支者，從膊內(nèi)左右別下合腘中，下至小趾外側(cè)端而交于足少陰(腎經(jīng))；足少陰之支者，從肺出注胸中而交于手厥陰(心包經(jīng))；手厥陰之支者，從掌中循小指、次指出其端而交于手少陽(三焦經(jīng))；手少陽之支者從耳后出自目銳眥而交于足少陽(膽經(jīng))；足少陽之支者，從肝別貫膈上注肺入喉嚨之后，上額循巔，行督脈，絡(luò)陰器，過毛中，行任脈，入缺盆下注肺中，而復(fù)交于手太陰(肺經(jīng))?！睆倪@里所述十二經(jīng)先后聯(lián)系的順序，簡單地說，十二經(jīng)氣血的循環(huán)周流，就是自肺經(jīng)開始，肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝→肺，周流不已，和上述手足陰陽各經(jīng)上下逆順的次序是完全相同的。

古人不但指出了十二經(jīng)絡(luò)氣血循環(huán)的走向，而且還認為氣血從肺經(jīng)開始循行十二經(jīng)脈，在一呼一吸之間，脈行六寸，一日一夜的時間中，照這個順序要往復(fù)在全身循行五十周，即日行二十五周，夜行二十五周。對于這一點，在《靈樞》中有著好幾篇的專題論述，如“五十營”“衛(wèi)氣行”“營氣”“衛(wèi)氣”“營衛(wèi)生會”等文中，都曾將營衛(wèi)氣血環(huán)繞運行五十周承接會合等情形，詳細地分析與闡釋，尤其是“衛(wèi)氣”中，強調(diào)適應(yīng)氣血運行在治療上的重要性，認為：“五臟者，所以藏精神魂魄者也。六腑者，所以受水谷而行化物者也。其氣內(nèi)入于五臟，而外絡(luò)肢節(jié)。其浮氣之不循經(jīng)者為衛(wèi)氣，其精氣之行于經(jīng)者為營氣，陰陽相隨，外內(nèi)相貫，如環(huán)之無端，亭亭淳淳乎，孰能窮之。然其分別陰陽，皆有標本虛實所離之處。能別陰陽十二經(jīng)者，知病之所生；知候虛實之所在者，能得病之高下；知六腑之氣街者，能知解結(jié)契紹于門戶；能知虛石之堅軟者，知補瀉之所在；能知六經(jīng)標本者，可以無惑于天下?！弊游缌髯⒌尼樉墓欧ǎ褪沁m應(yīng)著氣血在周身的運行，定出了它的盛衰的周期性，作為按時開穴針刺的時間。不過氣血運行在一晝夜之中有五十周的循環(huán)，而子午流注按其盛衰所定的開穴時間，還僅是掌握了五十周之中的一部分時間。所以在子午流注之外，另有其他幾種利用時間流注開穴的治療辦法，可以相輔為用，這也是研究子午流注法時所應(yīng)該注意的。

三、子午流注針法的基本組成

由五輸穴配合陰陽五行、天干地支配合臟腑時辰兩大部分組成。

(—)五輸穴配合陰陽五行

陰經(jīng)五輸穴
經(jīng)脈名稱	井（木）	滎（火）	輸（土）	經(jīng)（金）	合（水）	原穴
手太陰肺經(jīng)（金）	少商	魚際	太淵	經(jīng)渠	尺澤	太淵
手厥陰心包經(jīng)（君火）	中沖	勞宮	大陵	間使	曲澤	大陵
手少陰心經(jīng)（火）	少沖	少府	神門	靈道	少海	神門
足太陰脾經(jīng)（土）	隱白	大都	太白	商丘	陰陵泉	太白
足少陰腎經(jīng)（水）	涌泉	然谷	太溪	復(fù)溜	陰谷	太溪
足厥陰肝經(jīng)（木）	大敦	行間	太沖	中封	曲泉	太沖
陽經(jīng)五輸穴
經(jīng)脈名稱	井（金）	滎（水）	輸（木）	經(jīng)（火）	合（土）	原穴
手陽明大腸經(jīng)（金）	商陽	二間	三間	陽溪	曲池	合谷
手少陽三焦經(jīng)（相火）	關(guān)沖	液門	中渚	支溝	天井	陽池
手太陽小腸經(jīng)（火）	少澤	前谷	后溪	陽谷	小海	腕骨
足陽明胃經(jīng)（土）	厲兌	內(nèi)庭	陷谷	解溪	足三里	沖陽
足少陽膽經(jīng)（木）	足竅陰	俠溪	足臨泣	陽輔	陽陵泉	丘墟
足太陽膀胱經(jīng)（水）	至陰	足通谷	束骨	昆侖	委中	京骨

其歌訣如下：五輸穴歌訣

少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連；商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽；

厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里隨；隱白大都大白延，脾經(jīng)商丘陰陵泉；

少沖少府屬于心，神門靈道少海尋；少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)；

至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知；涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所宜；

中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤；關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井索；

竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉；大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。

(二）天干地支

天干，指甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，又稱十天干。

地支，指子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥，又稱十二地支。

1.干支配合六十環(huán)周天干地支配合，即干支配合，如甲與子配合，就成了甲子、乙丑、丙寅、丁卯……的依次排列，天干輪6次（10x6=60)，地支輪5次（12x5=60)，此即六十環(huán)周法，也稱作六十花甲子。它是古人紀年、月、日、時的必用符號。

干支配合六十環(huán)周
甲子	乙丑	丙寅	丁卯	戊辰	己巳	庚午	辛未	壬申	癸酉
甲戌	乙亥	丙子	丁丑	戊寅	己卯	庚辰	辛巳	壬午	癸未
甲申	乙酉	丙戌	丁亥	戊子	己丑	庚寅	辛卯	壬辰	癸巳
甲午	乙未	丙申	丁酉	戊戌	己亥	庚子	辛丑	壬寅	癸卯
甲辰	乙巳	丙午	丁未	戊申	己酉	庚戌	辛亥	壬子	癸丑
甲寅	乙卯	丙辰	丁巳	戊午	己未	庚申	辛酉	壬戌	癸亥

2.干支分陰陽在干支中，天干屬陽，地支屬陰，單數(shù)為陽，雙數(shù)為陰，這是不變的。

即天干中，甲、丙、戊、庚、壬屬陽，乙、丁、己、辛、癸為陰；地支中，子、寅、辰、午、申、戌屬陽，丑、卯、巳、未、酉、亥屬陰。其干支代數(shù)在年、月、日、時干支推算中應(yīng)用。

天干地支代數(shù)

代數(shù)

天干

甲

乙

丙

丁

戊

己

庚

辛

壬

癸

地支

子

丑

寅

卯

辰

巳

午

未

申

酉

戌

亥

3.干支與五行、臟腑配合

干支與五行、臟腑、經(jīng)脈配合
五行	木		火		土		金		水
天干	甲	乙	丙	丁	戊	己	庚	辛	壬	癸
地支	子	丑	未亥	午戌	辰	巳	卯	寅	申	酉
臟腑	膽	肝	小腸三焦	心包絡(luò)	胃	脾	大腸	肺	膀胱	腎
經(jīng)脈	膽經(jīng)	肝經(jīng)	小腸經(jīng)三焦經(jīng)	心經(jīng)心包經(jīng)	胃經(jīng)	脾經(jīng)	大腸經(jīng)	肺經(jīng)	膀胱經(jīng)	腎經(jīng)

其歌訣如下：

甲膽乙肝丙小腸，丁心戊胃己脾鄉(xiāng)；庚屬大腸辛屬肺，壬屬膀胱癸腎臟；

三焦陽腑須歸丙，包絡(luò)從陰丁火旁；陽干宜納陽之腑，臟配陰干理自當(dāng)。

或可以簡化為：

肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，申膀酉腎心包戌，亥焦子膽丑肝通。

4.天干合化五行（五門十變）根據(jù)剛?cè)嵯酀?，天干中陽干與陰干按順序隔五相合,并化生五行，是納干法合日互用的依據(jù)。

5.地支與月、時辰配合

十二地支配十二月

地支

子

丑

寅

卯

辰

巳

午

未

申

酉

戌

亥

月份

十二地支（時辰）配十二時辰（時間）

地支

子

丑

寅

卯

辰

巳

午

未

申

酉

戌

亥

時間

23-1

1~3

3~5

5~7

7~9

9~11

11~13

13~15

15~17

17~19

19~21

21~23

(三）年、月、曰、時干支推算法

子午流注針法開穴治病，要求知道患者就診時的時干支，可通過下列方法按照年、月、日、時順序推算。

1.年干支推算法

年干序數(shù)=(公元紀年-3)÷10 (取余數(shù)，無余者作10)

年支序數(shù)=(公元紀年-3)÷12 (取余數(shù)，無余者作12)

例：求2016年干支？

年干序數(shù)=(2016-3)÷10=201……3，對應(yīng)為丙；

年支序數(shù)=(2016-3)÷12=167……9，對應(yīng)為申；

2.月干支推算法（以農(nóng)歷計算）

月干序數(shù)=(年干序數(shù)x2+當(dāng)月月數(shù)÷10 (取余數(shù)，無余者作10)

月支序數(shù)=(當(dāng)月月數(shù)+2)÷12 (取余數(shù)，無余者作12)

例：求2016年十月干支？

月干序數(shù)=(3x2+10)÷10 =1……6，對應(yīng)為己；

月支序數(shù)=(10+2)÷12=1……0，對應(yīng)為亥；

即2016年十月干支為己亥。

一年有十二個月，配十二地支，固定不變。正月建寅，每年正月是寅，二月是卯，……也可按下列歌訣來推算月天干：

甲己之年丙作首，乙庚之年戊為頭，丙辛之年庚寅上，

丁壬壬寅順行流，若言戊癸何方起，甲寅之上去尋求。

3.日干支推算法（以陽歷計算）

元旦干支的計算：元旦干支一般需要査表得來，但同樣也可以計算出來。

求當(dāng)年元旦干支，先求出當(dāng)年與2001年的年數(shù)差Y (即當(dāng)年年數(shù)-2001)，然后用公式計算。注意，余數(shù)凡逢1次閏年后加1，逢2次閏年后加2，……依此類推。其閏年可用歌訣推算：

四除年數(shù)盡均閏，除不盡者不閏年，百年整數(shù)停一閏，四百除盡仍為閏。

元旦天干=(365xY+1)÷10 =商……余數(shù)

元旦地支=(365xY+1)÷12 =商……余數(shù)

2016年元旦天干=(365x15+1 ) ÷10= 547……余6，+3，為壬;

2016年元旦地支=(365x15+1 ) ÷12=456 余4，+3，為午;

即2016年元旦干支為壬午。

2016-2075年各年元旦的日干支
閏年		平年
年份	元旦干支	年份	元旦干支	年份	元旦干支	年份	元旦干支
2016	壬午	2017	戊子	2018	癸巳	2019	戊戌
2020	癸卯	2021	己酉	2022	甲寅	2023	己未
2024	甲子	2025	庚午	2026	乙亥	2027	庚辰
2028	乙酉	2029	辛卯	2030	丙申	2031	辛丑
2032	丙午	2033	壬子	2034	丁巳	2035	壬戌
2036	丁卯	2037	癸酉	2038	戊寅	2039	癸未
2040	戊子	2041	甲午	2042	己亥	2043	甲辰
2044	己酉	2045	乙卯	2046	庚申	2047	乙丑
2048	庚午	2049	丙子	2050	辛巳	2051	丙戌
2052	辛卯	2053	丁酉	2054	壬寅	2055	丁未
2056	壬子	2057	戊午	2058	癸亥	2059	戊辰
2060	癸酉	2061	己卯	2062	甲申	2063	己丑
2064	甲午	2065	庚子	2066	乙巳	2067	庚戌
2068	乙卯	2069	辛酉	2070	丙寅	2071	辛未
2072	丙子	2073	壬午	2074	丁亥	2075	壬辰

日干支推算法：

首先應(yīng)知：當(dāng)年元旦的干支代數(shù)；所求當(dāng)天與元旦相差天數(shù)。

日干序數(shù)=元旦天干序數(shù)+ (相差天數(shù)÷10)的余數(shù)，若所得數(shù)大于10，則減去10;

曰支序數(shù)=元旦地支序數(shù)+ (相差天數(shù)÷12)的余數(shù)，若所得數(shù)大于12，則減去12。

例：求2016年11月22日干支？

日干序數(shù)=9+ (326÷10) =9+6=15，-10 = 5，對應(yīng)為戊；

地支序數(shù)=7+ (326÷12) =7+2=9，對應(yīng)為申；

即2016年11月22日干支為戊申。

也可用下列方法計算：

首先應(yīng)知：當(dāng)年元旦的干支代數(shù)、當(dāng)天的日數(shù)、每月干支應(yīng)加的基數(shù)，閏年自3月起都加1 。

日干序數(shù)=(元旦天干序數(shù)+日序數(shù)+月天干加減常數(shù)）÷10 (取余數(shù)，無余者作10);

日支序數(shù)=(元旦地支序數(shù)+日序數(shù)+月地支加減常數(shù)）÷12 (取余數(shù)，無余者作12)。

每月干支應(yīng)加的基數(shù)
月份		1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月
平年	干	-1	0	-2	-1	-1	0	0	1	2	2	3	3
平年	支	-1	6	10	5	-1	6	0	7	2	8	3	9
閏年		3月以后余數(shù)加1

其歌訣如下：

一五雙減一，三減二加十，七零九加二，十上加二八，閏從三月起，

二六加零六，四減一加五，八加一七走，冬三臘三九，余數(shù)均加一。

例：求2016年11月22日干支？

日干序數(shù)=（9+22+3）÷10=3……4，+1=5，對應(yīng)為戊；

日支序數(shù)=（7+22+3）÷12=2……8，+1=8，對應(yīng)為申；

即2016年11月22日干支為戊申。

4.時干支推算法十二地支配十二時辰都是從子時開始，固定不變。天干可從口訣推算得出：

甲己起甲子，乙庚起丙子，丙辛起戊子，丁壬起庚子，戊癸起壬子。

意思是甲日、己日的十二時辰，都是從甲子開始，同樣，乙日、庚日從丙子開始，丙日辛日從戊子開始，丁日壬日從庚子開始，戊日癸日從壬子開始。

也可用公式計算得出：

子時天干序數(shù)=(日干序數(shù)x2-1) ÷10 (取余數(shù)，無余者作10)

推算時干支時應(yīng)考慮當(dāng)?shù)貢r間與標準時間之間的時差，推算時應(yīng)以當(dāng)?shù)貢r間為準。1884年國際會議制定劃分時區(qū)的辦法，規(guī)定每隔經(jīng)度15°算一個時區(qū)，全球分24個時區(qū)，把通過英國倫敦格林威治天文臺原址那條經(jīng)線定為0°經(jīng)線，作為0°中央經(jīng)線，從西經(jīng)7. 5°至東經(jīng)7.5°為中時區(qū)，向東劃分12個時區(qū)，向西劃分12個時區(qū)。地理經(jīng)度和時間有特定的關(guān)系。因地球每24小時自轉(zhuǎn)1周（360°)，則每小時自轉(zhuǎn)360°÷24=15°,每經(jīng)度1°時刻差為60÷15=4分鐘，此為地區(qū)時差計算的基礎(chǔ)。我國采用北京所在的東八時區(qū)的區(qū)時作為標準時間，稱為北京時間，但我國幅員遼闊，橫跨五個時區(qū)，當(dāng)?shù)貢r間與北京時間時差較大，有必要推算出當(dāng)?shù)貢r間。在推算當(dāng)?shù)貢r間時須知道當(dāng)?shù)氐钠教枙r，并算出當(dāng)?shù)氐恼嫣枙r。

平太陽時是假設(shè)地球繞日運動是標準的圓形，實際上地球繞日運動是橢圓形，每天的時間長短是不同的，并不都是24小時。真太陽時要求每天的中午12點，太陽處在頭頂最高，因此傳統(tǒng)上確定準確時辰，應(yīng)使用真太陽時。北京時間實際上是平太陽時，是東經(jīng)120°經(jīng)線的地方平太陽時。計算當(dāng)?shù)卣嫣枙r的公式為：

當(dāng)?shù)卣嫣枙r=當(dāng)?shù)仄教枙r+時差=北京時間+當(dāng)?shù)仄教枙r與北京時間之差+真太陽時與平太陽時之差

當(dāng)?shù)仄教枙r與北京時間之差= 4 (分鐘/度）x (地方經(jīng)度-120)

如廣州位于東經(jīng)113.23°，那么廣州與北京時間的時差應(yīng)為：4x （113. 23-120） =-27分 5秒，即廣州平太陽時比北京時間慢27分5秒。真太陽時與平太陽時之差= 9.5分鐘xSin2L- 7.7分鐘xSin(L+78°）。其中L = 280°+0. 9856°(計算日距當(dāng)年1月1日的天數(shù)），每天不同，如2016年11月22日真太陽時與平太陽時之差為+13分 50秒，即廣州與北京時間的實際時差應(yīng)為-27分5秒+13分50秒= -13分15秒，那么廣州的真太陽時=北京時間-13分15秒。

例：求廣州2016年11月22日15時05分（北京時間）干支？

子時天干序數(shù)=（5x2-1）÷10=0……9，應(yīng)為壬。

2016年11月22 日15時05分廣州的真太陽時應(yīng)為15時05分-13分15秒=14時51分45秒，為未時。

即2016年11月22日子時干支應(yīng)為壬子，15時05分干支應(yīng)為己未。

四、子午流注針法的臨床運用

(一）納子法（納支法）

納子法是根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)的地支時辰、病證之虛實，配合五行生克穴位取穴治病的方法。

1.按時循經(jīng)取穴法按一天十二時辰，每個時辰各配一經(jīng)，在這個時辰內(nèi)，該經(jīng)從起點到終點的任何踰穴都可以選用。例如，肺經(jīng)病，每日寅時都可取肺經(jīng)從中府到少商的任何腧穴針刺治療。

氣血流注十二經(jīng)時辰
經(jīng)脈	膽	肝	肺	大腸	胃	脾
時辰	子	丑	寅	卯	辰	巳
時間	23 ~1	1~3	3~5	5~7	7~9	9~11
經(jīng)脈	心	小腸	膀胱	腎	心包	三焦
時辰	午	未	申	酉	戌	亥
時間	11~13	13~15	15 ~17	17~19	19 ~21	21~23

2.補母瀉子取穴法根據(jù)氣血流注到某經(jīng)的時辰，再結(jié)合五輸穴，用補母或瀉子的取穴方法進行針刺治療。開穴的原則：實則瀉其子，虛則補其母。

本經(jīng)補母瀉子取穴法：在氣血流注本經(jīng)的時間，實證取本經(jīng)所屬“五行”之子穴瀉之。如肺熱咳嗽的實證，于寅時瀉尺澤（水），因金生水，水為金之子。虛證取本經(jīng)所屬“五行”之母穴補之。如肺虛氣喘，于卯時補太淵（土），因土生金，土為金之母。如果補瀉時間已過，或不虛不實證，或遇有急癥，可取本經(jīng)本穴或原穴。

異經(jīng)補母瀉子取穴法：取與病經(jīng)有相生關(guān)系的異經(jīng)五輸穴，例如肺經(jīng)實證，肺屬金，腎屬水，金生水，腎經(jīng)為肺經(jīng)的子經(jīng)，故在腎經(jīng)經(jīng)氣流注的時辰酉時針刺，瀉腎經(jīng)子穴井木穴涌泉(水生木）及腎經(jīng)本穴陰谷（水穴）；肺經(jīng)虛證，肺屬金，脾屬土，土生金，脾經(jīng)為肺經(jīng)的母經(jīng)，故在脾經(jīng)經(jīng)氣流注時辰已過的午時針刺，補脾經(jīng)母穴榮火穴大都（火生土）及脾經(jīng)本穴太白（土穴）。余可類推。

補母瀉子取穴法
經(jīng)脈	五行	流注時間	補法		瀉法		本穴	原穴
經(jīng)脈	五行	流注時間	母穴	時間	子穴	時間	本穴	原穴
肺	辛金	寅	太淵	卯	尺澤	寅	經(jīng)渠	太淵
大腸	庚金	卯	曲池	辰	二間	卯	商陽	合谷
胃	戊土	辰	解溪	巳	厲兌	辰	足三里	沖陽
脾	己土	巳	大都	午	商丘	巳	太白	太白
心	丁火	午	少沖	未	神門	午	少府	神門
小腸	丙火	未	后溪	申	小海	未	陽谷	腕骨
膀胱	壬水	申	至陰	酉	束骨	申	足通谷	京骨
腎	癸水	酉	復(fù)溜	戌	涌泉	酉	陰谷	太溪
心包	丁火	戌	中沖	亥	大陵	戌	勞宮	大陵
三焦	丙火	亥	中渚	子	天井	亥	支溝	陽池
膽	甲木	子	俠溪	丑	陽輔	子	足臨泣	丘墟
肝	乙木	丑	曲泉	寅	行間	丑	大敦	太沖

(二）納甲法（納干法）

納甲法是根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)的天干時辰，進行配穴針刺治病的方法。首先推算患者來診的年、月、日、時干支，再以經(jīng)脈五輸穴的五行相生規(guī)律順次開穴。

1.天干配臟腑，陽進陰退

日干子午流注按時開井穴（→陽進 ←陰退）
日干	甲	乙	丙	丁	戊	己	庚	辛	壬	癸
時辰	甲→	乙→	丙→	丁→	戊→	己→	庚→	辛→	壬→	癸→
時辰	戌←	酉←	申←	未←	午←	巳←	辰←	卯←	寅←	亥←
經(jīng)脈	膽	肝	小腸	心	胃	脾	大腸	肺	膀胱	腎
井穴	竅陰	大敦	少澤	少沖	厲兌	隱白	商陽	少商	至陰	涌泉

2.陽日開陽經(jīng)井穴，按五輸穴次序繼續(xù)開陽時

(1)返本還原開輸穴時，同開井穴所屬經(jīng)脈的原穴。

(2)氣納三焦，開生我穴陽經(jīng)開到合穴后，下一陽時氣納三焦，開生我（“我”指井穴所屬經(jīng)脈）穴。以甲膽主氣日為例:

甲膽主氣開穴
時辰	甲戌	乙亥	丙子	丁丑	戊寅	己卯	庚辰	辛巳	壬午	癸未	甲申 (日干重見)
時間	19~21	閉穴	23~1	閉穴	3~5	閉穴	7~9	閉穴	11~13	閉穴	15~17
經(jīng)脈	膽		小腸		胃		大腸		膀胱		三焦 (氣納三焦)
五輸	井		滎		輸		經(jīng)		合		滎
穴名	足竅陰		前谷		陷谷		陽溪		委中		液門 (他生我)
五行	金		水		木		火		土		水
戊寅時同開丘墟，為返本還原

3.陰日開陰經(jīng)井穴，按五輸穴次序繼續(xù)開陰時

(1)返本還原（以輸為原）開輸穴時，同開井穴所屬經(jīng)脈的原穴。

(2)血歸包絡(luò)，開我生穴陰經(jīng)開到合穴后，下一陰時血歸包絡(luò)，開我（“我”指井穴所屬經(jīng)脈）生穴。以乙肝主血日為例:

乙肝主血開穴
時辰	乙酉	丙戌	丁亥	戊子	己丑	庚寅	辛卯	壬辰	癸巳	甲午	乙未 (日干重見)
時間	17~19	閉穴	21~23	閉穴	1~3	閉穴	5~7	閉穴	9~11	閉穴	13~15
經(jīng)脈	肝		心		脾		肺		腎		心包 (血歸包絡(luò))
五輸	井		滎		輸		經(jīng)		合		滎
穴名	大敦		少府		太白		經(jīng)渠		陰谷		勞宮 (我生他)
五行	木		火		土		金		水		火
己丑時同開太沖，為返本還原

以上為甲日和乙日開穴表，應(yīng)用時可按下列子午流注逐日按時定穴歌進行推算附：子午流注逐日按時定穴歌

甲日戌時膽竅陰，丙子時中前谷滎，戊寅陷谷陽明輸，返本丘墟木在寅。

唐辰經(jīng)注陽溪穴，壬午膀胱委中尋，甲中時納三焦水，滎合天干取液門。

乙日酉時肝大敦，丁亥時滎少府心，己丑太白太沖穴，辛卯經(jīng)渠是肺經(jīng)，

癸巳腎宮陰谷合，乙未勞宮火穴滎。

丙日中時少澤當(dāng)，戊戌內(nèi)庭治脹康，庚子時在三間輸，本原腕骨可祛黃，

壬寅經(jīng)火昆侖上，甲辰陽陵泉合長，丙午時受三焦木，中渚之中仔細詳。

丁日未時心少沖，己酉大都脾土逢，辛亥太淵神門穴，癸丑復(fù)溜腎水通，

乙卯肝經(jīng)曲泉合，丁巳包絡(luò)大陵中。

戊日午時厲兌先，庚申滎穴二間遷，壬戌膀胱尋束骨，沖陽土穴必還原，

甲子膽經(jīng)陽輔是，丙寅小海穴安然，戊辰氣納三焦脈，經(jīng)穴支溝刺必痊。

己日巳時隱白始，辛未時中魚際取，癸酉太溪太白原，乙亥中封內(nèi)踝比，

丁丑時合少海心，己卯間使包絡(luò)止。

康日辰時商陽居，壬午膀胱通谷之，甲申臨泣為輸木，合谷金原返本歸，

丙戌小腸陽谷火，戊子時居三里宜，庚寅氣納三焦合，天井之中不用疑。

辛日卯時少商本，癸巳然谷何須忖，乙未太沖原太淵，丁酉心經(jīng)靈道引，

己亥脾合陰陵泉，辛丑曲澤包絡(luò)準。

壬日寅時起至陰，甲辰膽脈俠溪滎，丙午小腸后溪輸，返求京骨本原尋，

三焦寄有陽池穴，返本還原似嫡親，戊申時注解溪胃，大腸庚戌曲池真，

壬子氣納三焦寄，井穴關(guān)沖一片金，關(guān)沖屬金壬屬水，子母相生恩義深。

癸日亥時井涌泉，乙丑行間穴必然，丁卯輸穴神門是，本尋腎水太溪原，

包絡(luò)大陵原并過，己巳商丘內(nèi)踝邊，辛未肺經(jīng)合尺澤，癸酉中沖包絡(luò)連，

子午截時安定穴，留傳后學(xué)莫忘言。

4.合日互用，增加開穴根據(jù)天干合化五行，陽日陰時或陰日陽時，可開其合日互用日相應(yīng)時辰的穴位。如甲日乙亥時無穴可開，可開己日乙亥時中封；己日乙丑時無穴可開，可開甲日乙丑時行間。其余可按地支順時推進選穴，陽經(jīng)按陽時補穴，即子補井、寅補滎、辰補輸、午補經(jīng)、申補合、戌補納（穴）；陰經(jīng)按陰時補穴，即丑補井，卯補滎，巳補輸，未補經(jīng)，酉補合，亥補納（穴）。這樣，所有的時辰都有了開穴?；蛴眉{子法，即甲時膽，乙時肝……

5.—、四、二、五、三、O反克取穴法按照上面舉例和子午流注逐日按時定穴歌可以看出，陽日陽時開陽經(jīng)穴，陰日陰時開陰經(jīng)穴，一日12個時辰有6個時辰無穴可開，十日120個時辰就有60個時辰無穴可開，這給子午流注納甲法的臨床應(yīng)用帶來許多困難。根據(jù)合日互用，又開了 36個時辰的穴位，但仍有24個時辰的是閉穴。后世醫(yī)家通過反復(fù)臨床實踐和推算，提出了一、四、二、五、三、O的反克取穴法。它根據(jù)六甲周期，陽進陰退開井穴和陽日陽時開陽經(jīng)、陰日陰時開陰經(jīng)，以及地支順時推進等基礎(chǔ)進行推算，解決了癸日十時不開穴的不足，根據(jù)反克推算，就能將10日共120個時辰納甲法所要開的穴位全部開出，為子午流注納甲法的臨床運用大大推進了一步。

常規(guī)		—	四	二	五	三	O
五輸納穴		井	經(jīng)	滎	合	輸	納、歸
六甲	干支	甲日，甲戌	己日，甲子	戊日，甲寅	丁日，甲辰	丙日，甲午	乙日，甲申
六甲	穴名	竅陰	陽輔	俠溪	陽陵泉	臨泣	液門
六乙	干支	乙日，乙酉	己日，乙亥	己日，乙丑	戊日，乙卯	丁日，乙巳	丙日，乙未
六乙	穴名	大敦	中封	行間	曲泉	太沖	勞宮
六丙	干支	丙日，丙申	庚日，丙戌	庚日，丙子	己日，丙寅	戊日，丙辰	丁日，丙午
六丙	穴名	少澤	陽谷	前谷	小海	后溪	中渚
六丁	干支	丁日，丁未	辛日，丁酉	庚日，丁亥	庚日，丁丑	己日，丁卯	戊日，丁巳
六丁	穴名	少沖	靈道	少府	少海	神門	大陵
六戊	干支	戊日，戊午	壬日，戊申	辛日，戊戌	辛日，戊子	庚日，戊寅	己日，戊辰
六戊	穴名	厲兌	解溪	內(nèi)庭	足三里	陷谷	支溝
六己	干支	己日，己巳	癸日，己未	壬日，己酉	辛日，己亥	辛日，己丑	庚日，己卯
六己	穴名	隱白	商丘	大都	陰陵泉	太白	間使
六庚	干支	庚日，庚辰	甲日，庚午	癸日，庚申	壬日，庚戌	壬日，庚子	辛日，庚寅
六庚	穴名	商陽	陽溪	二間	曲池	三間	天井
六辛	干支	辛日，辛卯	乙日，辛巳	甲日，辛未	癸日，辛酉	壬日，辛亥	壬日，辛丑
六辛	穴名	少商	經(jīng)渠	魚際	尺澤	太淵	曲澤
六壬	干支	壬日，壬寅	丙日，壬辰	乙日，壬午	甲日，壬申	癸日，壬戌	癸日，壬子
六壬	穴名	至陰	昆侖	通谷	委中	束骨	關(guān)沖
六癸	干支	癸日，癸亥	戊日，癸丑	丁日，癸卯	丙日，癸巳	乙日，癸未	甲日，癸酉
六癸	穴名	涌泉	復(fù)溜	然谷	陰谷	太溪	中沖