|
(三)胃虛寒 胃虛寒即里虛寒，癥狀以二便清冷頻數(shù)為主，病機以虛寒不攝、中不制下為主，治法以甘草干姜湯類溫固甘守為主。 胃虛寒以寒為主，胃氣虛以虛為主，故而胃氣虛不完全等于胃虛寒。虛則以補為主，人參、甘草為主；寒則以溫為主，干姜、甘草為主。補胃以理中法為主；溫胃以甘草干姜法為主。如： 傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝，欲攻其表，此誤也，得之便厥。咽中干、煩躁吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和譫語者，少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯主之。(《傷寒論》29條) 肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)。所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。(《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》) (四)胃虛熱 證候以火逆上氣為主，病機以陰傷津枯為主，治法以麥門冬湯類甘寒清熱為主。 胃虛熱以熱為主，胃津虛以虛為主，故而胃津虛不完全等于胃虛熱。虛則以補津為主，芍藥、甘草酸甘化陰為主；熱則以清火為主，麥冬、甘草寒清重降為主。潤胃以芍藥甘草法為主；清胃以麥冬甘草法為主。 故在《輔行訣》中“收重之方”有大小白虎湯，小白虎湯即《傷寒論》白虎湯原方，以石膏寒清重降而收重；大白虎湯即《傷寒論》竹葉石膏湯，以石膏配伍麥冬加強寒清重降之清胃功效。 麥門冬 《本經(jīng)》一心腹結(jié)氣、傷飽： 味甘，平，無毒。治心腹結(jié)氣，傷中，傷飽，胃絡(luò)脈絕，羸瘦，短氣。 《別錄》一心下支滿、客熱、消谷調(diào)中： 微寒，無毒。主治身重目黃，心下支滿，虛勞、客熱，口干、燥渴，止嘔吐，愈痿蹙，強陰、益精，消谷調(diào)中，保神，定肺氣，安五藏，令人肥健，美顏色，有子。 《藥性論》一治熱毒、療心腹結(jié)氣、心下苦支滿，虛勞客熱： 能治熱毒，止煩渴，主大水，面目肢節(jié)浮腫，下水，治肺瘺吐膿，主泄精，療心腹結(jié)氣，身黑目黃，心下苦支滿，虛勞客熱。 《日華子本草》時疾熱狂： 治五勞七傷，安魂定魄，止渴，肥人，時疾熱狂，頭痛，止嗽。 《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》一一逆上氣： 大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。 麥門冬湯方 麥門冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合 大棗十二枚 右六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三、夜一服。 編者按：《外臺》引錄麥門冬二升。(《千金》《外臺》同) 【附】麥門冬湯 治肺胃氣壅。風(fēng)熱客搏。咽喉妨悶。(《圣濟總錄·卷第一百二十四》) 麥門冬湯方 麥冬去心，焙，三兩 半夏湯洗七遍，焙干 人參 甘草炙，各一兩 食粳米炒一合 右五味，粗搗篩，每服三錢匕，以水一盞，入棗一枚擘破，煎至五分，去滓溫服，日三，不計時候。   |
|
|
