主講：湖南中醫(yī)藥大學教授、博士生導師 、湖南針灸協(xié)會會長 常小榮

摘要編輯：靈蘭小草

一、郄穴的概念與分布

  郄穴，“郄”有空隙之意，郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。十二經(jīng)各有一個郄穴，陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈也各有一個郄穴，一共16個郄穴。除足陽明胃經(jīng)的梁丘外，都分布在肘、膝關節(jié)以下。臨床上郄穴多用于治療急性病。

二、郄穴的臨床應用

   一有診斷作用：當某臟腑有病變時，可按壓郄穴進行檢查虛實的征象。

    二有治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。

      陰經(jīng)郄穴多治血證，陽經(jīng)郄穴多治急性疼痛。

  （一）手三陰經(jīng)郄穴

1、孔最穴，屬于肺經(jīng)，在前臂掌面橈側,尺澤穴與太淵穴連線上,腕橫紋上7寸處。主治：器官擴張咯血及便血。

2、郄門穴，屬于心包經(jīng)，在腕橫紋上5寸。主治：心痛心煩及嘔血。

3、陰郄穴，屬于心經(jīng)，位于前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上0.5寸。主治：骨蒸潮熱暴喑及吐血。

  （二）、足三陰經(jīng)郗穴

1、地機穴，屬于足太陰脾經(jīng)，在小腿上,當內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。

   主治：下肢水腫及崩漏。

2、中都穴，屬于足厥陰肝經(jīng)，位于內(nèi)踝上七寸，脛骨內(nèi)側面的中點或脛骨后緣處。

   主治：疝氣痛及產(chǎn)后惡露不盡。

3、水泉穴，屬于足少陰腎經(jīng)，位于內(nèi)踝后下方，當太溪直下1寸。

    主治：小便不利，尿血及下肢水腫。

  （三）、手三陽經(jīng)郗穴

1、溫溜穴，歸屬手陽明大腸經(jīng)。在前臂背面橈側，腕橫紋上5寸。

  主治：手臂酸痛及頭痛咽痛腹痛。

2、會宗穴，屬手少陽三焦經(jīng)。在前臂背側，當腕背橫紋上3寸，支溝尺側，尺骨的橈側緣。

 主治：突發(fā)性耳聾及偏頭痛。

3、養(yǎng)老穴，屬于手太陽小腸經(jīng)。位置：以手掌面向胸，當尺骨莖突橈側骨縫凹陷中。

  主治：頸背腰肩痛。

  （四）、足三陽經(jīng)郗穴

1、梁丘穴，歸屬足陽明胃經(jīng)。位置：髂前上棘與髕底外側端的連線上，髕底上2寸。

 主治：膝關節(jié)腫痛及急性胃痛。

2、外丘穴，屬于足少陽膽經(jīng)。位于人體的小腿外側，當外踝尖上7寸，腓骨前緣。

主治：胸脅疼痛及急性膽囊炎。

3、金門穴，屬于足太陽膀胱經(jīng)。位于人體的足外側部，當外踝前緣直下，骰骨下緣處。

主治：腰痛外踝水腫及小兒驚風。

  （五）、維蹺脈郗穴

 1、陽交穴，屬膽經(jīng)，是陽維脈的郄穴，位于人體的小腿外側足少陽膽經(jīng)，當外踝尖上7寸，腓骨后緣。

主治：胸脅滿痛及膽絞痛。

2、筑賓穴，屬于足少陰腎經(jīng)，陰維脈郄穴。位于小腿內(nèi)側，當太溪穴與陰谷穴的連線上，太溪穴上5寸，腓腸肌肌腹的內(nèi)下方。

主治：小腿疼痛及吐涎吐舌。

3、跗陽穴，屬于足太陽膀胱經(jīng)，陽蹺脈郄穴。在小腿外踝后區(qū),昆侖直上3寸,腓骨與跟腱之間。

主治：頭痛腰痛踝痛及頭重頭暈。

4、交信穴，屬足少陰腎經(jīng)。陰蹻之郄穴。在小腿內(nèi)側，當太溪直上2寸，復溜前0.5寸，脛骨內(nèi)側緣的后方。

主治：崩漏陰癢及便秘泄瀉。