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氣管插管詳細步驟、評分標準(附視頻)

 昵稱50910763 2022-04-29

氣管插管詳細步驟、評分標準

(視頻在文末)

氣管插管的步驟

1、體位:

患者枕部墊一薄枕,時口、咽、喉三抽線盡量呈一致;

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2、站位:

插管者站于頭側,雙眼與患者保持足夠的距離以便直視觀察;

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3、給氧:

球囊面罩「EC 法」加壓給氧,吸入純氧 2~3 分鐘,頻率約 12 次/分。


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4、暴露:

左手握住喉鏡,右手張開患者口腔,將鏡片從患者右側口角送人,逐漸移到中央,把舌體推向左側,緩緩插入鏡身至會厭和舌根連接處,左側伸直,向前、向上約 45 度提拉喉鏡,看到會厭邊緣,暴露聲門(多角度呈現(xiàn))。

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5、 插管:

右手握毛筆式持氣管導管,從患者右側口角將導管沿鏡片插入,斜口端對準聲門送入氣管內,套囊進入氣管內,拔除管芯,繼續(xù)送入,導管尖端距門齒約 22±2 cm。

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6、充氣:

給氣囊注入空氣,觸摸氣囊彈性似鼻尖,一般充氣 5~8 mL,不超過 10 mL 氣體。

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7、 評估:

可見導管上有水汽,連接簡易呼吸皮囊,擠壓皮囊人工通氣見雙側胸廓起伏,聽診雙肺呼吸音存在且對稱。

8、 固定:

確認氣管導管插入氣管后,立即放置牙墊,然后退出喉鏡,用膠布將導管與牙墊一起固定,膠布長度以不超過下頜角為宜,粘貼牢靠,不可粘住嘴唇。

9、 檢查:

將患者頭部復位,再次聽診檢查雙側呼吸音是否對稱,吸出呼吸道分泌物,如有需要立即連接呼吸機。

雙人氣管插管評分標準(含機械通氣)

廣東省第四屆華夏杯急救技能競賽評分標準

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氣管插管視頻

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