氣管插管詳細步驟、評分標準 (視頻在文末) 氣管插管的步驟 1、體位: 患者枕部墊一薄枕,時口、咽、喉三抽線盡量呈一致; 2、站位: 插管者站于頭側,雙眼與患者保持足夠的距離以便直視觀察; 3、給氧: 球囊面罩「EC 法」加壓給氧,吸入純氧 2~3 分鐘,頻率約 12 次/分。 4、暴露: 左手握住喉鏡,右手張開患者口腔,將鏡片從患者右側口角送人,逐漸移到中央,把舌體推向左側,緩緩插入鏡身至會厭和舌根連接處,左側伸直,向前、向上約 45 度提拉喉鏡,看到會厭邊緣,暴露聲門(多角度呈現(xiàn))。 5、 插管: 右手握毛筆式持氣管導管,從患者右側口角將導管沿鏡片插入,斜口端對準聲門送入氣管內,套囊進入氣管內,拔除管芯,繼續(xù)送入,導管尖端距門齒約 22±2 cm。 6、充氣: 給氣囊注入空氣,觸摸氣囊彈性似鼻尖,一般充氣 5~8 mL,不超過 10 mL 氣體。 7、 評估: 可見導管上有水汽,連接簡易呼吸皮囊,擠壓皮囊人工通氣見雙側胸廓起伏,聽診雙肺呼吸音存在且對稱。 8、 固定: 確認氣管導管插入氣管后,立即放置牙墊,然后退出喉鏡,用膠布將導管與牙墊一起固定,膠布長度以不超過下頜角為宜,粘貼牢靠,不可粘住嘴唇。 9、 檢查: 將患者頭部復位,再次聽診檢查雙側呼吸音是否對稱,吸出呼吸道分泌物,如有需要立即連接呼吸機。 雙人氣管插管評分標準(含機械通氣) 廣東省第四屆華夏杯急救技能競賽評分標準 氣管插管視頻
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