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胃癌免疫治療有了大突破!延長(zhǎng)患者壽命,或許并不是一種期待

 仁和堂老軍醫(yī) 2022-03-29

胃癌的發(fā)病率,在所有癌癥中是屬于前列的,從胃病的患病率變高,以及幽門螺桿菌感染率變高,這些數(shù)據(jù)的變化,就已經(jīng)了解到胃癌的發(fā)病率有多嚴(yán)峻,對(duì)于胃癌的治療,也一直是個(gè)難突破的點(diǎn),雖然已經(jīng)在想方設(shè)法的延長(zhǎng)患者的生存期,但還是不夠,還是希望可以為患者爭(zhēng)取更多的時(shí)間。

在去年,中國(guó)首次批準(zhǔn)了免疫治療腫瘤藥物(歐狄沃)應(yīng)用到臨床上,并且臨床效果很不錯(cuò),最讓人信息的就是胃癌晚期患者,經(jīng)過免疫治療以后,生存期延長(zhǎng)了許多。根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)比,超過一半的胃癌患者,生存期延長(zhǎng)至兩年,甚至多于兩年

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這項(xiàng)研究也是經(jīng)過長(zhǎng)期追訪得出的結(jié)論,時(shí)長(zhǎng)達(dá)到46個(gè)月,最終有18位患者生存期延長(zhǎng)了3年,其中經(jīng)過免疫治療的有15位,還有另外3位是使用了安慰劑,后續(xù)也有兩個(gè)人轉(zhuǎn)成免疫治療,研究者趙林稱,免疫治療不單單是實(shí)現(xiàn)帶瘤生存,而是有望讓腫瘤消失,他表示對(duì)免疫治療效果很有信心,為了這個(gè)目標(biāo),研究者們也一直在努力。

且有個(gè)好消息,也會(huì)讓胃癌患者很開心,就是未來(lái)免疫治療藥物有望納入醫(yī)保,也是為了減輕癌癥患者的負(fù)擔(dān),這個(gè)事情已經(jīng)在落實(shí),相信并不會(huì)太遙遠(yuǎn),就像其他治療癌癥的藥物一樣,最終可以用醫(yī)保來(lái)報(bào)銷,讓患者們有錢有藥醫(yī)治疾病。

想要遠(yuǎn)離胃癌,除了依靠治療,還要學(xué)會(huì)預(yù)防,北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任趙林教授,提倡所有人盡早預(yù)防,盡早篩查,有助于預(yù)防胃癌。

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預(yù)防胃癌,具體要怎么做?

戒掉一個(gè)行為——吃燙食

喜歡吃燙食或者喝燙水的人,并不會(huì)覺得這個(gè)行為有什么錯(cuò)誤,大多都會(huì)覺得很尋常。最好不要有這樣的想法,世衛(wèi)組織早就將65℃以上的水,列為致癌物了,也就說(shuō)經(jīng)常吃燙食或者喝燙水,會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn),這不是夸張說(shuō)法,有很多吃的燙食喝燙水,都是超過65℃的。

這里所說(shuō)的一定是頻繁攝入,并不是說(shuō)偶爾吃喝,癌癥的發(fā)生并不突然,一定是長(zhǎng)期形成的,經(jīng)常喝燙水或吃燙食的人,會(huì)對(duì)食道黏膜喝胃粘膜造成損傷,而且這種損傷是日積月累的,隨著時(shí)間的變化,讓損傷越來(lái)越大,最終誘發(fā)了癌癥,如果不想胃癌纏身,需戒掉這樣一個(gè)行為。

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早發(fā)現(xiàn)——身體異常表現(xiàn)

癌癥來(lái)臨時(shí),身體是會(huì)有一些表現(xiàn)的,只是有些表現(xiàn)并不明顯,就很容易被疏忽。胃癌的早期表現(xiàn)也不太容易被發(fā)現(xiàn),主要是有些表現(xiàn)容易與小毛病表現(xiàn)混淆,為了能及早發(fā)現(xiàn)異常,需要提前了解一下有哪些表現(xiàn)。

胃癌發(fā)生后,比較容易出現(xiàn)的表現(xiàn)就是惡心、嘔吐,還有上腹部疼痛的現(xiàn)象,這種疼痛感可能比較短暫,但卻是經(jīng)常出現(xiàn)的,一定要引起重視。提醒一下,當(dāng)疼痛明顯時(shí),說(shuō)明病情也嚴(yán)重了,為了能盡早治療,在出現(xiàn)疼痛時(shí),就要及時(shí)做檢查,才能早發(fā)現(xiàn)胃癌。另外,大便發(fā)黑、體重下降明顯,也是胃癌的表現(xiàn),需格外留意。

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預(yù)防和管控——幽門螺桿菌

不久之前,幽門螺桿菌已經(jīng)被列為致癌物,因此,預(yù)防和管控好幽門螺桿菌,也是預(yù)防胃癌的一個(gè)重要措施。況且,國(guó)內(nèi)感染幽門螺桿菌的人群在不斷地上升,為了不發(fā)展成胃癌,一定要管控好幽門螺桿菌的指標(biāo),這就需要積極的治療,再加上改善生活方式了。

沒有被感染的人群,則是要注意預(yù)防,主要在于幾點(diǎn),第一點(diǎn),勤洗手,第二點(diǎn),減少外出就餐,如果非要外出就餐,要養(yǎng)成用公筷的習(xí)慣。第三,注意居住環(huán)境和水環(huán)境,阻斷傳染途徑。

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早篩查——胃鏡

很多人都對(duì)做胃鏡有抗拒之心,覺得做完胃鏡后,渾身都不舒服,再加上聽說(shuō)了各種說(shuō)法,就更加抗拒了。其實(shí),對(duì)胃鏡真是有誤解,現(xiàn)代的醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)更新過了,并不會(huì)產(chǎn)生不適感,更重要的是比起一時(shí)的不舒服,保證身體永遠(yuǎn)健康,根本就不算啥,還是建議在40歲以后,每年做一次胃鏡檢查,高危人群就更要堅(jiān)持做胃鏡檢查了。

胃癌的發(fā)病率和死亡率都很高,為了降低死亡率,科學(xué)家們?cè)谂ρ芯亢玫闹委煼绞剑鳛槲赴┗颊咭簿筒荒芊艞?,要積極配合醫(yī)生治療,而沒有患上胃癌的人,則是需要做好預(yù)防工作,這樣才能離胃癌遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。

參考資料:

1. 《胃癌免疫治療大有可為》·健康報(bào)·2020.7.24

2. 《“多虧是早期,不然家就散了”,預(yù)防胃癌,要從警惕早期癥狀開始》·科普中國(guó)·2021.4.10

3. 《早期篩查,讓胃癌無(wú)處可逃!》·科普中國(guó)·2021.8.24

4. 《外科主任查出胃癌!哪些人容易胃癌?有哪些預(yù)兆?這樣預(yù)防》·科普中國(guó)·2020.7.8

5. 《預(yù)防和管控幽門螺桿菌,就是預(yù)防胃癌!根除越早,患癌風(fēng)險(xiǎn)越小!》·健康界·2021.12.3

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