白薇(葞、春草、芒草、白微、白幕、薇草、骨美、白龍須、龍膽白薇、山煙根子、拉瓜瓢、白馬薇、巴子根、金金甲根、老君須、老虎瓢根、婆婆針線包、東白微)性味 苦、咸,寒。歸經(jīng) 歸胃、肝、腎經(jīng)。用法用量 4.5~9g。 功能主治 清熱涼血,利尿通淋,解毒療瘡。用于溫邪傷營(yíng)發(fā)熱,陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,產(chǎn)后血虛發(fā)熱,熱淋,血淋,癰疽腫毒。 注意①惡黃芪、大黃、大戟、干姜、干漆、大棗、山茱萸。 ②凡傷寒及天行熱病,或汗多亡陽(yáng)過(guò)甚,或內(nèi)虛不思食,食亦不消,或下后內(nèi)虛,腹中覺(jué)冷,或因下過(guò)甚,泄瀉不止,皆不可服。" ③血熱相宜,血虛則忌 所主諸證,熱淫于內(nèi)。凡治似中風(fēng)證,除熱藥中加之良。 各家論述1.《湯液本草》:白薇,《局方》中多有用之治婦人,以《本經(jīng)》療傷中下淋露故也。 2.《綱目》:治風(fēng)溫灼熱多眠,及熱淋,遺尿,金瘡出血。白薇,古人多用,后世罕能知之。按張仲景治婦人產(chǎn)中虛煩嘔逆,安中益氣,竹皮丸方,云有熱者倍白薇,則白薇性寒,乃陽(yáng)明經(jīng)藥也。徐之才《藥對(duì)》言白薇惡大棗,而此方又以棗肉為丸,蓋恐諸藥寒涼傷脾胃爾。朱肱《活人書(shū)》治風(fēng)溫發(fā)汗后身猶灼熱,自汗身重多眠,鼻息必鼾,語(yǔ)言難出者,萎蕤湯中亦用之。孫真人《千金方》,有詔書(shū)發(fā)汗白薇散焉。 3.《本草經(jīng)疏》:白薇,《本經(jīng)》所主諸證,皆由熱淫于內(nèi)之所發(fā)?!督?jīng)》曰,熱淫于內(nèi),治以咸寒。此藥味苦咸而氣大寒,宜其悉主也?!秳e錄》療傷中淋露者,女子榮氣不足則血熱,血熱則傷中,淋露之候顯矣,除熱益陰,則血自涼,榮氣調(diào)和而前證自瘳也。水氣亦必因于濕熱,能除熱則水道通利而下矣。終之以益精者,究其益陰除熱功用之全耳。婦人調(diào)經(jīng)種子方中往往用之,不孕緣于血少血熱,其源必起于真陰不足,真陰不足則陽(yáng)勝而內(nèi)熱,內(nèi)熱則榮血日枯,是以不孕也。益陰除熱,則血自生旺,故令有孕也。其方以白薇為君,佐以地黃、白芍藥、當(dāng)歸、蓯蓉、白膠、黃柏、杜仲、山茱萸、天麥門(mén)冬、丹參,蜜丸久服,可使易孕。凡溫瘧、癉瘧久而不解者,必屬陰虛,除瘧邪藥中多加白薇主之,則易瘳。凡治似中風(fēng)證,除熱藥中亦宜加而用之良。天行熱病得愈,或愈后陰虛內(nèi)熱,及親熱未除者,隨證隨經(jīng)應(yīng)投藥中宜加之。 4.《本草述》:主治瘛xi虛煩。白薇,《別錄》乃謂大寒,與《本經(jīng)》氣平懸殊,似有未當(dāng)。蓋治傷中淋露,非純?nèi)慰嗪端茏喙σ?。試觀治女子宮冷不孕,有白薇丸二方,更勝金丸、秦桂丸中俱用之,且既謂之治宮冷矣,猶然投大寒之味乎,在治法必不爾也。即胎前遺尿方有白薇散,止白薇、白芍二味等分,豈用白芍以收陰,乃同于大寒之味以瀉乎?苦寒本能亡陰,是亦知其不然也。更以產(chǎn)后胃弱不食,脈微多汗,亡血發(fā)厥郁冒等證,投白薇湯,是蓋因血虛而并傷氣也,用白薇、當(dāng)歸各六錢(qián),人參半之,又甘草較參半之,然則是證之用白薇,同于當(dāng)歸諸味以療虛證者,猶得謂取其大寒乎?只此一證言之,則所云大寒,在《別錄》亦為不察矣。 5.《本草新編》:白薇功用,善能殺蟲(chóng),用之于補(bǔ)陰之中,則能殺勞瘵之蟲(chóng)也。用之健脾開(kāi)胃之中,則能殺寸白蛔蟲(chóng)也。以火焚之,可以辟蠅而斷虱。以水敷之,可以愈疥而斂瘡也。 6.《本經(jīng)逢原》:白薇,治婦人遺尿,不拘胎前產(chǎn)后,有白薇芍藥湯,取其有補(bǔ)陰之功,而兼行手太陰,以清膀胱之上源,殊非虛寒不禁之比也。 7.《本草正義》:白薇之性,《本經(jīng)》謂之平,而主治皆溫?zé)嶂?,則平當(dāng)作寒,《別錄》乃作大寒,當(dāng)有所本??肌督饏T》竹皮大丸云有熱者,倍白薇。則白薇為寒是其確證。凡若寒之藥多偏于燥,惟白薇則雖亦屬寒而不傷陰液精血,故其主治各病,多屬血分之熱邪,而不及濕熱諸證。蓋于清熱之中,已隱隱含有養(yǎng)陰性質(zhì),所以古方多用于婦女。而《別錄》有利陰氣益精之文,蓋亦實(shí)有滋陰益精之效力,初非因其能清熱而推廣言之也。陶隱居稱其治驚邪風(fēng)狂,則邪熱去而陰精充,斯正氣自旺,亦實(shí)有其理,非荒誕之空言可比。此則白薇之寒涼,既不嫌其傷津,又不偏于濁膩,誠(chéng)清熱隊(duì)中不可多得之品。凡陰虛有熱者,自汗盜汗者,久瘧傷津者,病后陰液未復(fù)而親熱未清者,皆為必不可少之藥,而婦女血熱,又為恒用之品矣。 8.《本經(jīng)》:主暴中風(fēng),身熱肢滿,忽忽不知人,狂惑邪氣,寒熱酸疼,溫瘧洗洗,發(fā)作有時(shí)。 9.《別錄》:療傷中淋露。下水氣,利陰氣,益精,久服利人。 10.陶弘景:療驚邪,風(fēng)狂,zhi病。 11.《要藥分劑》:清虛火,除血熱。 12.《現(xiàn)代實(shí)用中藥》:治卒中患者之四肢浮腫,又用于急性熱病中末期之灼熱及衰弱病之消耗熱,肺結(jié)核之骨蒸潮熱等,有清涼性滋養(yǎng)之效;又用于小溲赤澀、肺熱咳嗽等證。 13.《民間常用草藥匯編》:清肺熱。治吐血及老年咳嗽。 14.《南方主要有毒植物》:治腎炎、肺結(jié)核、尿路感染、水腫等。 復(fù)方芍藥湯〈圣濟(jì)總錄〉;白薇湯〈圣濟(jì)總錄〉;白薇湯〈全生指迷方〉;龍骨湯〈圣濟(jì)總錄〉 ①治體虛低燒,夜眠出汗:白薇、地骨皮各四錢(qián),水煎服。(《河北中藥手冊(cè)》) ②治肺結(jié)核潮熱:白薇三錢(qián),葎草果實(shí)三錢(qián),地骨皮四錢(qián),水煎服。(南京《常用中草藥》) ③治尿道感染:白薇五錢(qián),車(chē)前草一兩,水煎服。(南京《常用中草藥》) ④治婦人乳中虛,煩亂嘔逆:生竹茹二分,石膏二分,桂枝一分,甘草七分,白薇一分。上五味末之,棗肉和丸彈子大。以飲服一丸,日三夜二服。有熱者倍白薇,煩喘者加柏實(shí)一分。(《金匱要略》竹皮大丸) ⑤治郁冒血厥,居常無(wú)苦,忽然如死,身不動(dòng),默默不知人,目閉不能開(kāi),口噤不能語(yǔ),又或似有知,而惡聞人聲,或但如眩冒,移時(shí)乃寤:白薇一兩,當(dāng)歸一兩,人參半兩。上為散,每服五錢(qián),水二盞,煎至一盞,去滓,溫服。(《全生指迷方》白薇湯) ⑥治婦人遺尿,不知出時(shí):白薇、芍藥各一兩。上二味,治下篩。酒服方寸匕,日三。(《千金方》) ⑦治火眼:白薇一兩,水煎服。(《湖南藥物志》) ⑧治肺實(shí)鼻塞,不知香臭:百部二兩,款冬花、貝母(去心)、白薇各一兩。上為散,每服一錢(qián),米飲調(diào)下。(《普濟(jì)方》) ⑨治金瘡血不止:白薇末貼之。(《儒門(mén)事親》) ⑩治瘰疬:鮮白薇、鮮天冬各等分,搗絨敷患處。(《貴州草藥》) ⑾治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛:白薇、臭山羊、大鵝兒腸根各五錢(qián),泡酒服。(《貴州草藥》) |
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