最近小亮媽媽可犯愁了，孩子去年患過(guò)一次腮腺腫大，疼痛厲害，醫(yī)師診斷為腮腺炎，可接下來(lái)的一年中，小亮竟然又發(fā)作了3次腮腺炎，腮腺炎應(yīng)該是終身免疫的，反復(fù)發(fā)作的腮腺炎是怎么回事？會(huì)不會(huì)影響以后的生育？怎么治療才能根除？

　　我們首先來(lái)了解下流行性腮腺炎。流行性腮腺炎在兒童中比較常見(jiàn)，有傳染性，表現(xiàn)發(fā)熱、腮腺腫脹及疼痛，也就是一側(cè)或雙側(cè)面頰部耳前、后、下方腫脹疼痛，張口或吃東西時(shí)疼痛厲害，一般整個(gè)病程約7～10天后痊愈。流行性腮腺炎大多治療效果好，少數(shù)患兒病情加重可出現(xiàn)并發(fā)癥，如男孩可并發(fā)睪丸炎，表現(xiàn)發(fā)熱、小肚子痛、睪丸腫脹疼痛，即使這種情況，多數(shù)也不影響生育，但少數(shù)雙側(cè)睪丸受累嚴(yán)重者可導(dǎo)致成人后不育。少數(shù)青春期女性患兒可并發(fā)卵巢炎，但癥狀較輕，一般不影響受孕。

　　接下來(lái)我們來(lái)看看哪些情況下腮腺炎會(huì)反復(fù)發(fā)作

　　流行性腮腺炎一次感染后可以獲得終身免疫，不會(huì)反復(fù)發(fā)作，但是我們臨床上常見(jiàn)到反復(fù)發(fā)作的腮腺炎，家長(zhǎng)們很困惑，常常有家長(zhǎng)朋友問(wèn)：經(jīng)常復(fù)發(fā)的腮腺炎是流行性腮腺炎嗎？當(dāng)然不是流行性腮腺炎了，這種反復(fù)發(fā)作的腮腺炎不同于流行性腮腺炎，引起原因很多，常見(jiàn)如下：

　　1、流行腮腺炎病毒以外的其他病毒引起的腮腺炎：如部分流感病毒、柯薩奇病毒、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等均可引起腮腺腫大，不同的病毒感染可以引起反復(fù)發(fā)作腮腺炎。從表面看癥狀相似，也可以發(fā)燒、腮腺腫大疼痛，一般還伴有腮腺炎之外的相關(guān)疾病臨床癥狀，需抽血或咽拭子做病原學(xué)檢查來(lái)判斷。

　　2、細(xì)菌感染引起的化膿性腮腺炎：常常反復(fù)發(fā)作，一般每次發(fā)作都是同側(cè)腮腺，擠壓腫大的腮腺時(shí)可見(jiàn)口腔內(nèi)腮腺管口有膿液流出。局部表面皮膚紅腫壓痛明顯，各年齡期兒童均可發(fā)生，至青春期可自然消失?？捎么呦褎ㄈ缇捉老鹌ぬ牵┦雇僖毫鲿?、抗生素治療有效可以鑒別。

　　3、兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎：其病因不明，可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，沒(méi)有傳染性，發(fā)病年齡從嬰幼兒到15歲均可發(fā)生，以5歲左右男孩最為常見(jiàn)。腮腺反復(fù)腫脹疼痛，可有皮膚紅，一般無(wú)發(fā)熱。大多持續(xù)1周，間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次，年齡越小，間隔時(shí)間越短，越易復(fù)發(fā)。隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)減少，間隔時(shí)間延長(zhǎng)，并有自愈傾向，多數(shù)青春期后停止發(fā)作。

　　4、過(guò)敏性腮腺炎、腮腺導(dǎo)管堵塞：表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，起病迅速、腮腺區(qū)腫大突然，消腫迅速。

　　最后我們來(lái)了解下如何預(yù)防和治療復(fù)發(fā)性腮腺炎。

　　復(fù)發(fā)性腮腺炎之所以反復(fù)發(fā)作，一般有其誘發(fā)因素，感冒、免疫力降低等是常見(jiàn)誘因，因此，我們首先是預(yù)防感冒，注意室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，講究衛(wèi)生勤洗手，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。其次就是注意飲食，需要清淡飲食，避免干硬及刺激性食物如牛肉干等，鼓勵(lì)多飲水、保持口腔衛(wèi)生。再就是避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)、疲勞，鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)，可以適當(dāng)吃點(diǎn)調(diào)節(jié)免疫力類藥物如轉(zhuǎn)移因子等，輔以中藥。另外，有些與過(guò)敏有關(guān)的腮腺炎，應(yīng)避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物，如芒果、菠蘿、海鮮等。

　　對(duì)于大多數(shù)的患兒來(lái)說(shuō)，其病情均可在青春期前后自愈，治療上考慮到復(fù)發(fā)性腮腺炎具有自愈性，目前普遍的治療原則以保守治療為主，防止繼發(fā)感染，減少發(fā)作為原則。即控制感染、保持腮腺導(dǎo)管分泌通暢、提高自身免疫功能。急性期的治療目的主要是減輕癥狀，防止腺體實(shí)質(zhì)受損。保守治療主要包括局部熱敷及根據(jù)腮腺導(dǎo)管走行方向自后向前自我按摩腮腺，按摩后用溫鹽水漱口，以保持口腔衛(wèi)生，防止逆行感染。如果確定細(xì)菌感染需及時(shí)使用抗生素。

　　總之，孩子復(fù)發(fā)性腮腺炎與流行性腮腺炎不同，一般不會(huì)影響成年后生育。