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輸液進(jìn)點(diǎn)空氣會(huì)致死?你對輸液進(jìn)空氣的誤解到底有多深?

 新民中街 2022-03-13

#湖南泰和醫(yī)院##長沙頭條#

不少人認(rèn)為輸液時(shí)如果空氣進(jìn)入人體

可能會(huì)致死!

所以看到輸液管有氣泡就格外焦急

那么問題來了

輸液時(shí)進(jìn)入空氣到底危不危險(xiǎn)?

空氣進(jìn)入靜脈血管會(huì)不會(huì)死?

讓我們來一探究竟

↓↓↓

空氣進(jìn)入靜脈后會(huì)不會(huì)致死?

其實(shí)之所以說輸液進(jìn)空氣有生命危險(xiǎn),是因?yàn)橐欢康目諝膺M(jìn)入靜脈血管可能會(huì)產(chǎn)生靜脈空氣栓塞。一般來說,我們平時(shí)輸液時(shí)無法輸進(jìn)那么多的(當(dāng)然,使勁用注射器推就另當(dāng)別論了)。

當(dāng)氣體進(jìn)入靜脈后,沿各級靜脈首先被帶到右心房,再進(jìn)入右心室。

如果氣體量小,可分散到肺泡毛細(xì)血管,與血紅蛋白結(jié)合;或彌散至肺泡,隨呼吸排出體外,因而不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害。

如果氣體量大,隨著心臟跳動(dòng),使氣體與血液混合成泡沫狀,如進(jìn)入肺動(dòng)脈,可阻塞肺動(dòng)脈的分支,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),引起嚴(yán)重缺氧而造成機(jī)體死亡;如進(jìn)入心臟冠狀動(dòng)脈,可阻塞冠脈循環(huán),引起嚴(yán)重的心功能障礙,造成死亡。

但值得注意的是,當(dāng)患有先天性心臟病(如卵圓孔未閉、間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺等),即使只有少量的氣體進(jìn)入到靜脈里,還是有造成體循環(huán)動(dòng)脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

人體靜脈注射多少氣體才會(huì)致死?

那么問題來了,人體靜脈注射多少氣體才會(huì)致死?

有研究表明,靜脈空氣栓塞的致死量為200~300mL。也有報(bào)道認(rèn)為氣體以100mL/s速度進(jìn)入血管系統(tǒng),累積量達(dá)300~500mL時(shí)可引起死亡。

那你肯定又要問了:我只曉得輸液管里進(jìn)了一節(jié)空氣,我咋曉得它是好多毫升呢?

請看下圖!一毫升空氣在輸液管中的長度大概17cm,這下是不是心里頭有點(diǎn)哈數(shù)了?

不過,除了以上描述的靜脈空氣栓塞外,另一種靜脈空氣栓塞也應(yīng)引起重視,即逆行顱內(nèi)靜脈空氣栓塞。顱內(nèi)靜脈空氣栓塞的癥狀主要取決于進(jìn)入的氣體量和栓塞累及的部位,有時(shí)即使2~3mL氣體也可能引起死亡。

液體輸完了,會(huì)繼續(xù)輸進(jìn)空氣嗎?

大氣壓一般情況下是小于『血壓』的,所以空氣其實(shí)很難真正進(jìn)入人體。

現(xiàn)在都是密閉式輸液,輸液裝置一般配有空氣或雜質(zhì)過濾裝置,少量空氣可以被過濾,非常安全。即便輸液管有氣泡也無需驚慌,請護(hù)士處理就行,即便進(jìn)去一點(diǎn)也無大礙。

如果你遇到輸液瓶輸空了又沒及時(shí)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,你最應(yīng)該擔(dān)心的是“血會(huì)不會(huì)回流到輸液管里去”,而不是“輸液瓶的空氣會(huì)不會(huì)進(jìn)血管”。

額…就像下面這個(gè)樣子……

說到這里,肯定有些同學(xué)要舉手了:你胡說!我們明明記得大氣壓是760mmHg,血壓才100mmHg左右!怎么可能血壓比大氣壓還大?

這些同學(xué)確實(shí)沒記錯(cuò),但是問題在于大氣壓是“絕對壓強(qiáng)”,而血壓是“相對壓強(qiáng)”我們常說的“血壓100mmHg”,意思是“比大氣壓高了100mmHg”。這似乎也能解釋為什么當(dāng)我們身體出現(xiàn)傷口時(shí),血液會(huì)馬上流出來而不是空氣被吸進(jìn)去了。

(有讀者在評論里說——點(diǎn)滴打完會(huì)回血 也挺可怕的…)(因?yàn)檠獕罕却髿鈮焊?,才?huì)導(dǎo)致人體血管破裂時(shí),血液會(huì)噴涌而出,另外也正是因?yàn)檫@個(gè)原因,我們才能獻(xiàn)血。

此外,在有些情況下,臨床上會(huì)采取加壓輸液,通常用注射器抽空氣注入輸液瓶,以加快輸液速度。這種情況下,為避免空氣進(jìn)入血管太快,醫(yī)護(hù)人員會(huì)守著輸液,以免導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況發(fā)生。

所以

大家在注射和輸液時(shí)

不需要過分擔(dān)心血管中會(huì)進(jìn)空氣

(編輯ZS。部分圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

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