【注釋】 陽(yáng)痿是指男性在進(jìn)行性交時(shí)陰莖不能勃起,或勃起硬度不足以插人陰道,或勃起不能持續(xù)足夠的時(shí)間以維持正常性交的病癥。中醫(yī)認(rèn)為,正常的房事須具備四至:即和至、肌至、筋至、氣至,四者缺一即可導(dǎo)致陽(yáng)痿發(fā)生?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,可能與腎、肝、心、牌的功能失調(diào)有關(guān)。過(guò)去醫(yī)治陽(yáng)痿常以補(bǔ)腎壯陽(yáng)為法則來(lái)指導(dǎo)選穴用藥,結(jié)果非常不滿意。近年來(lái)作者大膽探索陽(yáng)痿的病因病理,認(rèn)為肝失疏泄是造成陽(yáng)痿的主要原因,故一舉突破了傳統(tǒng)的補(bǔ)腎壯陽(yáng)法,而創(chuàng)用補(bǔ)肝壯陽(yáng)法(即調(diào)肝壯陽(yáng)法)。在針刺治療中獨(dú)選陰包穴,該穴屬于肝經(jīng)之穴,具有疏肝調(diào)血、通經(jīng)化瘀的作用。而從病位歸經(jīng)上看,陰莖又屬于足厥陰肝經(jīng),根據(jù)“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”的原則,選用陰包穴治療陽(yáng)痿確有良效。【病例】胡某,男,31歲,工人。1998年5月20日就診。主訴結(jié)婚6年,近4年性交時(shí)陰莖不能勃起。檢查:五官正常,面色萎黃,舌尖略紅,苔薄黃,脈弦細(xì)。診斷為陽(yáng)痿,取左側(cè)陽(yáng)痿穴針刺,行捻轉(zhuǎn)手法,以瀉為主,同時(shí)配合艾灸關(guān)元穴15分鐘。僅治療1次病人就有性欲,但不能勃起。治療4次后,陰莖已能勃起,但時(shí)間很短。治療6次后,陰莖已能隨意勃起,但硬度稍差,只能持續(xù)3~4分鐘。治療8次后,病人性生活已能持續(xù)15分鐘以上,臨床治愈。
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