?『醫(yī)案』許某，男，47歲，病案號(hào)3752。

『分析』

一診時(shí)病家的脈證表現(xiàn)：右頭痛，神疲，手逆冷，惡寒無(wú)汗，口中和，不思飲，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈沉細(xì)，咽紅多濾泡增生。

1、別六經(jīng)

惡寒、無(wú)汗、頭痛、神疲、手冷、口中和、舌質(zhì)淡苔薄白——少陰病。

2、辨八綱

少陰病為寒為虛。

3、定方證

1）根據(jù)六經(jīng)八綱，并且病家以頭痛為主訴，因此選擇麻黃附子甘草湯，如果惡寒、身冷為主，頭痛不明顯，那就選擇芍藥甘草附子湯；

2）咽紅多濾泡增生——少陰病之少陽(yáng)證，使用桔梗甘草湯；

綜合而言，選擇麻黃甘草附子湯合桔梗甘草湯。

胡老此時(shí)選擇的是麻黃附子甘草湯加川芎，使用川芎的目的是針對(duì)頭痛，但這是后世的思維，不是仲師的思維，病家有咽部不適，添加桔梗甘草湯更合適。

4、藥物的常用劑量及煎服方法

麻黃附子甘草湯：麻黃6克  黑附子9克  炙甘草6克，七碗水泡四十分鐘，煎至三碗，分三次溫服。

桔梗甘草湯：桔梗6克  生甘草9克，三碗水泡四十分鐘，煎至一碗，分兩次溫服。