編者按 2021年12月11日,在廣西南寧召開的《2021年廣西中醫(yī)扶陽研究會學(xué)術(shù)年會暨第五屆八桂扶陽大會》上,劉力紅老師以《略談扶陽理與事》為題,就社會上對扶陽法的錯誤認(rèn)識、盧門四逆法與《傷寒論》四逆輩的異同、如何正確認(rèn)識欽安盧氏醫(yī)學(xué)“生命以火立極”、如何理解和運用盧門四逆法、扶陽不僅是用姜桂附更要“止漏”,等等,讓參會者對欽安盧氏醫(yī)學(xué)的“守正創(chuàng)新”之處有了豁然開朗之感。 感謝志愿者王蒙醫(yī)師的幫助,我們對劉力紅老師演講內(nèi)容整理之后正式發(fā)表,冀望欽安盧氏醫(yī)學(xué)這一珍貴法脈惠及更多同道和中醫(yī)學(xué)人。小標(biāo)題系編者所加。計劃分為七篇,本文是第一篇。 1.把扶陽等同于用附子和姜桂附,是對扶陽的巨大誤解 現(xiàn)在往往一談起扶陽,大家就認(rèn)為是用附子,認(rèn)為用附子就等同于扶陽,或者扶陽就是用姜桂附一類的熱性藥,雖然附子是非常重要的,但是扶陽絕不是簡單地用附子的問題,這是對扶陽的十足的誤解。我認(rèn)為如果我們不在理上真正地明白,弄通,不會真正扶好陽的。這就是為什么今天我要以《略談扶陽的理與事》為題跟大家交流的原因。 實際上,扶陽是關(guān)系到我們對生命和世界很根本的學(xué)術(shù)上的認(rèn)識,是一個基本的世界觀和中醫(yī)認(rèn)識論的問題,只有這樣的觀念樹立起來了,我們所談的扶陽才是靠譜的,否則就是不靠譜的。那僅僅是你用一點點附子或者是姜桂附而已,用對了,可能會治好一些??;用的不對,就要出問題,而這個問題你是不一定知道的,等到后來知道了就不可收拾了。所以說,扶陽絕對不是簡單地用附子或者姜桂附,這一點我們一定要清楚和明白。 剛剛我們冷校長(編者注:廣西中醫(yī)藥大學(xué)冷靜副校長)在講話中談到“創(chuàng)新”的問題,現(xiàn)在大家都在講“守正創(chuàng)新”,雖然我不大習(xí)慣用“創(chuàng)新”這個詞,我認(rèn)為很多東西其實都在古人的范疇里面。但是如果我們一定要用“創(chuàng)新”這個詞的話,我覺得欽安盧氏醫(yī)學(xué)(以下簡稱盧門)在很大程度上,或者說在某些根本的層面上是有創(chuàng)新性的。 我們知道盧崇漢老師(以下簡稱盧師)提出了桂枝、四逆二法,尤其是在第四屆扶陽論壇上,盧師再次談到桂枝法和四逆法。也許有人認(rèn)為桂枝法還不算奇特,但是我認(rèn)為盧門所倡導(dǎo)的四逆法是有創(chuàng)新性的。 2.謹(jǐn)防附子濫用導(dǎo)致的醫(yī)源性疾病 為什么說扶陽絕對不是簡單的用附子,如果是簡單的用附子倒好辦了,更不是附子用得越多越好,否則真是要出問題,出大問題的。我們曾經(jīng)反復(fù)講人吃飯吃多了都會撐死,何況附子是有毒的藥物,藥物用超量了或者用得不對路,能不出問題嗎? 《內(nèi)經(jīng)》講:“無問其病,以平為期?!辈还苣闶鞘裁床?,最后的治療都是以平為期,所謂平人者不病。人之所以生病,是因為有偏才會病,沒有偏就不會病,有偏我們就要用有偏性的藥以偏糾偏,最后達到以平為期。藥物是有偏性的,它的偏是要糾偏到恰到好處,人就以平為期了。 作為醫(yī)者,如果你糾過頭了,那就是更大的偏,可能一個新的病就產(chǎn)生了,就是所謂的醫(yī)源性疾病。打個比方,用到半斤八兩就可以了,你卻用到九兩、十兩甚至到一斤那就完蛋了。所以說,扶陽法如果學(xué)不好用不好,那么醫(yī)源性疾病就可能大大增加了。 盧師有好幾次對我說,你(編者注:指劉力紅老師)不要再講扶陽了。為什么不讓我講呢?因為不斷有用附子出大問題的病人去找?guī)煾浮煾高@樣說,我只有默認(rèn)。但我心理很清楚,講了會有問題,不講問題會更大!因為這十多年里扶陽的觀念已經(jīng)傳出去了,今天已經(jīng)有太多人知道了。如果不從正面加以引導(dǎo),不把扶陽的理與事講清楚,那么情況一定會更糟糕。 作為醫(yī)生,我們一定要明白和理解附子,否則就是濫用。如果當(dāng)醫(yī)生的心產(chǎn)生了偏,那么像是肝衰竭一類的問題就可能會產(chǎn)生。 (未完待續(xù)) |
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