笑口常開研習(xí)社原創(chuàng)美文第733期 為什么吃西藥時(shí)間長了,幾乎都會想改用中藥治療?中醫(yī)把痛風(fēng)歸為痹癥范疇,所以治療通常會以清熱利濕、活血通絡(luò)的方法。 而中醫(yī)治療痛風(fēng)與其他疾病不同的是,有其特有方法,不但可以根據(jù)痛風(fēng)患者的年齡、體質(zhì)、病型、發(fā)病時(shí)間做到辯證施治,而且中醫(yī)方法相比于西藥方法,毒副作用更小,更容易患者接受。 再說,有些中藥,不但可以消除痛風(fēng)癥狀,還具有減少尿酸生成或/和促進(jìn)尿酸排泄的作用,這可以從根本上給治愈痛風(fēng)給予希望。 現(xiàn)代中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)理論,將痛風(fēng)分為三個(gè)病期13個(gè)類型,從而可以分期分型而治,從今天的科普開始,利用三天的時(shí)間,分別詳細(xì)介紹中醫(yī)分三期治療各種類型的痛風(fēng)方法,這三篇可對每一個(gè)痛風(fēng)患者都很有幫助,值得收藏和轉(zhuǎn)發(fā)給有需要的親朋好友。 本期主要介紹急性期痛風(fēng)的7種證型的治療方法。 此文為頭條號中醫(yī)科院藥學(xué)博士原創(chuàng),并在企鵝號同名賬號首發(fā),未授權(quán)任何平臺任何賬號轉(zhuǎn)發(fā)。 中醫(yī)將急性期痛風(fēng)根據(jù)證候不同分為七個(gè)類型,來分而治之中醫(yī)將處于急性期的痛風(fēng)分為下面七個(gè)證型:寒濕痹阻型、濕熱痹阻型、痰(濕)阻血瘀型、血熱毒侵型、肝郁乘脾型、脾虛濕困型、肝腎虧虛型。下面詳解每一個(gè)急性期痛風(fēng)的治療方法。 寒濕痹阻型痛風(fēng)急性期可用烏頭湯加減治療這個(gè)類型痛風(fēng)患者,在急性期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫疼痛,且遇熱則舒,關(guān)節(jié)功能受限,屈伸不利,病患關(guān)節(jié)局部感覺發(fā)冷,舌淡紅,苔白,脈弦緊等。 寒濕痹阻型痛風(fēng)可治以具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)化濕的烏頭湯加減,組方(詳細(xì)組方可關(guān)注@中醫(yī)科院藥學(xué)博士后私信,下同)由制川烏(先煎)、麻黃、黃芪、炒白芍、雞血藤、當(dāng)歸、薏苡仁、萆薢、甘草、桂枝、細(xì)辛、土茯苓、生姜組成。 濕熱痹阻型痛風(fēng),可治以宣痹湯加減濕熱痹阻型痛風(fēng),急性期癥狀有關(guān)節(jié)紅、腫、發(fā)熱、疼痛劇烈,筋脈拘急,關(guān)節(jié)疼痛劇烈到難以下床活動。 值得注意的是上述濕熱痹阻的關(guān)節(jié)腫脹,在白天減輕,到了夜里會加重。 舌紅苔黃,脈滑數(shù)。 可用具有清熱除濕、活血通絡(luò)的宣痹湯加減治療,組方由防己、杏仁、連翹、蠶沙、赤小豆、姜黃、秦艽、滑石、海桐皮、威靈仙、萆薢、澤瀉、山梔、半夏、薏苡仁、土茯苓、虎杖組成。 痰(濕)阻血瘀型痛風(fēng)急性期,可治以身痛逐瘀湯這類患者,痛風(fēng)時(shí)間一般都比較長,久病必瘀、久病入絡(luò),濕熱化痰,痰濕痹阻氣滯血瘀,發(fā)展為痰阻血瘀型痛風(fēng),且反復(fù)發(fā)作。 痰阻血瘀型痛風(fēng)急性期,癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬變形,病患關(guān)節(jié)皮膚呈暗紅色,疼痛劇烈(疼痛有定處,可找到疼痛部位),舌質(zhì)暗,有瘀斑或瘀點(diǎn),脈細(xì)澀等。 這類痛風(fēng)可用活血化瘀、化痰通絡(luò)的身痛逐瘀湯治療,組方由桃仁、紅花、當(dāng)歸、羌活、秦艽、地龍、牛膝、五靈脂、川芎、沒藥、香附、生甘草、全蟲、蜂房、烏梢蛇、白芥子、僵蠶組成。 血熱毒侵型痛風(fēng)急性期,可用痛風(fēng)止痛湯加減治療血熱毒侵型痛風(fēng),發(fā)病急驟,關(guān)節(jié)紅腫疼痛嚴(yán)重,身熱易出汗,口渴心煩,舌紅苔黃脈數(shù)。 對于血熱毒侵型痛風(fēng),可用清熱解毒、涼血利尿的痛風(fēng)止痛湯治療,組方由生地、紅藤、川牛膝、金錢草、土茯苓、金銀花、丹皮、黃柏、虎杖、赤芍、車電子(包煎)、路路通、水牛角、地龍、生甘草組成。 肝郁乘脾型痛風(fēng)急性期,可用疏肝解郁消骨湯治療這個(gè)類型的痛風(fēng),可伴有頭暈?zāi)垦!⑿貝灡餁?、煩躁易怒、脘腹脹滿、肢節(jié)酸楚、腫脹,痛風(fēng)有結(jié)節(jié),下肢沉重,精神緊張,舌紅苔薄,脈弦數(shù)等癥。 治療肝郁乘脾型痛風(fēng)急性期,可用疏肝解郁、健脾祛濕的疏肝解郁消骨湯治療,組方由柴胡、紅花、枳實(shí)、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元參、龍膽草、黃芩、黃柏、木通、丹參、萆薢、元胡、黃芪組成。 脾虛濕困型痛風(fēng)急性期,可用運(yùn)脾滲濕湯治療脾虛濕困,濕性趨下、重著。 所以脾虛濕困的痛風(fēng)急性期,癥狀可見關(guān)節(jié)酸楚沉重,關(guān)節(jié)疼痛部位固定,關(guān)節(jié)畸形,僵硬,有痛風(fēng)石,并伴有氣短乏力,納呆不饑,舌淡紅胖大邊有齒痕,苔白膩,脈滑數(shù)等。 對于脾虛濕困型痛風(fēng)急性期,可用運(yùn)脾滲濕湯加減治療,組方由萆薢、白術(shù)、川牛膝、石韋、豬苓、滑石、桃仁、瞿麥、萹蓄、車前子(包煎)、熟大黃、紅花、穿山甲、當(dāng)歸、桂枝、生薏米、土茯苓組成。 肝腎虧虛型痛風(fēng)急性期,可用獨(dú)活寄生湯加減治療痛風(fēng)患者,反復(fù)發(fā)作,久治不愈,則久病入腎,腎虛及肝,出現(xiàn)肝腎虧虛癥狀——痛風(fēng)日久,關(guān)節(jié)腫脹畸形,不可屈伸,影響活動,疼痛劇烈,腰膝酸軟,肢體活動不便,且過度勞累和著涼時(shí)癥狀更加嚴(yán)重,身體偶爾有低熱,畏寒喜暖,舌淡苔薄白脈沉細(xì)數(shù)或沉細(xì)無力等癥狀。 對于肝腎虧虛型發(fā)急性期,可用補(bǔ)益肝腎、除濕通絡(luò)功效的獨(dú)活寄生湯加減治療,組方由獨(dú)活、防風(fēng)、川芎、秦艽、當(dāng)歸、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、雞血藤、細(xì)辛、肉桂、人參、桑寄生、甘草等組成。 |
|