為了切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算問題，按照國家醫(yī)保局、省醫(yī)保局統(tǒng)一部署安排，市醫(yī)療保障局經(jīng)過認(rèn)真籌劃、積極推進(jìn)、扎實(shí)督導(dǎo)、努力協(xié)調(diào)，已實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算縣區(qū)全覆蓋。截至目前，全市共有30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)，覆蓋所有縣區(qū)，提前完成省里下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

實(shí)施普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，參保群眾可以在參保地備案，在就醫(yī)地直接進(jìn)行結(jié)算，避免參保群眾異地報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)來回跑腿，讓群眾真正享受到便捷醫(yī)保服務(wù)。此項(xiàng)工作是醫(yī)保部門推進(jìn)的一項(xiàng)重點(diǎn)惠民工作，事關(guān)人民群眾切身利益，省委、省政府高度重視，列為年度目標(biāo)責(zé)任考核項(xiàng)和推進(jìn)政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”“全省通辦”重要內(nèi)容。省醫(yī)保局要求各市在年底前實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)60％以上縣（區(qū)）至少開通一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

今年以來，市醫(yī)療保障局多次與省醫(yī)保局溝通協(xié)調(diào)，申請開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)，并組織專項(xiàng)工作組到各縣（區(qū)）督辦指導(dǎo)系統(tǒng)改造，扎實(shí)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算測試工作。測試期間，經(jīng)過多次組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、系統(tǒng)維護(hù)商、醫(yī)保經(jīng)辦部門三方，順利解決了因醫(yī)院端HIS系統(tǒng)開發(fā)商多且不統(tǒng)一而導(dǎo)致系統(tǒng)無法對接的問題，確保測試順利完成。

目前，我市已實(shí)現(xiàn)了作為參保地和就醫(yī)地同時開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。異地參保群眾可通過“國家醫(yī)保局公眾號”、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺網(wǎng)站”、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”三種途徑查詢參保地是否開通門普通診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)以及在就醫(yī)地（大同）可以直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并了解門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算是否需要異地就醫(yī)備案等相關(guān)內(nèi)容。

截至7月底，全市參保人員在全國16個省市門診刷卡6121人次，使用醫(yī)?？▊€人賬戶支付金額99．4萬元。同時，外省來同就醫(yī)人員跨省門診刷卡36人次，使用醫(yī)保個人賬戶支付金額3363元。

下一步，市醫(yī)療保障局將持續(xù)擴(kuò)大普通門診跨省直接結(jié)算覆蓋范圍，并做好政策宣傳，保障參保群眾廣泛受益。