現(xiàn)階段，在我們身邊尿酸高的人是越來越多，而尿酸升高的同時痛風(fēng)的人也越來越多。造成這種現(xiàn)象的原因主要有兩個：一個是越來越好的生活，讓我們吃進(jìn)去更多的高嘌呤食物，再加上運(yùn)動少和肥胖，緊隨而來的就是尿酸的升高；另外一個原因就是有些人先天遺傳有問題造成的。而尿酸高的最大危害除了會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生，還會導(dǎo)致心腦血管疾病的高發(fā)。那么，如何降低尿酸呢？先天遺傳我們改變不了，但是不健康的生活方式還是可以自己做出選擇的。今天張大夫就要給大家說一說通過改善哪些生活方式可以有助于降低尿酸。#謠零零計(jì)劃#

一、為什么尿酸會升高？

說到尿酸的升高，要先跟大家科普一下尿酸在我們身體內(nèi)是如何代謝的。其實(shí)尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物。人體內(nèi)80%的嘌呤核苷酸由人體細(xì)胞代謝產(chǎn)生，20%的嘌呤核苷酸從食物中獲得。嘌呤核苷酸經(jīng)肝臟氧化代謝變成尿酸，而尿酸則由腎臟和腸道排出。腎臟負(fù)責(zé)2/3尿酸的排泄，腸道負(fù)責(zé)1/3尿酸的排泄。正常健康人的尿酸生成和排泄處于一個穩(wěn)定的狀態(tài)，所以血液中的尿酸也不高。但是，如果這種穩(wěn)定狀態(tài)被打破，血液中的尿酸就要升高了，比如說尿酸生成增多、排泄障礙。

一般說來，現(xiàn)階段最新的指南規(guī)定，不分男女，只要是血液尿酸超過420 μmol/l就算是升高。普通健康成年人，尿酸高于540μmol/l，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療。而有慢性病的人們，一般尿酸超過480μmol/l，就要考慮醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)規(guī)范治療。但是除了正規(guī)治療，如何通過改善生活方式降尿酸呢？下面張大夫詳細(xì)給大家說一說。

二、哪些生活方式有助于降低尿酸呢？

一般說來，我們建議所有尿酸升高的患者都要保持健康的生活方式，這些生活方式包括:堅(jiān)持運(yùn)動、控制體重、限制酒精及高嘌呤、高果糖飲食的攝入，鼓勵奶制品和新鮮蔬菜的攝入，鼓勵根據(jù)自身情況多飲水。

這里面大多數(shù)改善生活方式的措施大家都聽說過，比如說少喝酒、少吃海鮮和動物內(nèi)臟、多運(yùn)動、減肥等等，但是這里提到的少吃高果糖食物就讓人匪夷所思了。其實(shí)，你不知道的是，現(xiàn)在很多人尿酸高，高果糖食物要負(fù)主要責(zé)任的，但是因?yàn)樗茈[蔽，好多人即使是尿酸高，也不知道控制這個因素。今天張大夫就來給大家揭開它的面紗。

三、哪些食物含有果糖，會升高尿酸？

《歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟高尿酸血癥管理建議》2016版給出了具體的膳食建議，簡單概括一下就是3條：少喝酒，少吃海鮮動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，最后一項(xiàng)就是不喝含糖飲料。這里所說的含糖飲料既包括含糖的碳酸飲料，也包括果汁和含糖的奶茶等奶飲料。而這些不同形式的糖，都含有一定比例的果糖。所以果糖實(shí)際上每一種含糖食物中都很有可能含有果糖，有的含量還挺高的。那么，為什么這些含糖飲料會讓頂級醫(yī)學(xué)指南都特別把它拿出來特別提出呢？

四、為什么果糖會嚴(yán)重升高尿酸？

含糖飲料之所以會升高尿酸，主要原因是很多時候含糖飲料中的果糖起了大作用。果糖之所以會導(dǎo)致我們身體內(nèi)尿酸的升高，這其中涉及比較復(fù)雜的生物化學(xué)作用，但是簡單說就是果糖會誘導(dǎo)的人體肝臟產(chǎn)生更多的尿酸，同時還能導(dǎo)致腎臟排泄尿酸的減少。這樣一來生成增多，排泄較少，把尿酸一下子全憋在身體里了，血液中的尿酸也就升高了。

哈佛大學(xué)的兩項(xiàng)發(fā)表在醫(yī)學(xué)頂刊期刊BMJ 和JAMA上的研究指出，每天喝一聽的碳酸飲料，發(fā)生痛風(fēng)的機(jī)率會升高44%，而且即使是看似健康的果汁，也一樣升高尿酸和痛風(fēng)的發(fā)生機(jī)率。國際上還有一些醫(yī)學(xué)研究顯示，攝入35克果糖后，人體的血尿酸水平就可以升高15%。而35克果糖就是1瓶500毫升左右含糖飲料所含的果糖量，或者一瓶500毫升的純果汁含有的果糖量?？吹竭@里我相信愛喝飲料的朋友一定沒有想到喝這瓶飲料，對健康危害這么大。

總結(jié)一下，簡單說，含糖飲料不僅升高尿酸，還能進(jìn)一步誘發(fā)痛風(fēng)，而且即使是看似健康的天然純果汁也同樣有這種風(fēng)險。

五、水果還能吃嗎？

說到這里，大家可能會問，那水果還能吃嗎？水果中也含有果糖??？事情的真相是，水果的確含有果糖，但是因?yàn)樗瑫r含有更多的膳食纖維、維生素、黃酮、兒茶素等對身體有益的成分，可以一定程度上緩解了果糖升高尿酸的危害，不至于讓果糖的危害像在含糖飲料中那么大，所以吃水果是沒問題的。而且還有很多營養(yǎng)學(xué)和醫(yī)學(xué)研究提示，水果吃少了對身體健康非常不利。至于每天水果吃多少合適？現(xiàn)階段的指南推薦，每天吃水果200-350克（4-7兩）比較合適。但是，張大夫也提醒大家，水果好吃，如果您有血糖和尿酸問題，還是盡量吃一點(diǎn)含糖量低一點(diǎn)的水果，尤其是每天水果吃得特別多的朋友們要注意，同時太甜的不做首選。同時血糖高的朋友，要注意適量吃，別吃多了影響血糖。

希望張大夫今天的介紹能夠幫到大家，讓大家都能正確認(rèn)識升高尿酸的各種因素，尤其是藏得比較深的，平時很多人不知道的高糖食物要少吃，因?yàn)楦鞣N糖都含有一定比例的果糖成分，而果糖可以明顯升高尿酸。

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